Пән: «Балалар аурулары», «Гематология» 155 *1

#1246

*! Гемофилияға тән жиі

* Петехиялар

* +Гемартроздар

* көгерулер

* қан ағу уакытының ұзаруы

* мелена

#1247

*! Тұқым қуалайтын микросфероцитоз кезіндегі болуы мүмкін асқынулар

*сепсис

*портальды гипертензия

*тұқым қуалайтын анемия

*+өт тас ауруы

*гемосидероз

#1248

*! Гемолитикалық анемияға тән белгі

*көкбауыр ұлғаюы

*панцитопения

* МСН төмендеуі немесе (қанның түсті көрсеткішінің)

*+ретикулоцитоз

*тура билирубиннің жоғарылауы

#1249

*!Тұқым қуалайтын микросфероцитозбен науқасқа тән ем:

*Гепарин

*+спленэктомия

*Адроксон

*Цитостатиктер

*Гемосорбция

#1250

#*! Отбасылық микросфероцитоз диагнозына тән емес:

*Тікелей емес билирубин деңгейі басым

*Көкбауырдың шамалы ұлғаюы

*Шамалы гипрбилирубинемия

*Эритроциттердің орташа өлшемі кіші

*+эритроциттердің осмостық тұрақтылығы жоғары

#1251

*!Тромбоцитопения кезіндегі тән қанаққыштық түрі:

*Гематомды

*Аралас

*+ микроциркуляторлы

*Ангиоматозды

*Васкулитті-пурпуралық

#1252

*! Түрлі гемолитикалық анемияларды өзара ажырату үшін қажетті сынамалар:

*+Кумбс сынамасы

*Түсті көрсеткіш

*Ретикулоциттерді саны

*Миелограмма

*Көкбауыр биопсиясы

#1253

*!Шенлейн-Генох ауруына жатпайтыны:

*Бөртпе көбіне папулезді-геморрагиялық

*Симметриялық бөртпелер тән

*+Бөртпе гематомды сипатты

* Бөртпе көбіне еттің жазылу және сыртқы

*Бөртпе көбіне буын аймағыда

#1254

*! Балада еш себепсіз қол-аяғында симметриялы майда папулезді-геморрагиялық бөртпе пайда болған. Бөртпелер тізе және балтыр, тобық буындары аймағында айқын. Дене қызуы субфебрильді, іштегі ауыру сезіміне шағымданады. Болжам диагноз:

*Иммунды тромбоцитопениялық пурпура

*+геморрагиялық васкулит

*Гемофилия

*Жедел лейкоз

*Анемия

#1255

*! Геморрагиялық васкулиттің ең қауіпті асқынуы

*Постгеморрагиялық анемия

*Артрит

*гемоколит

*+гломерулонефрит

*Миға қан құйылу

#1256

*! Созылмалы миелолейкоз емінің дәрісі:

*Колхицин

*L-аспарагиназа

*+гидреа (гливек), гидроксимочевина

*Винкристин

*Винбластин

#1257

*! Миелолейкозды созылмалы деп есептейді, егер:

*Миелопероксидаза реакциясы оң (+)

* «лейкемиялық апан»

*Көкбауыр ұлғаюы

*Ремиссия 5 жылдан аса сатысында

*+сүйек кемігінде гранулоциттер пролиферациясы түрлі жетілу сатысында

#1258

*!Геморрагиялық васкулитке ең тән зақымдану белгісі:

*+тері

*сүйек

*буындар

*лимфатүйіндер

*ішкі ағзалар

#1259

*!Геморрагиялық васкулиттің терілік синдромына тән:

*экхимоздар

*теріастылық гематомалар

*+ұсақнүктелі қанталаулар

*ұсақдақты қанталаулар

*көлемді қанталаулар

#1260

*! БФМ бағдарламасында нейролейкоздың алдын алу үшін қолданылады:

*Эндолюмбальды меркаптопурин

*Эндолюмбальды рубомицин

*+эндолюмбальды метотрексат

*Эндолюмбальды цитозар

*Эндолюмбальды винкристин

#1261

*! Жедел лейкоздың толық ремиссиясы жоқ, егер:

*+миелограммада бласттар > 5%

*Эритропоэз мегалобласттық типте

*Нв < 110 г/л

*Бласттардың миелопероксидаза реакциясына жауабы оң (+)

*Сүйек миының гипоплазиясы сақталуы

#1262

*! Жедел лейкоз диагнозын қоюды қиындатады:

*Бала емшек жасында

*Антибиотик тағайындау

*Қайталап R-тексеруін жүргізу

*+преднизолон тағайындау

*Қайталап УДЗ жүргізу

#1263

*! Виллебранд аурының клиникалық көрінісі үшін ең тән белгілер:

* гематомалар

* гемартроздар

* меннорагиялар

* бас іщілік қан құйылулар

* + шырыш қабаттарынан спонтанды қан кету

#1264

*! гемофилия ауруының мүгедектіккек ұшырау себебінің ең жиі себебі:

* өкпелік қан кету

* тері астынан қан кету

* бұлшықеттен қан кету

* +буынға қан құйылу

* асқазан-ішектен қан кету

#1265

*!Гемофилияның ең жиі көрінісі:

* Туылғаннан бастап

* Алғашқы айларынан бастап

* +өмірінің 1-ші жылының екінші жартысы және 2-ші жылының басы

* өмірінің 2-ші жылының екінші жартысы және 3-ші жылының басы

* өмірінің 3-ші жылының екінші жартысы және 4-ші жылының басы

#1266

*! Геморрагиялық васкулит еміне көрсетілген, препарат:

*Тромбоконцентрат, курантил

*Викасол, гепарин

*+гепарин, курантил

*Курантил, СЕҚҚП

*Иммунат, преднизолон

#1267

*! Гемолиздің лабораториялық көріністеріне жатады:

*Панцитопения

*Ретикулоцитоз

*Тура билирубиннің жоғарылауы

*+ Тура емес билирубиннің жоғарылауы

*Осмотикалық резистенттіліктің жоғарылауы

#1268

*!Мегалобласты анемия емінде қолданылады

*Преднизолон, Вит. В12

*Феррум-леу, фолий қышқылы

*фолий қышқылы, вит. В12

*Лейковорин, феррум-лек

*Аскорбин қышқылы, эритропоэтин

#1269

*!Балалардағы жиі кездесетін лейкоз түрі:

*жедел миелобластты

*+жедел лимфобластты

*жедел промиелоцитарлы

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#1270

*!Темір тапшылықты анемияған тән:

*эритроциттердің орташа мөлшерінің ұлғаюы

*қан түзілуіні мегалобластикалық түрі

*+эритроциттердің көлемінің кішіреюі

*плазманың темірбайланысушы қабілеті төмендеген

*Анизоцитоз

#1271

*! ТТА лабораториялық белігісі:

*макроцитоз

*плазманың темірбайланысушы қабілеті төмендеген

*+плазманың темірбайланысушы қабілеті жоғарлаған

*Ретикулоцитоз

*Эритроциттерде Жолли денешіктерін табу

#1272

*! 3жасқа дейінгі балаларда ТТА:

*2 мг/кг тәулігіне

*20 мг/кг тәулігіне

*30 мг/кг тәулігіне

*+3 мг/кг тәулігіне

*10 мг/кг тәулігіне

#1273

*!Сидеропениялық синдромның клиникалық көрінісі

*тахикардия

*тахипноэ

*дәм сезу бұзылуы

*+койлонихиялар

*тері сарғаюы

#1274

*!Геморрагиялық васкулиттердің емінде таңдалатын препарат:

*Дицинон

*Викасол

*Эпсилон-аминокопрон қышқылы

*Криопреципитат

*+гепарин

#1275

*! ИТП лабораториялық көрінісі:

*қан ағу уақыты ұзарған

*қан ұю уақыты ұзарған

*Мегакариоцитарлық өсінді тежелген

*қан ұю ретракциясының жоғарылауы

*Тромбоцит адгезиясының болмауы

#1276

*!Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы шақырады:

*Тромбоцитопатияны

*Коагулопатияны

*гемолитикалық анемияны

*апластикалық анемияны

*Лейкемодты реакцияны

#1277

*!Жедел лейкозға тән лабораторлық белгі:

*Нормохромды анемия

*Гипохромнды анемия

*аз клеткалы сүйек кемігі

* көп клеткалы сүйек кемігі

*Тромбоцитопения

*Ретикулоцитоз

#1278

*!Жедел лимфобластты лейкозға тән:

*Филадельфиялық хромосоманың анықталуы

*Гранулоциттердің жетілмеген түрінің болуы

*Базофильді-эозинофильді ассоциация

*миелопероксидаға тест теріс

* Лейкемиялық апанның болмауы

#1279

*! Балалардағы идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның клиникалық көрінісі үшін ЕҢ типті болып табылады

* мелена

* гематурия

* буындарға қан құйылу

* ішкі ағзаларға қан құйылу

* +мұрыннан, қызыл иектен, жұлынған тіс орнынан қан кету

#1280

*! Балалардағы теміртапшылықты анемияның ең негізгі себебі болып табылады

* лямблиоз

* +алиментарлы фактор

* мальабсорбция синдромы

* созылмалы қан кету

* ағзаның жедел өсу

#1281

*! Гемолитикалық анемия үшін ең мәліметті болып табылады

* гемоглобин деңгейінің төмендеуі

* гемоглобин деңгейінің жоғарлауы

* түсті көрсеткішінің жоғарлауы

* ретикулоцит санының төмендеуі

* + эритроцит ыдырауының жоғарлауы

#1282

*! Эритроцит метоболизімінің бұзылуымен байланысты гемолитикалық анемияға жатады

* Талассемия

* Тұқым қуалайтын сфероцитоз

* Орақ тәрізді жасушалы анемия

* Туа пайда болған эритропоэтикалық порфирия

* + Эритроциттегі глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның жеткіліксіздігі

#1283

*!Эритроцит мембранасының құрлысы немесе функциональды бұзылуымен байланысты гемолитикалық анемияға жатады

* Талассемия

* + Тұқым қуалайтын сфероцитоз

* Орақ тәрізді жасушалы анемия

* Эмбден-Мейергоф жолымен фермент дефектісі

* Эритроциттегі глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның жеткіліксіздігі

#1284

*! Жедел лейкоз кезінде ісік субстраты (негізгі жасушалар) болып саналады

* +бластты жасушалар

* жұлын жасушалары

* қанның ірі жасушалары

* лимфопоэз алғы шартты жасушалары

* миелоопоэз алғы шартты жасушалары

#1285

*! жедел лейкоз диагностикасының критериі болып табылады, сүйек кемігінде бласт жасушаларының болуы артық

* 10%

* 20%

* +30%

* 40%

* 50%

#1286

*!Филадельфиялық хромосома мына аурумен бірлеседі

*Даун ауруы

*+Созылмалы миелолейкоз

*Жедел лимфобластты лейкоз

*Фанкони анемиясы

* Гемофилия А

#1287

*!Гемофилия кезінде ең алғаш жүргізілетін тест:

*қанұю уакыты

*тромбоциттер санын есептеу

*қан ұйындысы ретракциясын есептеу

*протромбин уакыты

*Дьюке бойынша қан ағу уақыты

#1288

*!Темір тапшылықты анемия кеінде қан құюға көрсеткіш болып табылады:

* Койлонихиялар

*Шырышты қабаттың бозғылттануы

*Терідегі геморрагиялар

*+Тахикардия және ентігу

*Айқын дәм бұзылысы

#1289

*!ЭТЖ жоғарылауы қай ауруға тән:

*Темір тапшылықты анемияға

*Минковского-Шоффара гемолитикалық анемиясына

*+Апластикалық анемиға

*Талассемияға

*Витамин В6 дефицитті анемия

#1290

*!Миелограммадағы эритроидты өскіннің қозуы анықталады:

*Темір тапшылықты анемияда

*+Иммуннды гемолитикалық анемияда

*Иммунды тромбоцитопениялық пурпурада

*Апластикалық анемияда

*Желел лейкозда

#1291

*!7жастан үлкен балалардағы элементары темір мөлшері:

*+ 100 мг тәулігіне

*20 мг/кг тәулігіне

*300 мг тәулігіне

*3 мг/кг тәулігіне

*10 мг/кг тәулігіне

#1292

*!Организмдегі темір қоры мына лабораторлық зеттеулермен анықталады:

*Қан сарысуындағы темір

*Трансферрин

*Қан сарысуындағы жалпы темір байланыстыру қабілетін анықтау

*+Ферритин

*Лактоферрин

#1293

*!Геморрагического синдромның гематомды түріне тән:

*Темір тапшылықты анемия

*Постгеморрагиялық анемия

*Иммуннды тромбоцитопениялық пурпура

*Гемолитико-уремиялық синдром

*+Гемофилии

#1294

*! Геморрагическом васкулиттегі геморрагиялық синдромға тән характерно:

*гематомалар және гемартроздар

*бөртелердің этаптылығы

*спонтанды көгерулер

*симметриялы емес бөртпелер

*+ өзінің жиі орналастын орнының болуы

#1295

*! Гемофилия кезіндегі геморрагиялық синдромға тән:

*+гематомалар және гемартроздар

*бөртелердің этаптылығы

*спонтанды көгерулер

*симметриялы емес бөртпелер

* өзінің жиі орналастын орнының болуы

#1296

*!Нәрестеде III дәрежелі темір тапшылықты анемия диагностикаланды. Нәрестенің анасы жүктіліктің үзілу қаупі диагнозымен стационарда жатыр. Балаға күтім күрсететін тұлға ретінде әкесіне ҚР «Азаматтардың денсаулығын қорғау » заңына сәйкес ауырған баласына күтім көрсетуіне байланысты уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасымен медициналық мекемеде баласының жанында болуына мүмкіндік беріледі.

Бұл жағдай қай жастағы балаларға қолданылады?

* 1 жасқа дейінгі

* 2 жасқа дейінгі

* +3 жасқа дейінгі

* 4 жасқа дейінгі

* 5 жасқа дейінгі

#1297

*! Бала орташа дәрежелі темір тапшылықты анемия диагнозымен стационарда жатты. Емнің нәтижесінде оң динамика байқалған. Бірақ, отбасы жағдайына байланысты госпитализацияның 2-ші күнінде бала үйіне шығарылды.

2011 жылғы 4-қарашадағы №786-шы бұйрыққа сәйкес осындай диагнозы бар қай топтағы балалар кепілденген тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?

* 0-2 жас аралығындағы балалар

* 0-5 жас аралығындағы балалар

* 0-9 жас аралығындағы балалар

* 0-13 жас аралығындағы балалар

* +0-18 жас аралығындағы балалар

#1298

*! Нәресте темір тапшылықты анемия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдеу курсынан кейін нәресте ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелеген жерінде жалғастырады.

ҚР ДСМ-ң №786-шы бұйрығына сәйкес берілген аурудың қандай жағдайында бала тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?

* I-ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда

* II- ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда

*III- ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда

* I, II - ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда

* +II, III –дәрежелі темір тапшылықты анемияда

#1299

*! 6-жастағы бала туылғанынан гемофилия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдік курстан кейін бала ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелген жерінде жалғастырады.

* Гемофилияның жеңіл дәрежесінде

* Гемофилияның ауыр дәрежесінде

* Гемофилияның өте ауыр дәрежесінде

* Гемофилияның орташа ауырлықты дәрежесінде

* +Химиотерапия схемасына сәйкес гемофилияның барлық кезеңі мен дәрежесінде

#1300

*! 4-жастағы бала апластикалық анемия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдік курстан кейін бала ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелген жерінде жалғастырады.

Фанкони анемиясында

* Дайемонд–Блекфэн синдромында

* +Апластикалық анемияның барлық кезеңі мен дәрежесінде

* Жүре пайда болған ауыр дәрежелі апластикалық анемияда

* Туа пайда болған ауыр дәрежеделі апластикалық анемияда