Болезни зубов и полости рта
Альвеолит - воспаление стенок лунки удаленного зуба. Этиология - инфекция, экстракционная травма. Появляются сильные боли, повышение температуры, гнилостный запах изо рта.
Артрит височно- нижиечелюстной - воспалительное заболевание сустава. Этиология— травма, инфекция общая, ревматизм, гонорея, скарлатина, корь паротит, отит. Боль при движениях челюсти.
Глоссит - катаральное либо гнойное воспаление тканей языка.
Кисты челюстные - патологическое полостное образование жидким содержимым однотогенного происхождения. Корневая киста развивается под влиянием раздражающих воздействий из очагов воспаления в периодонте.
Ксеростомия - сухость во рту. Этиология неизвестна.
Лейкоплакия - хроническое воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся ороговением. Местные хронические раздражающие факторы курение, алкоголь.
Перикоронарит - воспаление десневого капюшона, покрывающего прорезавшийся зуб. Этиология - смешанная ротовая микрофлора, травма. Боли в челюсти и подчелюстной области, глотание болезненно, открывание рта затруднено.
Флегмона околочелюстная - гнойное разлитое воспаление подкожной, подслизистой и межфасциальной клетчатки челюстно-лицевой области. Связано с состоянием лимфооттока и венозного русла тканей, попаданием в глубокие слои мягких тканей инфекции и определяется состоянием аллергической реактивности организма. Резкая болезненность при жеваний, нарушение подвижности челюсти, дыхания, речи, затрудненное глотание, слюнотечение, асимметрия лица.
Хейлит - воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Этиология - стрептококк, стафилококк, дрожжевой гриб, зубопротезные материалы, губная помада, дефицит витамина В 2 , аллергической чувствительностью к медикаментам. Симптомы - губа отечна, гиперемирована, на красной кайме шелушение, корки, эрозии, трещины, в углах рта пленки и трещины.
Абсцесс легкого. Гангрена легкого - очаг гнойного расплавления с последующим образованием полости, чаще всего возникает как осложнение пневмонии при закупорки бронха инородным телом, опухолью.
Агранулоцитоз - некротические изъявления слизистых оболочек (прежде всего полости рта), чаще всего агранулоцитоз служит проявлением аллергической реакции вследствие лекарственной непереносимости. Проявляётся высокой лихорадкой, общей слабостью (острое начало болезни с общей слабостью, недомоганием, затем появляются ознобы, признаки ангины, увеличение регионарных лимфатических узлов).
Аддисонова болезнь. Хроническая недостаточность надпочечников - нарастающая слабость, патологическая пигментация кожи и слизистых оболочек, снижением веса, гипотонией. Болезнь развивается в связи с атрофией коры надпочечников, поражением железы туберкулезом, опухолью.
Лндрено - Генитальный синдром - избыточное выделение корой надпочечников мужских половых гормонов. Это может быть связано как с опухолью коры надпочечников, так и с усиленным выделснием гипофизом гормонов, стимулирующих функцию надпочечников. У женщин, страдающих этим заболеванием развиваются нарушения менструального цикла, оволосенение по мужскому юту, атрофия молочных желез, нарушение пигментации кожи.
Акромегалия - рост костей мягких тканей и внутренних органов с нарушением нормальных пропорций тела.
Амилоидоз - нарушение белкового обмена с диспротеинезацией (нарушение количественного и качественного состава белков). При первичном амилоидозе чаще поражаются сердце, желудочно-кишечный тракт с диспепсическими явлениями и поносами, кожа с различными высыпаниями, легкие.
Анурия - прекращение выделения мочи.
Аритмии все виды - изменения деятельности сердца, связанные с нарушением функции автоматизма, возбудимости и проводимости сердца.
Астма сердечная - приступ удушья, развивающийся в результате острой левожелудочковой недостаточностью сердца.
Асцит - скопление свободной жидкости в брюшной полости характерный признак асцита увеличение живота.
Атеросклероз все виды - поражение артерий с отложением в их внутренней оболочке липидов, преимущественно холестерина, в процесс вовлекаются аорта, сосуды сердца, мозга, нижних конечностей. В развитии его имеют значение наследственное предрасположение, длительное психическое перенапряжение, малоподвижный
образ жизни, курение, ожирение, гипертония, сахарный диабет.
Базедова болезнь Тиреоток сикоз. Диффузный токсический зоб-повышение функции щитовидной железы, чаще развивается у женщин и нередко связано с нервно-психическим перенапряжением.
Блуждающая или подвижная почка (нефроптоз) – опущение почек.
Бронхит все виды - острое воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи (кашель, повышение температуры, охриплость голоса).
Гастрит все виды - острое воспаление слизистой оболочки желудка. Болезнь вызывается токсикоинфекцией, связанной с недоброкачественными продуктами питания. Проявляется недомоганием, головной болью, диспепсическими расстройствами.
Геморрагические диатезы все виды - нарушения характеризующиеся тенденцией к повышенной кровоточивости.
Гемофилия - наследственное заболевание, которым страдают только мужчины, хотя носителями дефектного гена являются женщины. Нарушение свертывающих свойств крови.
Гепатит хронический - заболевание печени. Проявляется тупыми болями в области печени, понижением аппетита и другими диспепсическими явлениями.
Гидроторакс - накопление жидкости в плевральной полости, обычно обусловленное наличием сердечной недостаточностью.
Гипертоническая болезнь - повышение диастолического и систолического артериального давления.
Гипотоническая болезнь - понижение артериального давления.
Диабет несахарный, несахарное мочеизнурение – поражение задней доли гипофиза или гипоталамуса с недостатком выделения антидиуретического гормона, что приводит к выделению большого количества мочи. Болезнь может быть врожденной и может развиться после травмы черепа, менингита, при опухоли мозга.
Диабет сахарный - глубокое нарушение обмена и появление сахара в моче (повышенная жажда или мочевыделение, общая слабость, возникающее чувство голода, потеря веса).
Дискинезия желчных путей - несогласованность моторной функции различных отделов желчевыводящих путей (боли в области правого подреберья, тошнота, рвота).
Дистрофия адипозо-генитальная -ожирение, недоразвитие половых органов и вторичных половых признаков.
Дистрофия миокарда (миокардиопатия) - нарушение обмена веществ в сердечной мышце не воспалительного происхождения. Наблюдается при разнообразных заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена витаминов, белков, углеводов, электролитов.
Дистрофия печени жировая - отложение жира внутри печеночных клеток. Заболевание обусловлено длительным голоданием, интоксикациями, хроническими инфекциями, питанием с недостатком белков, липотронных факторов.
Дистрофия (атрофия) печени острая или подострая - массивный подострый некроз печени (судорожные подергивания конечностей, расширение зрачков, запах «печеночный» изо рта, лихорадка, рвота, боли в животе).
Желчекаменная болезнь - образование камней в желчном пузыре или желчном протоке. Формированию камней способствует застой желчи в пузыре, нарушение метаболизма холестерина и инфекция желчевыводящих путей.
Зоб эндемический - увеличение щитовидной железы, развивющееся в результате недостатка йода в пище.
Инфаркт легкого - закупорки ветвей легочной артерии. Инфаркт легкого связан с эмболией при тромбофлебитах периферических вен, массивная эмболия легочной артерии может привести к молниеносной смерти.
Инфаркт миокарда - некроз участка сердечной мышцы в результате нарушения ее кровоснабжения, одним из главных симптомов является боль, которая локализуется за грудиной, отдает в левую лопатку, руку, реже в шею, боль продолжается несколько часов.
Иценко-Кушинга - аденома передней доли гипофиза или изменения его вызванными первичным инфекционным или травматическим поражением гипоталамуса. Лицо приобретает лунообразную, округлую форму, избыточное отложение жира на туловище, особенно в заднем нижнем отделе шеи (буйволовый горб). Жалобы на слабость, повышение артериального давления.
Кардиоспазм - нарушение прохождения пиши из пищевода в желудок .
Карликовость гипофизарная (нанизм) - недостаточная выработка передней доли гипофиза гормона роста. Резкое уменьшение роста (ниже 130 см при сохранении характерных для взрослого пропорций тела).
Кахексия диэнцефально-гипофизарная (болезнь Симмопдсц) - недостаточная выработка гормонов передней долей гипофиза. Заболеванием страдают чаще женщины. Больные жалуются на слабость, апатию, плохой аппетит, резкое похудание, выпадение волос и уменьшение роста волос в подмышечных впадинах, на лобке, артериальная гипотония. Развитию кахексии может длительно предшествовать расстройство половой функции
Кровотечение, легочное кровохарканье - выделение крови при кашле или примесью крови в мокроте. Возникают при туберкулезе легких, абсцессе легкого или раке бронхов.
Легочное сердце острое - массивные тромбоэмболии легочной артерии, которая часто приводит к развитию инфаркта легкого.
Легочное сердце хроническое - увеличение правого желудочка с развитием сердечной недостаточности, возникающие в результате заболевания легких или их сосудов.
Лекарственная болезнь - проявление индивидуальной непереносимости сверхчувствительности к лекарствам.
Лейкозы все виды - злокачественный рост одного из ростков кроветворной ткани костного мозга.
Лимфогранулематоз - увеличение лимфатических узлов, а также нередко селезенки и других органов.
Микседема - недостаточная функция щитовидной железы. Жалобы на утомляемость, слабость, прибавку в весе, забывчивость, сонливость, одутловатость лица, особенно вокруг глаз, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
Нефрит, все виды - диффузный воспалительный процесс в почечных клубочках. В первые дни болезни уменьшение выделения мочи с изменением ее цвета (моча цвета мясных помоев), развиваются отеки, обычно на лице, под глазами.
Полиартрит инфекционный неспецифический, все виды - неспецифическое воспаление суставов с прогрессирующей деформацией их , иногда сопровождается поражением других органов и систем.
Пороки сердца, врожденные, все виды - дефекты развития сердца и крупных сосудов (дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердечной перегородки , незаращение боталлова протока).
Ревматизм - заболевание воспалительного характера, являющееся осложнением стрептококковой инфекцией; проявляется поражением сердца, суставов, нервной системы, реже других внутренних органов.
Ревматоидный артрит - хроническое заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалением суставов с прогрессирующей деформацией их, иногда сопровождается поражением других органов и систем.
Сердечная недостаточность, все виды - перегрузка и переутомление мышцы сердца (гипертония, пороки сердца) нарушение ее кровоснабжения (инфаркт миокарда).
Системная красная волчанка - нарушение иммунологических процессов в организме. При остром течении наблюдается высокая лихорадка, боли в суставах, сыпь на коже, в половине случаев появляется характерная эритема на щеках, крыльях носа в виде бабочки.
Тонзиллогепная кардиопатия - изменение сердца, возникающие при хроническом тонзиллите. Боль в области сердца, часто острая , колющая, не связанная с нагрузкой , иногда возникает одышка при нагрузке , отмечается сердцебиение, перебои в работе сердца.
Уремия острая, все виды - быстро развивающееся гиперазотемией и значительными нарушениями водно-электролитного баланса. Главным симптомом является анурия (выделение менее 500 мл. мочи за сутки) слабость, исчезает аппетит, нарушается сон, возникает тошнота и рвота.
Цирроз печени - изменение структуры печени и нарушением ее функции вплоть до развития печеночной комы. Отмечаются слабость, потеря веса, плохой аппетит, тошнота, иногда рвота. Цирроз развивается у больных при длительном голодании или несбалансированном питании, хроническом алкоголизме.
Эмфизема легких - изменения легочных альвеол с расширением легких за счет повышения их воздушности. Болезнь характеризуется одышкой при физической нагрузке, после приема пищи, волнений.
Эндокардит септический острый - проявление общего сепсиса вызывается стафилококками и энтерококками. Высокая лихорадка с ознобами, потливостью, выраженная слабость, увеличение селезенки.
Эритремия- заболевание крови заключающееся в гиперплазии красного ростка костного мозга и увеличении числа эритроцитов периферической крови. Головная боль, головокружение, одышка, недомогание, иногда зуд.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - хроническое рецидивирующее заболевание с образованием язв слизистой и подслизистой оболочек желудка или двенадцатиперстной кишки. Характерные симптомы язвенной болезни являются боль в животе, рвота, кровотечение.
ГЛАВА 2
Инфекционные болезни
Амебиаз амебная дизентерия - болезнь вызывается гистолитической амебой, основные симптомы - понижение аппетита, вздутие живота, чередование запоров и поносов.
Бешенство - болезнь вызывается нейротропным фильтрующим вирусом, поражающим нервные клетки головного мозга. Заражение происходит при укусе или ослюнении кожи и слизистых оболочек человека животным, больным бешенством.
Бруцеллез - болезнь может вызываться одним из трех видов бактерий, относящихся к роду бруцелл, поражает любые органы особенно на опорно-двигательный аппарат, поражаются синовоальные оболочки суставов, сухожилия (боли в области поясницы , мышц шеи, потливости, влажность кожи).
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - возбудитель, относится к группе фильтрующихся вирусом. В чистом виде он еще не получен и многим свойства его не изучены. Заражение возможно при контакте с инфицированными мышевидными грызунами. Возбудитель болезни циркулирует в крови , поражает костный мозг, нарушает свертываемость крови (ощущение жара во всем теле, боли в мышцах живота и пояснице, лицо гиперемировано).
Грипп - вирус паразитирует в эпителии слизистых оболочек носоглотки и верхних дыхательных путей . Циркуляция в токе крови вирусов и их токсинов вызывает поражение мелких сосудов, мышц сердца, центральной и периферической нервной системы (насморк, кашель, коньюктивит, слезотечение, светобоязнь, язык обложен сероватым налетом).
Дифтерия - возбудитель, дифтерийная бактерия - Леффлера- образует сильный экзотодсин. Возбудитель взывает в области входных ворот инфекции (например, в зеве) воспаление с образованием пленок. Экзотоксин возбудителя, циркулирующий в крови поражает сердечно-сосудистую и нервную систему.
Инфекционный мононуклеоз - возбудитель не установлен. Предполагают, что он относится к группе фильтрующих вирусов. Возбудитель внедряется через слизистую оболочку полости рта и миндалины, проникает в региональные лимфатические узлы, а за тем в ток крови (первое проявление болезни - боль при глотании (ангина), увеличение и отек миндалин на их поверхности образуется грязновато-белый налет).
Коклюш - возбудитель болезни - неподвижная грамотрицательная палочка Борде-Жангу . Возбудитель действует на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Позднее, в следствии токсических воздействий на центральную нервную систему, угнетения дыхательного центра, аллергического состояния организма, возникают приступы судорожного кашля (заболевание начинается с обшей слабости, недомогания, охриплости голоса, насморка и кашля).
Корь - возбудитель - фильтрующийся вирус. Вирус поражает главным образом эпителиальные клетки, чем объясняются происхождение сыпи на коже,частота пневмоний и перибронхитов (конъюнктивит, насморк - сухой лающий кашель, лицо гиперемированное, на 2-3 день на слизистой оболочке щек, особенно против коренных зубов, мелкие ,белесоватые точки; на 4 день сыпь по всему телу)
Краснуха коревидная - болезнь вызывается фильтрующим твирусом. Высыпание на коже и лимфаденитам, образующимся как в области затылка так и в других областях (кашель, насморк, сыпь по всему телу).
Лейшманиоз висцеральный (общий) Кала-Азар- болезнь вызывается ланцетовидной формой паразита-лейшманией. Ланцетовидные формы лейшманий проникнув в организм превращаются в яйцевидные образования, поселяющиеся в селезенке, печени, костном мозге .Болезнь сопровождается развитием гепатолиенального синдрома, резким истощением и гипохромной анемией (постепенно нарастает температура, также медленно увеличивается в размерах печень и селезенка).
Лептоспироз безжелтушный - возбудитель -один из двух главных типов бактерий-лептоспир. Лептоспиры попадая в организм человека, заносятся током крови в различные органы и ткани (лицо гиперемировано, коньюктивит, на слизистых оболочках губ и крыльев носа возможны герпетические высыпания, умеренное увеличение печени и селезенки).
Лихорадка паппатачи - болезнь вызывается 4 фильтрующимся вирусом, попадая в организм человека заносятся током крови в различные органы и ткани (лицо гиперемировано, на губах герпетические высыпания, резкая боль в икроножных мышцах, резкая боль при отведении глазного яблока к наружи).
Менишококковая инфекция менингококковый эпидемический менингит-возбуддтепями являются менингококки Вексельбаума . Менингококки внедряются в мозговые оболочки, вызывая их воспалительные изменения с переходом на в глоточное лимфатическое кольцо. По лимфатическим путям достигают мягких оболочек спинного мозга (нарушение конвергеиии, косоглазие, неравномерное расширение зрачков правого и левого глаза, иногда оглушенность, спутанность сознания.
Орнитоз-болсзнъ вызывается фильтрующимся вирусом. При проникновении в дыхательную систему, возбудитель вызывает воспалительные изменения в легких ; попадание его в ток крови и последующая циркуляция вызывают длительное лихорадочное состояние. Начало болезни чаще бывает острым: озноб, повышение температуры, общее недомогание, тупая боль в грудной клетке, сухой кашель.
Паротит эпидемический. Свинка - возбудитель болезни фильтрующий вирус. Вначале болезни отмечается небольшой озноб, быстрое повышение температуры, головная боль, общее недомогание. Через 2 дня появляется припухлость околоушной железы.
Сибирская язва - Болезнь вызывается спороносной палочкой. Развивается в результате проникновения спор ивегетатичных форм сибиреязвенных бактерий через трещины, ссадины, царапины или раны кожи. Источником инфекции служат сельскохозяйственные животные
Скарлатина - большую роль играет патогенное действие стрептококков. Возбудитель через слизистую носоглотки и миндалины проникает в ток крови. Скарлатина начинается остро: повышение температуры, недомогание, болезненность при глотании, появляются мелкоточные высыпания на коже.
Холера - болезнь вызывается холерным вибрионом одного из двух биотипов. Холера начинается с поноса, к которому присоединяется рвота, не сопровождается повышением температуры и болью в животе.
Энцефалит весенне-летний, клещевой - болезнь вызывается фильтрующим видом. Фильтрующий вирус из входных ворот ин фекции проникает по периневральным путям и лимфатическим сосудам в центральную нервную систему, приводит к поражению серого вещества продолговатого мозга и шейных отделов спинного мозга. Небольшой озноб, повышение температуры до 40, температура сохраняется в течении 5-7 дней, лицо гиперемировано, рвота, чувство разбитости во всем теле.
Энцефалит летне-осенний (комариный, или японский)- возбудитель - фильтрующий вирус. Проникновение возбудителя в организм человека приводит к вирусемии и воспалительным изменениям серого , а отчасти белого вещества головного мозга. Озноб, быстрое повышение температуры, резкая головная боль, затемненное сознание.
ГЛАВА 3
Туберкулез
Туберкулез органов дыхания, все виды - инфекционное заболевание и немаловажную роль играют пути заражения. Чаще всего входными воротами инфекции являются дыхательные пути Первыми и наиболее частыми признаками заболевания являются симптомы общей туберкулезной интоксикации организма - раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита, повышение температуры, потливость, увеличение лимфатических узлов, чаше шейных, нередко сопровождается заболеванием глаз, ушей, суставов. Иногда первым симптомом может быть кровохарканье. Туберкулез может напоминать грипп, пневмонию.
ГЛАВА 4
Хирургические болезни
Аденома предстательной железы - увеличение ее вследствие разрастания периуретральных желез. Развивается в пожилом и старческом возрасте. Больные жалуются на учащение и некоторое заруднение мочеиспускания, особенно по ночам. При мочеиспускании вынуждены тужится некоторое время, при этом струя мочи слабая и время от времени прерывается.
Актиномикоз - хроническое воспаление, вызываемое лучистым грибом, который при внедрении в ткани образует маленькие воспалительные очаги, окруженные грануляционной тканью (инфекционная гранулема). При поверхностном расположении вызванного лучистым грибом инфильтрата видны небольшие свищи со скудным гнойным отделяемым, содержащим мелкие зернышки желтоватого цвета (друзы). Кожа вокруг свищей синевато-багровая, окружающая свищ, ткань на ощупь твердая, как доска. Актиномикоз головы, шеи и языка- наиболее частая локализация.
Анаэробная инфекция, газовая гангрена, газовая флегмона - тяжелое инфекционное осложнение раневого процесса, вызываемое микробами, размножающимися без доступа кислорода. Анаэробные микробы образуют споры и отличаются большой стойкостью. Переносят кипячение в воде в течении 1 часа. Быстрое размножение аэробов приводит к разрушению ткани и созданию бескислородной среды, в которой затем развиваются анаэробы-одновременно два-три типа. Действие анаэробных микробов на ткани проходит
две фазы:
1. токсический отек;
2. газообразование и гангрена мышц и соединительной ткани.
Токсины анаэробов попадая в организм, приводят к тяжелой интоксикации, нарушая функции всех жизненно важных органов и систем.
Ангиома - врожденная доброкачественная опухоль сосудистого строения. Ангиомы, образованные из кровеносных сосудов, называются гемангиомами, а образованные из лимфатических сосудов - лимфангиомами. Различаются три вида ангиом: простые, кавернозные, ветвистые. Простые ангиомы чаще локализуются на коже лица и головы. Имеют вид округлых, сине-багрового цвета пятен, занимают большие пространства на щеках, веках, носу, сильно обезображивая лицо. Кавернозные ангиомы располагаются в подкожной клетчатке, но могут прорастать глубже в мышцы и даже в кости. Имеют вид округлых выступов или бугров, мягкие на ощупь, легко сжимаются при надавливании пальцем. Кавернозные ангиомы часто дают кровотечения, особенно если она располагается на слизистой оболочке полости рта. Кавернозные ангиомы могут развиваться и во внутренних органах, чаше в печени.
Аневризма - расширение органического участка артерии в виде выступающего кнаружи мешка или равномерно расширенного цилиндра. По происхождению аневризмы делят на истинные и ложные. Истинной аневризмой называется расширение артерии, при которой выпячивается кнаружи патологически измененная стенка артерии. Ложной аневризмой называют мешочатое выпячивание: которое образовалось вследствие ранения артерии с последующим развитием вокруг излившейся крови соединительной капсулы. В области расположения аневризмы видна пульсирующая припухлость круглой или овальной формы.
Аппендицит хронический - различают хронический рецидивирующий и первично хронический аппендициты. Хронический рецидивирующий аппендицит развивается в тех случаях, когда при первом приступе острого аппендицита не была произведена операция, воспалительный процесс постепенно стих, до очередного приступа. Первично хронический аппендицит - больные, не болевшие до этого острым аппендицитом, жалуются на неопределенные боли в правой подвздошной области, запоры, периодически возникающие тошноту и рвоту.
Артрит гнойный - гнойное воспаление сустава. Развивается при попадании инфекции гематогенным или лимфогенным путем, при травмах, при переходе из соседнего очага. Наиболее часто поражаются коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой, голеностопный суставы.
Варикозное расширение вен, голени и бедра - заболевание поверхностных вен нижней конечности, развивающееся вследствие недостаточности клапанов вен бедра и голени, слабости венозной стенки и при возникновении препятствий к оттоку венозной крови. Частым симптомом является отек дистальных отделов голени в конце рабочего дня. Утомляемость ног и тупые ломящие боли, эти ощущения более выражены во время стояния, чем при движении, и исчезают в положении лежа. Нередко больные жалуются на судороги в икроножных мышцах.
Водянка желчного пузыря - развивается в результате полной закупорки пузырного протока после острого приступа холецистита. При первичной водянке желчного пузыря больные годами не предъявляют жалоб. При вторичной водянке желчного пузыря, больные жалуются на тупые боли, на повторяющиеся периодические приступы болей в правом подберете, напоминающие приступы печеночной колики.
Выпадение прямой кишки - выхождение наружу через заднепроходное отверстие участка прямой кишки. В легких случаях выпадают небольшие участки слизистой оболочки только во время дефекации, а потом выпавший участок самостоятельно вправляется внутрь, причем не испытывают неприятных ощущений. В более тяжелых случаях выпавший участок уже не может самостоятельно вправиться, приходится вправлять его пальцами.
Ганглий - киста, состоящая из тонкой соединительнотканной оболочки и желеобразного коллоидного содержимого беловато-желтого цвета. Жалобы на незаметно появившееся и постепенно увеличивающееся шаровидное выпячивание под кожей тыльной поверхности в области лучезапястного сустава или в другом месте, безболезненная и плотная как хрящ.
Гангрена - омертвение тканей , развивавшееся под влиянием различных внешних и внутренних факторов. Различаются две основные клинические формы гангрены -сухую и влажную. Сухая гангрена развивается когда внезапно и полностью прекращается кровоснабжение и создаются условия, благоприятные для быстрого высушивания и испарение жидкостей с поверхности омертвивающего участка. Ткани становятся плотными, жесткими, сухими, черными, как уголь. Влажная гангрена развивается там, где испарение с поверхности омертвевшего участка сильно затруднено, возникает воспалительный процесс, вызванный гнойной или гнилостной инфекцией. Повышается температура, боли, на коже появляются темно-бурые пятна, пузыри, участки гнилостного распада тканей с резким неприятным запахом.
Геморрой - варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Различают наружный геморрой, при котором имеется расширение только наружных подкожных вен заднего прохода, и внутренний геморрой , при котором имеется расширение вен, расположенных выше сфинктера в толще слизистой оболочки нижнего отрезка прямой кишки. Боли при дефекации, чувство тяжести и жжения, зуд в области заднего прохода, кровотечение из заднего прохода.
Гидраденит (сучье вымя) - воспаление потовых желез. Развивается впоследствии внедрения в них гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков). Появляются небольшие, поверхностно расположенные, плотные, болезненные на ощупь узелки, размягчаясь образуются мелкие гнойнички. Одни из них опорожняются от гноя, а другие появляются по соседству. Размножаясь и сливаясь, образуют один большой плотный очень болезненный гнойник величиной с вишню.
Гидронефроз - скопление мочи в почечных лоханках и чашечках, вызванное препятствием для оттока ее в мочевой пузырь. Таким препятствием могут быть: врожденное сужение перегиб мочеточника при смещенной почке, закупорке его камнем или опухолью мочевого пузыря. Появляются чувство тяжести в подреберье и поясничной области.
Грыжа, все виды - выхождение внутренностей, покрытых париетальным листком брюшины, через дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки под кожу.
Деформация шейки бедренной кости - При деформации шейки бедра наступает хромота. Вершина большого вертела наступает более резко, чем в норме. Имеется симптом Тренделенбурга-перекос таза в здоровую сторону с наклоном туловища в больную сторону.
Задержание яичка - При нарушении нормального развития одно или оба яичка к моменту рождения ребенка не успевают спуститься в мошонку и задерживается на своем пути в том или ином месте. Задержка яичка не сопровождается неприятными ощущениями, но иногда вызывает боли , усиливающиеся при ходьбе, подъеме тяжестей. Неблагоприятные условия положения яичка могут вызвать перекрут его, расстройство процесса сперматогенной функции, а иногда к злокачественному перерождению.
Заушница, воспаление околоушной слюной железы, паротит. Первым признаком является боль в области околоушной железы, затем появляются припухлость, некоторое затруднение при раскрытии рта, сухость во рту, уменьшение отделения слюны ухудшение
общего состояния и повышение температуры.
Камни мочевого пузыря - образованию камней в мочевом пузыре способствуют: употребление питьевой воды, богатой минеральными солями, застой мочи и инфекция в пузыре. Камни образовавшиеся в мочевом пузыре, называются первичными, а те , которые
образуются в почках и только потом спускаются в мочевой пузырь - вторичными. Характерные признаки: боль, расстройство мочеиспускания. Боль обостряется также при ходьбе и сильном физическом напряжении. Мочеиспускание учащено и болезненно.
Карбункул - гнойно-некротическое воспаление группы сальных желез и волосяных мешочков. Его развитию способствует истощение, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (диабет, ожирение). Чаще карбункул развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной области, на пояснице, ягодицах, реже на лице. Появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, быстро увеличивающейся в размерах. Кожа в области инфильтрата приобретает багровый оттенок, напряжена, отечна. Истонченный эпидермис над очагом некроза в нескольких местах прорывается, образуется несколько отверстий, из которых выделяется густой гной.
Кривошея - косое положение головы с наклоном ее в одну сторону и поворотом лица в другую сторону и несколько вверх. Развивается вследствие врожденного укорочения грудино-ключично сосцевидной мышцы или рубцового изменения в ней после воспалительных, процессов, а также вследствие образования обширных рубцов на коже после ожогов.
Липома - доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. На ощупь очень напоминает скопление жира в подкожной клетчатке у тучных людей, поверхность опухоли гладка, ровная, иногда дольчатая. Опухоль медленно растет и может достигать очень больших размеров.
Мастопатия - диффузное или узловое изменение ткани молочных желез, вызванное нарушением гормонального равновесия в организме. Встречается в любом возрасте, но чаще у молодых жен щин с заболеванием половой системы (расстройства менструального цикла, аборты, заболевание яичников воспалительного характра). Жалобы на набухание, болевые ощущения и парестезии в молочных железах в предменструальном периоде. Иногда из сосков выделяется серозная или сукровичная жидкость. В железах определяются мелкие слегка болезненные узелки.
Неврома - опухолевидное разрастание центрального конца перерезанного нервного ствола. Особенно часто бывает после ампутации конечностей. Сильная боль, обостряющаяся при давлении и даже легком прикосновении к концу культи. При осторожном ощупывании иногда удается обнаружить под кожей небольшие плотные,очень болезненные узелки или одну круглую опухоль величиной от булавочной головки до вишневой косточки.
Недержание мочи - состояние, при котором больной не чувствует позывов на мочеиспускание, и моча вытекает не произвольно. Полное, постоянное недержание мочи наблюдается при органических заболеваниях нервной системы.
Непроходимость кишечника - под кишечной непроходимость разумеют полную невозможность продвижения кишечного содержимого. Признаками кишечной непроходимости является сильная схваткообразная боль в животе. Нередко выявляется асимметрия живота, характерна даже рвота, рвотные массы содержат остатки съеденной пищи, а в дальнейшем появляется примесь желчи, грязно- желтого цвета жидкость с неприятным запахом. Очень важным признаком является задержка отхождения газов, отсутствие стула. Общее состояние обычно быстро ухудшается, черты лица заостряются, язык становится сухим, пульс учащается, развивается картина перитонита.
Нома - омертвение слизистой оболочки и кожи щек, вызванное гнилостной инфекцией. Появляются один или несколько пузырьков, наполненных мутно-кровянистой жидкостью. Быстро развивается отек, а затем некроз тканей.
Остеомлит все виды - воспаление костного мозга, Может возникнуть вследствие открытых повреждений, когда нарушается целостность кожи, мышц, надкостницы (травматический остеомиелит) или гематогенным путем , когда инфекция заносится из отдаленных воспалительных очагов (гематогенный остеомиелит). Заболевание начинается внезапно с подъема температуры и появление боли неопределенной локализации в одной из конечностей, повторной рвоты. При токсической форме заболевания в течении первых суток присоединяются потеря сознания, иногда судороги.
Панкреатит-воспаление поджелудочной железы. Легкие формы пакреатита характеризуются болью в верхней половине живота опоясывающего характера, тошнотой и рвотой.
Паранефрит-ъосиалснпе околопочечной клетчатки .Развивается первично при ранении поясничной области или вторично при распространении инфекции с больной почки, а также гематогенным путем, при занесении гноеродных микробов из других воспалительных очагов(фурункул, карбункул, панариций.) Паранефрит начинается бурно внезапным повышением температуры, ознобами и другими проявлениями тяжелой интоксикации.
Парапроктит - воспаление клетчатки около прямой кишки. Возникает при внедрении инфекции в около прямокишечную клетчатку через поврежденные участки слизистой оболочки прямой кишки или через трещины заднего прохода. Боли в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации и давлении, обнаруживается припухлость около заднего прохода, покраснение кожи, иногда свищи, а при наличии свищей - небольшое выделение гноя.
Перелом - частичное или полное нарушение целостности кости, вызванное воздействием на нее механической силы.
Периостит- воспаление надкостницы. Развивается вследствие травмы, внедрения гноеродных микробов из расположенного вблизи воспалительного очага или заноса их гематогенным путем из отдаленных воспалительных очагов.
Пионефроз - гнойное воспаление почек. В лоханке или в мочеточнике возникает механическое препятствие для оттока мочи, а гноеродные микробы, занесенные из воспалительного очага, внедряются в ткань почки, при этом образуются мелкие гнойнички.
Внезапные сильные боли в поясничной области, повышение температуры, тяжелое общее состояние.
Рак - злокачественная опухоль эпителиального происхождения. Раковая опухоль может развиться во всех органах человеческого тела, где имеется тот или иной вид эпителия. Характерной осо бенностью рака является его безграничный рост: возникнув в том или ином органе, первичная раковая опухоль неуклонно и безостановочно растет, прорастает и разрушает окружающие ткани и по лимфатическим путям переносятся в другие органы, образуя в них новые раковые опухоли (метастазы).
Рак кожи лица - Появляется небольшой плотный узелок или блестящая бляшка. Эти образования не причиняют неприятных ощущений, лишь иногда вызывают зуд. Растут медленно, на их поверхности может образоваться небольшая язвочка, которая покрывается плотной корочкой.
Рак губы -развивается в области наружной красной каймы. Определяется небольшое уплотнение, затем в центре уплотнения появляется небольшая язвочка, покрытая нежной корочкой. Опухоль постепенно разрастается.
Рак языка - возникает на краю заднего его отдела . Вначале появляется небольшое уплотнение или язвочка. Под влиянием раздражения пищей язвочка довольно быстро увеличивается, прини мает кратер о образный вид.
Рак молочной железы - Первичный раковый узел обычно довольно хорошо контралируется, подвижен, безболезненный плотный на ощупь. По мере роста опухоли -поверхность ее становится неровной и бугристой, все больше прорастает в ткань молочной железы, кожа над опухолью становится менее подвижной, появляется симптом морщинистости кожи. Если опухоль располагается близко к соску, то обнаруживается его небольшое втяжение. Появляются кровянистые выделения из сосков. Рост опухоли прогрессирует, подвижность уменьшается.
Рак легкого - в начальной стадии развивается бессимптомно и обнаруживается случайно поздних стадиях появляются кашель, кровь в мокроте, одышка и боли в пораженной половине грудной клетке, повторные пневмонии.
Рак пищевода - затруднение глотания сначала твердой, а потом полужидкой и жидкой пищи. Отмечается похудание, общее состояние постепенно ухудшается.
Рак желудка - развивается постепенно, незаметно. Вначале имеются разного рода диспепсические расстройства, которые принимают за хронический гастрит (отрыжка, изменение вкуса, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота). В дальнейшем, по мере роста опухоли в подложенной области определяется более или менее ясно выраженная бугристая опухоль.
Рак прямой кишки - В начальной стадии больные или совсем не предъявляют жалоб, или жалуются на тупые боли неопределенного характера в заднем проходе и внизу живота, иногда на выделение крови с испражнениями. По мере роста опухоли жалобы на тяжесть и боли внизу живота, появление слизисто-гнойных выделений с примисью в крови.
Слоновость - хронически развивающееся утолщение кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся резко выраженным застоем лимфы. Вся конечность резко увеличивается в объеме, кожа утолщается, образуются грубые складки.
Туберкулез костей и суставов - развивается вследствие заноса туберкулезной инфекции гематогенным путем из первичного туберкулезного очага. Заболевают припрсимуществено дети в первые 10 лет. Поражаются туберкулезом чаще позвоночник и крупные суставы. Характерными признаками туберкулеза являются припух лость пораженного сустава, атрофия мягких тканей, боль и ограничение движений в суставе.
Холецистит острый - острое воспаление желчного пузыря. Наиболее часто вызывается кишечной палочкой, реже - стрептокок ками, стафилококками. Большую роль играют ослабление организма, нарушение кровообращения желчного пузыря, застой желчи. Основным симптомом является боль периодически усиливающаяся в области правого подреберья, но может быть и в подложечной области. Повышенная температура, тошнота, рвота, потеря аппетита, отрыжка, запоры.
Эхинококкоз - внедрение в тот или иной орган яиц эхинококка развивается паразитная киста. Содержимое кисты представляет собой прозрачную, слегка желтоватого цвета жидкость, в которой плавают мелкие дочерние пузыри. Рост эхинококкового пузыря происходит медленно и долгое время не вызывает никаких расстройств. .
ГЛАВА 6