К практическому занятию № 10

Специальность: 051102 «Общественное здравоохранение»

1. Тема:Опухоли

3. Цель:

- определить понятия «опухолевый рост» и «опухоль» на основе современных взглядов

4. Задачи обучения:

- описать этиология и патогенез опухолевого роста

- определить механизмы и пути метастазирования опухолевых клеток

- перечислить патофизиологические основы профилактики и терапии опухолевого роста

Основные вопросы темы

1. Определение понятия и общая характеристика опухолей.

2. Этиология опухоли: химические, физические, биологические канцерогены.

3. Патогенез опухолевого роста. Стадии кангерогенеза. Характеристика канцерогенеза стадий инициации, промоции и опухолевой прогрессии.

4. Понятие об онкогене. Роль онкобелков в кангерогенезе, их виды

5. Механизмы и пути метастазирования

6. Антибластомная резистентность организма, имунные и неимунные факторы резистентности

7. Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолевого роста.

Методы обучения и преподавания

Конференция, презентация, вопросы и ответы.

№ 1. Биологические особенности опухолей.

Примерный план:

а) гипо-и гипербиотические процессы.

б) гипотрофия, атрофия, кахексия, гипертрофия и гиперплазия, регенерация, виды и механизмы регенерации. Заживление ран.

в) определение понятий «опухолевой рост» и «опухоль».

г) распространение опухолей в природед) биологические особенности опухолевого роста, виды атипизма, сходство и отличие опухолей и эмбриональной ткани.

№ 2. Взаимоотношения опухоли и организма.

Примерный план:

а) понятие автономности и органоидности опухолевой ткани, механизмы метастазирования и рецидирования опухолей.

б) роль наследственности, конституции, пола, возраста в возникновении опухолей.

в) роль нервной системы, эндокринных желез и соединительной ткани в развитии опухолей.

г) эндогенные канцерогены и их роль в происхождении опухолей.

д) значение иммунной системы в предупреждении опухолей.

№ 3. Роль бытовых, профессиональных и социальных факторов в этиологии

Опухолей.

Примерный план:

а) вредные привычки и географические особенности, как причина возникновения опухолей.

б) химические канцерогены их свойства и возможность вредного действия в условиях производства.

в) коканцерогены и синканцерогены.

г) стадии инициации и промоции при химическом канцерогенезе

№ 4. Предопухолевые состояния у детей и взрослых, механизмы канцерогенеза.

Примерный план:

а) различия в частоте и локализации опухолевого процесса у детей и взрослых.

б) онковирусы, их классификация, опухоли у человека, вызванные онковирусами.

в) предопухолевые состояния и механизмы превращения нормальной ткани в опухолевую.

г) вирусная и вирусогенетическая теории канцерогенеза.

д) дефекты иммунной системы, как причина канцерогенеза.

Литература

Основная:

1. Патологическая физиология под ред. А.Д.Адо и В.В.Новицкого.Томск,1994г.,

-С 245-267.

2. Патологическая физиология под ред. А.Д.Адо и Л.М.Ишимовой, -М., 1980 г.,

194-220 с.

3. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии, под ред.

Н.И.Лосева, -М., 1985г.

4. Лекционные записи.

Дополнительная:

1. 616 – 006 А 15 Әбисатов Х.А. Онкология: Жалпы бөлім.- Алматы: Ғылым,1994.-

159б.

2. 617. 3.01 А 23 Агеенко А.И. Молекулярная биология и иммунология вирусного

канцерогенеза. –М.: Медицина, 1974.- 327с.

3. 577 А 40 Акоев И.Г. и др. Биофизический анализ предпатологических и

предлейкозных состояний. –М.: Наука, 1984.- 288с.

4. 616-006 А 43 Актуальные вопросы клинической онкологии Б.Н.Зырянов. –Томск, 1989

5. 616-006 А 23 Агеенко А.И. Онкогены и канцерогенез. –М.: Медицина, 1986. –267с.

6. 616-006 А 62 Амирасланов А.Т. остогенная саркома ( лечение) –Баку, 1987.-159с.

7. 616-006 А 43 Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии. –Минск,

1986.-162с.

8. 616 –006 Б 61 Билынский Б.Т. и др. Иммунологические механизмы естественной

противоопухолевой резистентности. –Киев: Наукова Думка. 1991.-245с.

9. 616 –006 Б 20 Балаж А. Биология опухолей. Сомнения и надежды. –М.: Мир, 1987.

-206с.

10. 616 –006 Б 63 Биология маркеров рака и беременности. –Киев: Наука Думка.- 1990.

-227с.

11. 616 –006 В 67 Волегов А.И. Устойчивость организма к злокачественным опухолям.

–М.: Медицина, 1987.-227с.

12. 616–006 В 74 Вопросы морфологии и клиники. –Алматы, 2000.-471с.

13. 616–006 В 76 8 Республиканская научная конференция онкологов Молдавии.

–Кишинев: Штиници, 1989.-276с.

14. 617. 3 (084) Г 61 Головин Д.И. Атлас опухолей человека.- Ленинград: Медицина, 1975.-318с.

15. 617. 3.03 Г 62 Голубев А.М. Изоферменты новообразований. –М.: Медицина, 1981.

-143с.

16. 616-006 Г 90 Грушина Т.И. Физиотерапия у онкологических больных –М.:

Медицина, 2001.-203с.

17. 616 006 Г 60 Голдобенко Г.В. и др. Детская онкологическая радиология. – Алма-

Ата: Казахстан, 1991.-188с.

18. 616-006 Г 50 Карев И.Д.и др. Гипертермические методы в онкологической клинике. –Нижний Новгород, 1999.-24с.

19. 616 –006. 442 Г 60 Голенко А.К., Шабалин В.И. Множественная миелома.- СПб Гиппократ, 1995.- 141с.

20. 616-006 Г 96 Гусев А.Н. и др. Теплофизические модели гипетермии опухолей –Киев: Наукова Думка. 1989.-164с.

21. 616-006-07-08 Д 44 Диагностика и лечение онкологических заболеваний. –Кишинев: Штиинца, 1984.-175с.

22. 616-006 Д 84 Дурнов Л.А. и др. лучевая терапия злокачественных опухолей у детей. –Ташкент: Медицина УзССР. 1989.-206с.

23. 616-006 Д 84 Дурнов Л.А. Опухоли у детей. –М.: Медицина, 1985.-118с.

24. 616-006 И 29 Идрисов А.А. Макро-микроциркуляторное русло органов живота в условиях регионарной внутриартериальной и системной химиотерапии. –Алматы: РИО ВАК РК, 1999.-127с.

25. 616-006 К 49 Клиническая онкология. –Здоровье, 1991.-133с.

26. 616-006 К 49 Клиническая онкогематология.- Под. ред. М.А.Волковой. - М.: Медицина, 2001.-568с.

27. 616-006 К 61 Колыгин Б.А. Лимфогранулематоз у детей. –М.: Медицина, 1983.-178с.

28. 616-006 К 63 Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями. –М.: Медицина, 1989.-528с.

29. 616-006 Л 53 Лечение и профилактика онкологических заболеваний. –Сталкер. 1998.-311с.

30. 616-006 К 72 Косяков П.Н. Ангины опухолей человека. –М.: Медицина, 1985.-271с.

31. 616-006 К 61 Колосов А.Е. и др. Современные классификации опухолей. –Кишинев: Штиница, 1990.-166с.

32. 616-006.6 Л 87 Лучевая терапия в лечении рака. –Лондон- Нью-Йорк-Токио. 2000.

-339с.

33. 616-006 Л 87 Лучевая терапия в детской онкологии. –М.: Медицина, 1999.-752с.

34. 617.3- 085 Л 87 Лушников Е.Ф. Лучевой патоморфоз опухолей человека. –М.: Медицина, 1997.-327с.

35. 616-006.4 Н 73 Новиков В.И. и др. Иммунотерапия при злокачественных новообразованиях. –М.: Медицина, 1999.-135с.

36. 616-006 М 54 Метологические вопросы изучения онкогенеза. –М.: Медицина, 1988.-197с.

37. 616-006 Н 46 Нейман И.М. Об основных направлениях теоретической онкологии. –баку, 1990.-88с.

38. 617.3-03 О 53 Олиници К.Д. Хромосомы при раке. –М.: Медицина, 1982.-233с.

39. 617.34 О 62 Опухолевидные образования и опухоли соединительной ткани. –М.: Медицина, 1977.-163с.

40. 616-006 О 96 Ошибки в клинической онкологии Под. ред. В.И. Чиссова. –М.: Медицина, 2001.-539с.

41. 616-006 И 20 Патоморфология опухолей и фоновых заболеваний. –М.: Медицина, 1989.-221с.

42. 616-006 И 22 Пашинский В.Г. биоритмы в терапии злокачественных опухолей. –Томск, 1991.-131с.

43. 616-006.6 П 26 Первично-множественные злокачественные опухоли. Под. ред. Акад. РАМН В.И. Чиссова. –М.: Медицина, 2000.-310с.

44. 616-006 П 83 Противоопухолевая химиотерапия. Справочник под. ред. Проф. Н.И.Переводчиковой. –М.: Медицина, 1986.-203с.

45. 616-006 Р 22 Ранняя онкологическая патология под ред. Б.Е.Петерсона. –М: Медицина, 1985. –320с.

46. 616-006 Р 45 Рецепторы стероидных гормонов в опухолях человека под ред. Л.С. Бассалык. –М.: Медицина, 1987. 201с.

47. 616-006 С 47. Онкология. –Киев: Вища школа. 1989.-378с.

48. 616-006 С 74. Справочник по онкологии под ред. проф. С.А.Шалимова.-Киев: Здоровье,2000.-547с.

49. 616-006 С 28. Молекулярная онкология. Руководство для врачей. –Ленинград: Медицина, 1986.-343с.

50. 616-006 Ц 74. Цитологическая диагностика опухолей и предопухолевых процессов. –М.: Медицина, 1985.-304с.

51. 616-006 Я 31 Ягубов А.С. и др. Электронная микроскопия опухолей мягких тканей. –Новосибирск, 1984.-152с.

52. 618.14 Я 47 Яковлева И.А. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам. – Кишинев: Штиницы, 1979.-140с.

7. Контроль знаний.Тесты. Собеседование по вопросам темы занятия

Тесты

1. Укажите, какие свойства опухолевой ткани присущи только доброкачественным опухолям:

1. бесконтрольность роста

2. быстрый рост

3. метастазирование

4. экспансивный рост, сдавление окружающих тканей

5. инфильтративный рост

2. Укажите особенности роста доброкачественной опухоли:

1. медленный рост, слабо выраженный клеточный и тканевой атипизм

2. метастазирование

3. рецидивирование

4. инфильтративный рост

5. гипербиотический рост

3. Выберите характеристику роста, не свойственную для опухолевого роста:

1. экспансивный рост

2. инфильтративный рост

3. полярность роста

4. метастазирование

5. рецидивирование

4. Укажите свойства злокачественных опухолей:

1. сдавление окружающих тканей

2. полярность роста

3. экспансивный рост

4. быстрый рост, метастазирование

5. медленный рост

5. Укажите механизмы, обуславливающие беспредельность опухолевого роста:

1. нарушение динамического равновесия между количеством отмирающих и регенерирующих клеток, количество делящихся клеток превышает 5.0%

2. значительное уменьшение содержания числа кейлонов

3. снижение числа митозов

4. уменьшение содержания в клетках цГМФ

5. дегидратация клеток

6. Укажите механизмы автономности опухолевого роста:

1. относительная независимость от действия нервной системы, изменение физико-химического состава опухолевой ткани,повышение её кислотности

2. усиление роли эндокринной системы

3. увеличение активности адреналина и повышение чувствительности клеток опухоли к нему

4. гипопродукции соматотропного гормона

5. гиперпродукции соматотропного гормона

7. Выделите механизмы утраты полярности опухолевого роста:

1. усиление контактного торможения

2. усиление адгезивности клеток ткани

3. появление молодых, делящихся клеток среди старых, отмирающих, разрушение базальной мембраны в эпителиальных тканях

4. снижение гидрофильности ткани

5. повышение гидрофильности ткани

8. Выделите механизмы биохимической атипичности опухолей:

1. повышение активности окислительных ферментов

2. выключение анаболических ферментов белкового обмена

3. повышение активности и преобладание действия ферментов гликолиза, повышение проницаемости опухолевых клеток для глюкозы

4. снижение в опухолевых клетках анаболизма белков и нуклеиновых кислот

5. разобщение окислительного фосфорилирования

9. Выделите звенья патогенеза раковой кахексии:

1. нарушение обмена веществ в органе-носителе опухоли

2. экономное расходование энергии,снижение её потерь с промежуточными продуктами

3. опухоль-ловушка глюкозы и азота, интоксикация продуктами обмена и распада опухоли

4. сдавливание опухолью сосудов с нарушением кровообращения в них

5. положительный азотистый баланс организма

10. Выделите механизмы, обусловливающие физико-химическую атипичность опухолей:

1. низкая гидрофильность клеток

2. низкая проницаемость мембран клеток

3. снижение поверхностного натяжения клеток, увеличение их заряда и электропроводности, уменьшение содержания двухвалентных ионов ( Са2. +, Мg2. +) в опухолевых клетках

4. уменьшение в опухолевых клетках содержания одновалентных ионов (Na+, К+)

5. уменьшение заряда клеток их электропроводности

Кредит № 2

Методические рекомендации

Наши рекомендации