Лист оценки выполнения манипуляции Выполнение внутривенной инъекции
Осложнения:
-гематома - +1
- тромбофлебит - +1
- воздушная эмболия - +1
- некроз п/к клетчатки - +1
Этапы алгоритма | Максимальное количество баллов | Полученный балл |
1.Стерильный шприц емкостью 10 или 20 мл, длина иглы 40 мм, сечение 0,8 мм. | ||
2.Лоток стерильный и чистый | ||
З.Кожный антисептик | ||
4.Ампулы с лекарственным средством или флаконы, пилочки | ||
5.Жгут. | ||
б.Клеенчатый валик. | ||
7.Перчатки чистые | ||
8.Контейнеры. | ||
9.Фантом «Рука» | ||
Подготовка к манипуляции | ||
v 10. Вымыть руки, надеть перчатки | ||
v 11. Прочитать надпись на ампуле (наименование, доза, срок годности) | ||
12. Взять ампулу и встряхнуть ее так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части. | ||
13. Надпилить ампулу, обработать ватным шариком с кожным антисептиком, отломить ее верхнюю часть. | ||
14. Сбросить ватный шарик в лоток для отработанного материала. | ||
v 15. Взять шприц и набрать нужное количество раствора из ампулы. | ||
16. Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала. | ||
17. Сменить иглу и проверить ее проходимость. | ||
18. Поднять шприц в строго вертикальном положении. | ||
11. Выпустить через иглу 1-2 капли раствора, не снимая колпачка с иглы. | ||
19. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные кожным антисептиком. | ||
Выполнение манипуляции | ||
20. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. | ||
21. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды. | ||
22. Приготовить все необходимое. Под локоть пациента положить клеенчатую подушку. | ||
23. Наложить жгут на среднюю треть плеча на салфетку или одежду. | ||
24. Проверить пульс. Найти наиболее наполненную вену. |
25. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. | ||
v 26. Обработать широко первым ватным шариком, смоченным, кожным антисептиком, внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала. | ||
v 27. Обработать место инъекции вторым ватным шариком, смоченным 70% спиртом, снизу вверх. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала. | ||
28. Попросить пациента сжать кулак. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки. | ||
29. Пунктировать вену под углом 15 градусов до ощущения «попадания в пустоту». | ||
30. Потянуть поршень на себя, в шприце должна появиться кровь. | ||
31. Снять жгут. Попросить пациента разжать кулак. | ||
32. Ввести лекарственное средство медленно в вену. | ||
v 33. Приложить к месту инъекции третий ватный шарик, смоченным кожным антисептиком, извлечь иглу. | ||
v 34. Наложить повязку на место инъекции или попросить подержать ватный шарик не менее 10 минут не сгибая руку | ||
Завершение манипуляции | ||
v 35. Отработанный материал поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. | ||
v 36. Снять перчатки. Вымыть руки. | ||
Всего баллов |
Этапы манипуляции отмеченные (*), обязательные для выполнения. При невыполнении хотя бы одного из указанных этапов, манипуляция считается не выполненной полностью.
Критерии оценки выполнения манипуляции Выполнение внутривенной инъекции
Количество правильных ответов | Отметка | |
Набрано 90% - 100% от общего количества баллов | 36 - 40 | 5 отлично |
Набрано 80%-89% от общего количества баллов | 32 - 35 | 4 хорошо |
Набрано 70%-79% от общего количества баллов | 28 - 31 | 3 удовлетворительно |
Набрано 69% и менее от общего количества баллов | 27 и менее | 2 неудовлетворительно |
Критерии освоения компетенции | ||
Набрано 100%-70% от общего количества баллов | 28 - 40 | Освоена |
Набрано 69% и менее от общего количества баллов | 27 и менее | Не освоена |
Эталон выписки рецепта
Rp.: Tab. Anaprilini 0,01 № 20
DS: по 1т 3р\д
Гр.: β-адреноблокатор
П\д: тошнота, рвота, запор, брадикардия