Положение об организации деятельности выездной бригады смп 2 страница

Примечание:

1. В структуре станции СМП может быть создан Центр медицины катастроф, при этом штатная численность Центра медицины катастроф определяется на региональном и муниципальном уровне.

2. Санитар может выполнять функцию водителя автомобиля СМП и иметь подготовку по программе «первоначальная подготовка спасателя».

3. Фельдшер может выполнять функцию водителя автомобиля СМП и иметь подготовку по программе «первоначальная подготовка спасателя».

4. Количество смен работы санитарных автомобилей разного типа выездных бригад СМП, их продолжительность определяется органом здравоохранения по подчиненности организации. Число выездов, выполняемых подстанциями, учитывается при определении числа выездов станции.

5. В сельских муниципальных районах при наличии в штатном расписании должностей врачей, но при отсутствии физических лиц, бригада СМП (один круглосуточный пост) может быть укомплектована 2 круглосуточными постами фельдшеров (медсестер) на смену работы автомобиля СМП.

6. Штатные нормативы организационно-методического отдела субъекта РФ определяются положением об организационно-методического отдела субъекта РФ.

Приложение № 18

к Порядку оказания СМП, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «__»_________ 20__ г. № ____

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД СМП

1. Санитарный транспорт: автомобиль скорой медицинской помощи класса А, В, С в соответствии с ГОСТ Р 52567-2006 Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний (утв. Приказом Ростехрегулирования от 18.09.2006 N 201-ст) (ред. от 01.06.2009)) или иное транспортное средство СМП, разрешенное к применению на территории РФ.

2. Перечень оснащения автомобилей СМП выездных бригад СМП:

2.1. Перечень оснащения автомобиля СМП класса А фельдшерской выездной бригады СМП:

№ п/п	Наименование оборудования	Кол-во, шт.	Примечание
1.	Комплект аппаратуры для проведения базовой сердечно-лёгочной реанимации		Аппарат дыхательный ручной с возможностью проведения дополнительной оксигенации. Аспиратор с механическим приводом и наборами приспособлений. Устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца с голосовыми подсказками.
2.	Дефибриллятор автоматический наружный		В герметичном (степень защиты от влаги и пыли не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе.
3.	Редуктор-ингалятор кислородный с двумя двухлитровыми баллонами		Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии. Возможность подключения аппарата ИВЛ.
4.	Пульсоксиметр портативный транспортный		В комплекте с взрослым и детским датчиками.
5.	Тележка-каталка со съёмными кресельными носилками
6.	Приёмное устройство тележки-каталки
7.	Носилки бескаркасные		Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента. Возможность переноски пациента в сидячем положении.
8.	Комплект шин транспортных		Включает: - комплект шин транспортных детский, - комплект шин транспортных взрослый, - комплект шин-воротников транспортных
9.	Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная
10.	Щит спинальный с фиксатором головы		Фиксирующие ремни на 4-х уровнях.
11.	Комплект косыночных повязок для фиксации верхних конечностей		Взрослый и детский
12.	Комплект косынок для взрослых и детей (5 шт.)
13.	Укладка выездной бригады СМП		В соответствии с нормативной документацией Минздравсоцразвития РФ.
14.	Набор акушерский выездной бригады СМП
15.	Комплект противоожоговый выездной бригады СМП
16.	Комплект противоэпидемический выездной бригады СМП
17.	Облучатель бактерицидный циркуляционный		Возможность работы в присутствии медперсонала.
18.	Фонарь налобный аккумуляторный
19.	Накидка светоотражающая		Если на форменной одежде отсутствуют светоотражающие элементы.
20.	Комплект средств защиты персонала выездной бригады СМП		В соответствии с составом бригады.
21.	Комплект инвентаря выездной бригады СМП на автомобиле СМП

Примечание:

1. Аппаратура должна иметь русифицированный интерфейс и эксплуатационную документацию на русском языке.

2. Аппаратура, подключаемая к внешней сети должна иметь комбинированное питание: от сети переменного тока напряжением 220 В и от сети постоянного тока напряжением 12В.

3. Аппаратура, используемая вне автомобиля СМП должна иметь автономное питание от встроенных аккумуляторов.

4. Аппаратура с питанием от встроенного аккумулятора должна иметь возможность подзарядки от сети переменного тока напряжением 220 В и от сети постоянного тока напряжением 12В.

2.2. Перечень оснащения автомобиля СМП класса В врачебной (фельдшерской) выездной бригады СМП:

№ п/п	Наименование оборудования	Кол-во, шт.	Примечание
1.	Дефибриллятор-монитор		Бифазный импульс, встроенный принтер, комбинированные электроды взрослый/детский. Функция электрокардиостимуляции.
2.	Аппарат для проведения непрямого массажа сердца		Функция контроля качества проведения непрямого массажа сердца с голосовыми подсказками.
3.	Электрокардиограф трёхканальный с автоматическим режимом		Наличие дисплея. Синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более. Воспроизведение ЭКГ с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможность подключения к компьютеру.
4.	Монитор транспортный		С каналами ЭКГ, неинвазивного АД, пульсоксиметрии, температуры. Встроенный принтер, возможность подключения к компьютеру.
5.	Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции лёгких для скорой помощи		С режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года. Комплект системы для ингаляции кислорода маска и трубка (взрослый и детский). Комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский+взрослый).
6.	Пульсоксиметр портативный транспортный		В комплекте со взрослым и детским датчиками.
7.	Редуктор-ингалятор кислородный с двумя двухлитровыми баллонами		Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии. Возможность подключения аппарата ИВЛ.
8.	Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и закиси азота портативный в комплекте с баллонами объемом 1 л (1,3 л) для кислорода и закиси азота		С автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика.
9.	Электроотсасыватель с бактериальным фильтром
10.	Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок		Время измерения не более 10 секунд.
11.	Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор)
12.	Дозатор шприцевой
13.	Тележка-каталка со съёмными носилками
14.	Приёмное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением
15.	Носилки кресельные складные		Возможность установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента.
16.	Носилки бескаркасные		Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента. Возможность переноски пациента в сидячем положении.
17.	Комплект шин транспортных		Включает: - комплект шин транспортных детский, - комплект шин транспортных взрослый, - комплект шин-воротников транспортных.
18.	Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная
19.	Щит спинальный с фиксацией головы		Фиксирующие ремни на 4-х уровнях.
20.	Комплект косыночных повязок для фиксации верхних конечностей		Взрослый и детский
21.	Комплект косынок для взрослых и детей (5 шт.)
22.	Набор реанимационный выездной бригады СМП		Для взрослых и детей при весе не менее 35 кг.
23.	Набор реанимационный педиатрический выездной бригады СМП		Для детей при весе не более 35 кг, дополняющий набор реанимационный выездной бригады СМП.
24.	Укладка выездной бригады СМП		В соответствии с нормативной документацией Минздравсоцразвития РФ.
25.	Набор токсикологический выездной бригады СМП
26.	Набор акушерский выездной бригады СМП
27.	Комплект противоожоговый выездной бригады СМП
28.	Комплект противоэпидемический выездной бригады СМП
29.	Набор для канюлизации губчатых костей
30.	Штатив разборный для вливаний		Возможность крепления к носилкам.
31.	Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов
32.	Баллон с вентилем под кислород объемом 10 л с редуктором		Либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры.
33.	Баллон с вентилем под закись азота объемом 10 л
34.	Редуктор закиси азота
35.	Комплект разводки медицинских газов с индикацией		Индикация значения высокого давления и встроенная система тревог. Разъёмы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой.
36.	Облучатель бактерицидный циркуляционный		Возможность работы в присутствии медперсонала.
37.	Фонарь налобный аккумуляторный
38.	Накидка светоотражающая		Если на форменной одежде отсутствуют светоотражающие элементы
39.	Матрас вакуумный иммобилизационный		Наличие ремней фиксации пациента разнонаправленными ремнями разного цвета. Обеспечение дополнительной фиксации по передней поверхности тела.
40.	Термоодеяло
41.	Набор для дренирования плевральной полости
42.	Комплект инвентаря выездной бригады СМП на автомобиле СМП
43.	Комплект средств защиты персонала выездной бригады СМП		В соответствии с составом бригады.

Примечание:

1. Аппаратура должна иметь русифицированный интерфейс и эксплуатационную документацию на русском языке.

3. Аппаратура, используемая вне автомобиля СМП должна иметь автономное питание от встроенных аккумуляторов.

2.3. Перечень оснащения автомобиля СМП класса С реанимационной или специализированной реанимационной выездной бригады СМП:

№ п/п	Наименование оборудования	Кол-во, шт.	Примечание
1.	Дефибриллятор-монитор		Бифазный импульс, встроенный принтер, комбинированные электроды взрослый/детский. Функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения АД.
2.	Электрокардиограф трёхканальный с автоматическим режимом		Наличие дисплея. Синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более. Воспроизведение ЭКГ с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможность подключения к компьютеру.
3.	Монитор реанимационно-анестезиологический транспортный		С каналами ЭКГ, неинвазивного АД, капнометрии, пульсоксиметрии, температуры, возможность подключения к компьютеру. Встроенный принтер, возможность подключения к компьютеру.
4.	Пульсоксиметр портативный транспортный		В комплекте со взрослым и детским датчиками.
5.	Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой помощи		С режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года. Комплект системы для ингаляции кислорода маска и трубка (взрослый и детский). Комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский + взрослый). Встроенный или внешний волюметрический блок.
6.	Редуктор-ингалятор кислородный с двумя двухлитровыми баллонами		Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии. Возможность подключения аппарата ИВЛ.
7.	Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и закиси азота портативный в комплекте с баллонами объемом 1 л (1,3 л) для кислорода и закиси азота		Автомат контроля подачи кислорода и режим кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика.
8.	Электроотсасыватель с бактериальным фильтром
9.	Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор)
10.	Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок		Время измерения не более 10 секунд.
10.1.	Анализатор портативный клинический		С возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, МНО и активированного времени свертывания с набором картриджей.
11.	Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств)
12.	Насос роликовый инфузионный
13.	Приёмное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты основных носилок
14.	Тележка-каталка со съёмными носилками и штативом разборным для вливаний		С автоматической расфиксацией опор, с не менее чем 3-мя уровнями по высоте, съёмными жесткими носилками, обеспечением положения сидя, полусидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено приемным устройством)
15.	Щит спинальный с фиксацией головы		Фиксирующие ремни на 4-х уровнях.
16.	Носилки бескаркасные		Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента. Возможность переноски пациента в сидячем положении.
17.	Носилки кресельные складные		Возможность установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента.
18.	Комплект шин транспортных		Включает: - комплект шин транспортных детский, - комплект шин транспортных взрослый, - комплект шин-воротников транспортных.
19.	Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная
20.	Комплект косыночных повязок для фиксации верхних конечностей		Взрослый и детский
21.	Одеяло с подогревом (термоодеяло)
22.	Матрас вакуумный иммобилизационный		Наличие ремней фиксации пациента разнонаправленными ремнями разного цвета. Обеспечение дополнительной фиксации по передней поверхности тела.
23.	Укладка выездной бригады СМП		В соответствии с нормативной документацией Минздравсоцразвития РФ.
24.	Набор реанимационный выездной бригады СМП		Для взрослых и детей при весе не менее 35 кг.
25.	Набор реанимационный педиатрический выездной бригады СМП		Для детей при весе не более 35 кг, дополняющий набор реанимационный выездной бригады СМП.
26.	Набор акушерский выездной бригады СМП
27.	Комплект противоожоговый выездной бригады СМП
28.	Комплект противоэпидемический выездной бригады СМП
29.	Штатив разборный для вливаний		Возможность крепления к носилкам.
30.	Набор для катетеризации центральных вен
31.	Набор для канюлизации губчатых костей
32.	Набор для дренирования плевральной полости
33.	Набор травматологический выездной бригады СМП
34.	Набор токсикологический выездной бригады СМП
35.	Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов		Либо один контейнер на 12 флаконов.
36.	Баллон с вентилем и редуктором под кислород объемом 10 л		Питающие общую магистраль. Либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры.
37.	Баллон для закиси азота 10 л
38.	Редуктор закиси азота
39.	Комплект разводки медицинских газов с индикацией		Индикация значения высокого давления и встроенная система тревог. Разъёмы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой.
40.	Облучатель бактерицидный		Возможность работы в присутствии медперсонала.
41.	Фонарь налобный аккумуляторный
42.	Накидка светоотражающая		Если на форменной одежде отсутствуют светоотражающие элементы.
43.	Аппарат для проведения непрямого массажа сердца		Функция контроля качества проведения непрямого массажа сердца с голосовыми подсказками.
44.	Комплект инвентаря выездной бригады СМП на автомобиле СМП
45.	Комплект средств защиты персонала выездной бригады СМП		В соответствии с составом бригады.
46.	Портативный многофункциональный аппарат ультразвуковой диагностики
47.	Костюм противошоковый «Каштан»

Примечание:

1. Аппаратура должна иметь русифицированный интерфейс и эксплуатационную документацию на русском языке.

3. Аппаратура, используемая вне автомобиля СМП должна иметь автономное питание от встроенных аккумуляторов.

2.4. Перечень оснащения автомобиля СМП класса В специализированной психиатрической выездной бригады СМП:

№ п/п	Наименование оборудования	Кол-во, шт.	Примечание
1.	Дефибриллятор автоматический наружный		В герметичном (степень защиты от влаги и пыли не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе.
2.	Электрокардиограф трёхканальный с автоматическим режимом		Наличие дисплея. Синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более. Воспроизведение ЭКГ с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможность подключения к компьютеру.
3.	Пульсоксиметр портативный транспортный		В комплекте со взрослым и детским датчиками.
4.	Редуктор-ингалятор кислородный с двумя двухлитровыми баллонами		Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии. Возможность подключения аппарата ИВЛ.
5.	Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок		Время измерения не более 10 секунд.
6.	Тележка-каталка со съёмными носилками с фиксирующими ремнями
7.	Приёмное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением
8.	Носилки кресельные складные с фиксирующими ремнями		Возможность установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента.
9.	Носилки бескаркасные		Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента. Возможность переноски пациента в сидячем положении.
10.	Комплект шин транспортных		Включает: - комплект шин транспортных детский, - комплект шин транспортных взрослый, - комплект шин-воротников транспортных
11.	Щит спинальный с фиксацией головы		Фиксирующие ремни на 4-х уровнях.
12.	Комплект средств фиксации неадекватных пациентов, представляющих угрозу себе, окружающим и медперсоналу
13.	Набор реанимационный выездной бригады СМП		Для взрослых и детей при весе не менее 35 кг.
14.	Укладка выездной бригады СМП		В соответствии с нормативной документацией Минздравсоцразвития РФ.
15.	Комплект противоожоговый выездной бригады СМП
16.	Комплект противоэпидемический выездной бригады СМП
17.	Комплект косыночных повязок для фиксации верхних конечностей		Взрослый и детский
18.	Комплект косынок для взрослых и детей (5 шт.)
19.	Баллон с вентилем под кислород 10 л с редуктором		Либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры.
20.	Облучатель бактерицидный		Возможность работы в присутствии медперсонала.
21.	Комплект разводки медицинских газов с индикацией		Индикация значения высокого давления и встроенная система тревог. Разъёмы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой.
22.	Фонарь налобный аккумуляторный
23.	Накидка светоотражающая		Если на форменной одежде отсутствуют светоотражающие элементы.
24.	Комплект инвентаря выездной бригады СМП на автомобиле СМП
25.	Комплект средств защиты персонала выездной бригады СМП		В соответствии с составом бригады.
26.	Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой помощи		С режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года. Комплект системы для ингаляции кислорода маска и трубка (взрослый и детский). Комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский + взрослый). Встроенный или внешний волюметрический блок.