Морфофункциональная характеристика лейкоцитов.
Лейкоциты - белые кровяные тельца, развивающиеся из родоначальных стволовых клеток костного мозга. Лейкоциты отличаются от эритроцитов наличием ядра, и способностью к активному амёбоидному движению. Они могут выходить из кровяного русла и возвращаться обратно. В крови здорового человека лейкоцитов примерно в 500 раз меньше, чем эритроцитов, всего (4,0-9,0)*109/л. Количество их значительно колеблется в течение суток. Меньше всего в крови лейкоцитов утром, натощак, увеличивается после еды (пищеварительный лейкоцитоз); во время мышечной работы, сильных эмоций (например, экзаменов) может достигать 1,1*109/л.
Форменные элементы крови. 1 - эритроцит; 2 - сегментоядерный нейтрофил; 3 - палочкоядерный нейтрофил; 4 - юный нейтрофил; 5 - эозинофил; 6 - базофил; 7, 8, 9 - лимфоциты; 10 - моноциты; 11 - кровяные пластинки (тромбоциты) [1967 Татаринов В Г - Анатомия и физиология]
Различают пять видов лейкоцитов: эозинофилы (1-4% от числа всех лейкоцитов), базофилы (0-0,5%),нейтрофилы (60-70%), лимфоциты (25-30%) и моноциты (6-8%). Лейкоциты неодинаковы по величине, форме ядер, свойствам цитоплазмы и функциям. Диаметр их колеблется от 6 до 25 мкм. По наличию в цитоплазме зернистости лейкоциты делят на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).
Гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы - имеют в цитоплазме большое количество гранул, окрашивающихся различными красителями. В гранулах содержатся ферменты, необходимые для осуществления внутриклеточного переваривания чужеродных веществ. Ядра всех гранулоцитов разделены на 2-5 частей, соединённых между собой нитями. Поэтому их ещё называют сегментоядерными лейкоцитами. Молодые формы нейтрофилов с ядрами в виде палочек называются палочкоядерными, а в виде овала - юными.
К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты. Лимфоциты, самые маленькие из лейкоцитов, имеют большое округлое ядро, окруженное узким ободком цитоплазмы. Самые крупные агранулоциты - моноциты - имеют ядро в форме боба или овала.[1988 Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б - Анатомия и физиология: Учебник]
Функции лейкоцитов:
1. Проникновение через стенку капилляров и выход за пределы очага воспаления.
2. Фагоцитоз - процесс поглощения и переваривания микроорганизмов.
3. Лейкоциты вырабатывают лейкины, которые приводят к гибели микроорганизмов и нейтрализации их токсинов.
4. Лейкоциты формируют иммунитет.
40. Лейкоцитарная формула, её диагностическое значение. Дать понятие о лейкоцитозе, лейкопении.
Лейкоцитарная формула это примерное соотношение лейкоцитов в крови. Используется в диагностических целях.
| Лейкоцитарная формула [1988 Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б - Анатомия и физиология: Учебник] | ||||||||
| Лейкоциты, 109/л | Эозинофилы, % | Базофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
| юные | палочкоядерные | сегментноядерные | ||||||
| 4,0-9,0 | 1-4 | 0-0,5 | 0-1 | 2-5 | 55-68 | 25-30 | 6-8 |
При некоторых заболеваниях наблюдаются характерные изменения соотношения отдельных форм лейкоцитов. При наличии глистов увеличивается число эозинофилов, при воспалениях возрастает число нейтрофилов. При туберкулёзе обычно отмечают увеличение количества лимфоцитов. Часто лейкоцитарная формула меняется в течение заболевания. В острый период инфекционного заболевания, при тяжёлом течении болезни эозинофилы могут не обнаруживаться в крови, а с началом выздоровления, ещё до видимых признаков улучшения состояния больного, они отчётливо видны под микроскопом.[1976 Физиология человека]
Увеличение числа лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом, уменьшение - лейкопенией.
Лейкоцитоз и лейкопения не являются самостоятельными заболеваниями, но развиваются как сопутствующие реакции при разнообразных заболеваниях и некоторых физиологических состояниях организма. В клинической практике чаще всего встречаются лейкоцитозы.