Науқас опиаттармен улану кезінде тыныс тежелгенде ең тиімді шара

/

+ Бемегрид енгізу

/

Өкпенің адекватты вентилляциясын қамтамасыз ету

/

Асқазан жуу

/

Лазикс енгізу

/

Өттегімен ингаляция жасау

!

Ботулизмнің клиникасына тән синдромдар:

/

+Офтальмоплегиялық және бульбарлы

/

Мезенхималды қабыну

/

Паралитикалық

/

Бронхообструктивті

/

Аспирационды-обтурационды

!

Ауыз қуысының шырышты қабатындағы қызылша ауруына тән белгілер:

/

+Филатов-Коплик дақтары

/

Пленкалы жабынды

/

Көпіршікті бөртпелер

/

Экзантема

/

Ірінді жабынды

!

Аналық безінің апоплексиясы дегеніміз:

/

Аналық бездің иннервациясының зақымдалуы

/

Аналық бездің қабынуы

/

Аналық бездің қан айналымының бұзылуы

/

+Аналық бездің жарылуы

/

Аналық бездің жарақаты

!

Жатыр түтігі жарылғанда қан жиналады:

/

+ Дуглас кеңістігінде

/

Қынапта

/

Қынаптың алдынғы күмбезінде

/

Жатыр-қуық кеңістігінде

/

Іш қуысында

!

Жіті психикалық күйзеліс мынаған алып келеді:

/

Маниакалды-депрессивті психозға

/

Шизофренияға

/

Эпилепсияға

/

+Реактивті психозға

/

Олигофренияға

!

Гипогликемияға бейім қант диабеті бар науқасқа қарсы көрсетілген:

/

+ Пропраналол

/

Нитроглицерин

/

Нефедипин

/

Нитросорбид

/

Веропамил

!

Стенокардия ұстамасының кенет пайда болған көрінісіне тән симптом:

/

Бронхоспзм

/

+ Асфикция

/

Бас ауру

/

Эпигастриий аймағындағы ауырсыну

/

Сол қолының әлсізденуі

!

Жедел миокард инфарктінде кардиогенді шоктың жиі себебін ата:

/

+Миокардтың көлемді некрозы

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

/

Қарыншааралық перденің жыртылуы

/

Жүректің гемотампонадасы

/

Оң қарынша инфаркті

!

Науқастың дене қалпына байланысты кеуде қуысындағы ауырсыну қай ауруға көбірек тән:

/

Митральді қақпақшаның пролапсы

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

/

Аортаның ажырамалы аневризмасы

/

+Жедел перикардит

/

Микард инфаркті

!

Тамақтан кейін демалып жатқан науқаста төс артында ауырсыну пайда болды. Бұл жағдай төмендегі аурулардың қайсысына көбірек тән:

/

+Көкеттің өңеш тесігінің жарығы

/

Кардиоспазм

/

Асқазанның ойық жарасы

/

Вариантты стенокардия

/

Созылмалы холециститтің өршуі

!

Пальпация кезінде кеуде қуысындағы ауырсынудың күшейуі төмендегі аурулардың қайсысына тән:

/

+Қабырғааралық невралгия

/

Рефлюкс-эзофагит

/

Спонтанды пневмоторакс

/

Көкеттің өңеш тесігінің жарығы

/

Митральді қақпақшаның пролапсы

!

Кенеттен пайда болған ентігу фонында дамыған кеуде қуысындағы ауырсыну төмендегі аурулардың ішінде қайсысына тән:

/

Жедел перикардит

/

Аортаның ажырамалы аневризмасы

/

Көк еттің өңеш тесігінің жарығы

/

+Миокард инфаркті

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

!

Жедел дамыған тыныспен күшейетін демікпе статусы кезінде, бір жақты кеуде қуысының ауырсынуы бірінші кезекте мына ауруды айқындайды:

/

Қабырғааралық невралгия

/

Аортаның ажырамалы аневризмасы

/

+Спонтанды пневмоторакс

/

Жедел плеврит

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

!

Көрсетілген аурулардың қайсысында ауырсынуды сезіну жүрек ұшы аймағына көбірек сәйкес келеді:

/

+Нейроциркуляторлы дистонияда

/

Спонтанды стенокардияда

/

Рефлюкс-эзофагитте

/

Жедел перикардитте

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

!

Кенеттен өлім кезінде ЭКГ-де тіркелетін ритм:

/

+Қарыншалар фибрилляциясы

/

Баяу идиовентрикулярлы ритм

/

Толық атриовентрикулярлы блок

/

Айқын синусты брадикардия (минутына 20-дан аз)

/

Политопты экстрасистолия

!

Жедел жәрдем дәрігері ессіз жатқан науқасты қарағанда: цианоз, тырысулар, ұйқы артериясында пульстің болмауы анықталды. Бірінші кезекте қандай шара қолдану қажет:

/

+Өкпе вентиляциясы және жүрекке тікелей емес массаж

/

Диазепам және натрий тиопентал препараттарын салу

/

Неврапатолог кеңесі мен терапиясы

/

Қанның газды құрамының анализі

/

ЭКГ түсіру

!

Жыбыр аритмиясына тән емес:

/

+Жүрекшелердің жиырлуы жиілігі минутына 180-300 рет

/

ЭКГ-да R-R интервалдарының бір текті тіркелуі

/

Вагусты сынамаларды қолданудың арасында қарыншалық жиырлудың уақытша төмендеуіне жетуге болады

/

Пароксизамдарды жою үшін панангин және новакаинамидті қосарландырып вена ішіне енгізу эффективті

/

QRS-комплекстің деформациясы

!

Фредерикс синдромы – бұл:

/

+Жүрекшелердің жыбыры және толық атриовентрикулярлы блокада

/

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы және толық атриовентрикулярлы блокада

/

Жүрекшелік және атриовентрикулярлық өткізгіштіктің баяулауы

/

Жүрекшелердің жыбыр және Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы

/

Жүрекшелердің тахикардия және Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы

!

Төменде көрсетілгендердің қайсысы атриовентрикулярлы блокаданың ЭКГ белгісі болып табылады:

/

+Жүрекшелермен қарыншалардың байланыссыз ритімі,сонымен қатар P тісшесі QRS көмплексінен көп

/

QRS комплексінің төмендей отыруымен қатар PQ интервалының біртіндеп қысқаруы

/

Жүрекшелер мен қарыншалардың байланыссыз ритмі,сонымен қатар QRS комплексі P тісшесінен көп

/

PQ интервалы 0,12c

/

ЭКГ –да тісшесінің жоқ болуы

!

Екі апталық субфебрилді температура және артралгия фонында, қосарласқан митральды ақауы бар науқаста, бірінші рет жыбыр аритмиясының пароксизмі дамыған. Дәрігер қарағанда: мәжбүр қалып, пульс-минутына 122 рет, АҚҚ-130/90мм.с.б.б. Жедел емнің таңдамалы әдісін ата:

/

Схема бойынша хинидин тағайындау

/

Навакаинамид енгізу

/

Пропранолол енгізу

/

Жедел электрлік кардиоверсия

/

+Строфантин енгізу

!

Миокард инфарктін өткірген және тұрақты күніне 0,5 мг дигоксин қабылдау фонындағы жүрек жетіспеушілігінің әлсіз белгілері бар науқаста қарыншалық бигимения тіркелді. Бұл жағдайда төменде көрсетілгендердің біреуінен басқасы көрсетіледі

/

Дигоксинді алып тастау

/

+Поляризациялық ерітінді енгізу

/

Дифенин тағайындау

/

Унитиол енгізу

/

Калций хлоридін енгізу

!

Жыбыр аритмиясының пароксизмі келесі жағдайларда дамуы мүмкін:

/

+ Тиреотоксикоз

/

Гипертрофиялық кардиомиопатия

/

Митралды стеноз

/

ЖИА

/

Токсикоз

!

Іркілісті жүрек жетіспеушілігінде венозды вазодилататорларды тағайындау мына жағдайды азайтады:

/

Әлсіздік

/

Перифериялық ісік

/

+ Ентігу

/

Бауырдың ұлғаюы

/

Тахикардия

!

Басталған кардиогенді өкпе ісігінде мына диуретиктердің қайсысын қолданған тиімді:

/

Маннитол

/

Мочевина

/

+ Фуросемид

/

Гипотиазид

/

Верошпирон

!

Оң инотропты әсеріне байланысты дигоксин сол қарынша жетіспеушілігінде тағайындалады, яғни ...... арттырады:

/

+Жүрек жиырылу күшін

/

Жүрек толу қысымын

/

Жүрек соғу санын

/

Орталық венозды қысымды

/

Жүрек қозу өткізгіштігін

!

Жеке сол қарынша жетіспеушілігіне мына белгілер тән, біреуінен басқа:

/

+Мойын веналарының ісінуі

/

Физикалфық күштемеде ентігу

/

Ортопноэ

/

Жүрек ұшында І тонның әлсіреуі

/

Шоқырақ ырғағы

!

Қай ЭКГ көрініс өкпе артериясының тромбоэмболиясына тән емес:

/

QIII-SI синдромы электр өсінің оңға ығысуы

/

Өкпелік Р тісшесінің пайда болуы

/

+Гисс будасының сол аяқшасының өтпелі блогы

/

Оң жақ кеуделік тіркемеде Т тісшесінің инверсиясы

/

ST сегментінің элевациясы

!

Наши рекомендации