Бала қызамықпен ауырған. Ауруының 7 күні дене қызуы – 40оС, тырысулар, есінің жоғалуы. Диагноз қойыңыз.
А. қызамық, ауыр түрі, энцефалитпен асқынған
Б. қызамық энцефалитпен асқынған
В. қызамық менингитпен асқынған
Г. қызамық + менингококкты инфекция
Д. қызамық + тұмаудың токсикалық түрі
385. Біріншілік энцефалиттерге жатады:
А. вакцинальды
Б. эпидемиялық
В. тұмаулық
Г. қызылшалық
Д. желшешектік
386. Қай жыл мезгілінде кене энцефалиті ауруының жоғары өсуі анықталады:
А. жаз
Б. қыс
В. күз-жаз
Г. көктем –жаз
Д. жыл бойы
387. Герпестік этиологиялы энцефалит кезінде еміне қолданбайды:
А. бактериофагтар
Б. интерферондар
В. кортикостероидтар
Г. ацикловир
Д. иммуномодуляторлар
388. Желшешектік энцефалиттің клиникасы сипатталмайды:
А. жалпы милық бұзылыстармен
Б. атаксиямен
В. ішектік бұзылыстармен
Г. катаральды көріністермен
Д. ошақты көріністермен
389.Кене энцефалитін жұқтыру жолы:
А. трансплацентарлы жолмен
Б. жарақат жолымен
В. трансмиссивті жолмен
Г. ауалы-тамшылы жолмен
Д. тұрмыстық-қатынас жолмен
390.Кене энцефалитінің емінде қолданады:
А. антибиотиктер
Б. бактериофагтар
В. хингамин
Г. метилпреднизолон
Д. антистафилакокктық плазма
391. Кене энцефалитінің клиникалық түріне жатпайды:
А. қызбалық
Б. менингиальды
В. паралитикалық
Г. энцефалиттік
Д. полиомиелиттік
392. Жедел энцефалиттің себебі болуы мүмкін:
А. қызамық вирусы
Б. Леффлер таяқшасы
В. Бартонелла риккетсиясы
Г. Кох таяқшасы
Д. Борде-Жангу таяқшасы
393. Екіншілік энцефалитке жатпайды:
А. қызамықтық
Б. масалық
В. тұмаулық
Г. желшешектік
Д. токсоплазмалық
394. Герпестік этиологиялық энцефалит емінде қолданбайды:
А. бактериофагтар
Б. интерферондар
В. кортикостероидтар
Г. ацикловир
Д. иммуномодуляторлар
395. 12 жасар ұл бала қонақта қолдан жасалған асқабақ шырынын бірінші рет ішкен, келесі күні балада заттардың қос көрінуі, ауыздың құрғауы, дауыстың қарлығуы, диспепсиялық бұзылыстар пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:
А. полиомиелит
Б.ЖІИ
В. ботулизм
Г. күл
Д. вирусты энцефалит
396. 9 жасар балада қолдан жасалған кептірілген балықты жегеннен соң, ауыздың құрғауы, көз алдында жыпылықтау, бұлшық ет әлсіздігі, жұтынудың бұзылуы пайда болды. Сіздің тактикаңыз:
А. антибиотик енгізу
Б. күлге қарсы сарысу енгізу
В. вирусқа қарсы сарысу енгізу
Г. ботулизмге қарсы поливалентті сарысу енгізу
Д. иммуноглобулинді енгізу
397. Ауруханаға 4 жастағы бала түсті. Шағымдары: дене қызуының 37,5оС көтерілуі, ауызының құрғауы, шөлдеу, құсу 1 реттік, диарея, афония, жұтынудың бұзылысы, бұлшық ет әлсіздігіне. Анамнезінен: кеше кешкісін анасы кептірілген балықпен тамақтандырған. Сіздің диагнозыңыз:
А. полиомиелит
Б. ботулизм
В. күл
Г. бөгде зат
Д. сальмонеллез, ішсүзектік түрі
398. Қабылдау бөліміне 5 жасар бала келіп түсті, диагнозы «Ботулизм». Анамнезінен кеше консервирленген саңырауқұлақ жеген. Қандай симптомдармен ботулизімді саңырауқұлақпен уланудан ажыратамыз:
А. көп мөлшерде сілекей ағу, қайталамалы құсу, профузды іш өту, психикасынын бұзылуы.
Б. айқын диспепсиялық бұзылыстар, психоматорлық бұзылыстармен бірге
В. сандырақ, сопор, қарашықтың кеңеюі, кома.
Г. катаральды белгілер Т-390С, гиперсаливация, ауызының құрғауы.
Д. диплопия, бұлшық етте бірден ауру сезімі, ауызының құрғауы.
399. Балада аурудың 2-ші күнінде дене қызуы-390С, бас ауру, іштің ауыруы, аңқаның қызаруы, доғашықтары мен тілшікте ұсақ везикулалар, Брудзинский мен Керинг симптомдары оң. Анасы герпангинамен ауырған.Сіздің диагнозыңыз:
А. менингококкты инфекция-менингит
Б. тұмау, токсикалық түрі
В. аденовирусты инфекция менингизм көріністері
Г. Энтеровирусты инфекция – серозды менингит
Д. ЖРА + туберкулезді менингит
400. Ботулизмге қарсы сарысуды қоданған кезде келесі жағдайларды ұстанады, біреуінен басқасы:
А. Безредко әдісімен жылқы белогына сезімталдылықты анықтайды
Б. бұлшық етке бір рет енгізу
В. оң әсер бірінші тәулік ішінде байқалады
Г. анафилактикалық реакциялар болуы мүмкін
Д. серотерапия кез келген уақытта жүргізіледі
401. Энтеровирусты инфекция ошағындағы 8 жасар балаға «Полимиелит» диагнозы қойылды. Лабораторлық зерттеулер энтеровирусты инфекцияның полимиелит тәрізді түрін анықтады. Ауруды қандай симптомдар сипаттады:
А. жеңіл катаральды көріністер, спастикалық салданулар
Б. гиперрефлексия, атаксия
В. бұлшық еттің гипертониясы, әлсіз парез бен салдану
Г. айқын катаральды көріністер, әлсіз парез бен параличтер
Д. жоғарыда аталғандардың біреуі де емес
Жасар балада жүрек айну, құсу, іш ауру, нәжістің патологиялық қоспаларсыз жиілеуі, ауыздың құрғауы пайда болды. 2 күннен соң көруі нашарлады, шашалады, жұтыну рефлекісі төмен. Анамнезінен: маринатталған саңырауқұлақтарды жеген. Диагнозы: «ботулизм». Бірінші кезекте қандай аурулардан салыстырмалы диагноз жүргізу керек?
А. иерсиниоз
Б. ЖІИ
В. жедел панкреатит
Г. жабық бас-ми жарақаты
Д. саңырауқұлақпен улану
Жасар балада миотоникалық, көзқозғалтқыш және бульбарлық бұзылыстар негізінде «Ботулизм» диагнозы қойылды. Емінде не қолдануға болмайды?
А. ботулизмге қарсы сарысу
Б. асқазанды және ішекті жуу
В. іш жүргізетін дәрілер
Г. В тобының витаминдері
Д. антибиотикотерапия
Жасар бала аяғының ауру сезіміне шағымданады. Анамнезінде: ЖРВИ ауырған, 2 рет сұйық нәжіс болған, субфебрильді температура, әлсіздік, терлегіштік. Аурудың 5 күні ақсаңдай бастады. Объективті: аяқта нашар тұрады, сіңірлік рефлекстері төмендеген. Сіздің болжам диагнозыңыз?
А. полиомиелит, понтинді түрі
Б. полиомиелит, жұлындық түрі
В. полирадикулоневрит
Г. көлденеңді миелит
Д. жарақат болуы мүмкін
Бала серозды менингитпен ауырған ағасымен тығыз қатынаста болған. Балаға болжам диагноз: «Энтеровирусты экзантема» қойылды. Бұл диагнозды негіздеуде қандай зерттеуді жүргізу қажет?
А. ЖҚА
Б. ликворды зерттеу
В. жұп сарысуын энтеровирусқа қарсы антиденелерге
Г. мұрын-жұтқыншақтың шырышын дақылдандыру
Д. осы барлық зерттеулер
Балада 6 жасынан бастап гипотония, аяқтың гипотрофиясы, ассиметриялы зақымдану анықталады. Клиникалық диагнозы: «Полиомиелит, жұлындық түрі». Қандай зерттеулер диагнозды негіздейді?
А. копрограмма және нәжісті бактериологиялық себу
Б. бас миының томографиясы
В. вирусологиялық зерттеу: нәжісті, ликвор, қан, мұрын-жұтқыншақ шайындысы.
Г. ликворды бактериологиялық себу
Д. зәрді бактериологиялық себу
Балада 2 жасынан бастап жедел, екі өркешті температура, менингеальды синдром байқалады. Алдын-алу егулерін алғандығы жөнінен мәліметтер жоқ. Полиомиелитке күдіктенеді. Аурудың қай түрі?
А. понтинді түрі
Б. бульбарлы түрі
В. жұлындық түрі
Г. менингеальды түрі
Д. инаппарантты түрі