Раздел i. учение о болезни
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Т Е С Т Ы
ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ
БАРНАУЛ 2003
В.П. Куликов, Л.А. Костюченко, В.В. Воронцов, Ю.Ю. Скоробогатов, В.М. Стригин, Н.Л. Доронина, А.Г. Беспалов. Тесты по патофизиологии // Под редакцией профессора В.П. Куликова // Издание 4 –е.– Барнаул. – 2003. – 156 с.
4-е издание «Тестов по патофизиологии» разработано сотрудниками кафедры патофизиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Алтайского государственного медицинского университета. Тесты предназначены для контроля и самоконтроля уровня знаний по патофизиологии студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического и фармацевтического факультетов медицинских ВУЗов. Включают 1180 тестовых вопросов и ключи правильных ответов к ним
Рецензент: д.м.н., профессор Е.И.Буевич
© Алтайский государственный медицинский университет, 2003
© Коллектив авторов, 2003
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ 3
ПРЕДИСЛОВИЕ …………………………………………………………………………………………………………
ВОПРОСЫ БАЗАЛЬНОГО УРОВНЯ ДЛЯ ВСЕХ ФАКУЛЬТЕТОВ 5
РАЗДЕЛ I. УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНИ.............................................................................................................................................. 6
РАЗДЕЛ II. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ...........................................................................................................................
РАЗДЕЛ III. РЕАКТИВНОСТЬ. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ. АДАПТАЦИЯ.......................................................................... 10
РАЗДЕЛ IV. ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.................................................................... 17
РАЗДЕЛ V. НАРУШЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. ТРОМБОЗЫ И ЭМБОЛИИ................... 21
РАЗДЕЛ VI. ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ................................................................................................................ 26
РАЗДЕЛ VII. ПАТОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА............................................................................................................................ 29
РАЗДЕЛ VIII. ГИПОКСИЯ........................................................................................................................................................ 33
РАЗДЕЛ IX. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВОСПАЛЕНИЯ........................................................................................................... 36
РАЗДЕЛ X. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЛИХОРАДКИ................................................................................................................ 41
РАЗДЕЛ XI. ИММУНОПАТОЛОГИЯ.................................................................................................................................... 44
РАЗДЕЛ XII. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ................................................................................................................ 47
РАЗДЕЛ XIII. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ БОЛИ.......................................................................................................................... 50
РАЗДЕЛ XIV. ПАТОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА................................................................................................. 53
РАЗДЕЛ XV. ПАТОЛОГИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА........................................................................................................ 57
РАЗДЕЛ XVI. ПАТОЛОГИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА....................................................................................................... 62
РАЗДЕЛ XVII. ПАТОЛОГИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА
И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ.................................................................................................................... 65
РАЗДЕЛ XVIII. ПАТОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ............................................................................................................. 70
РАЗДЕЛ XIХ. ЛЕЙКОЦИТОЗЫ И ЛЕЙКОПЕНИИ. ЛЕЙКОЗЫ...................................................................................... 74
РАЗДЕЛ XX. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ........................................................................................................... 79
РАЗДЕЛ XXI. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРОНАРНОГО И МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ......................... 84
РАЗДЕЛ XXII. АРИТМИИ......................................................................................................................................................... 89
РАЗДЕЛ XXIII. ПАТОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И СОСУДИСТОГО ТОНУСА........................... 93
РАЗДЕЛ XXIV. ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ............................................................................................... 98
РАЗДЕЛ XXV. ПАТОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА
И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ............................................................................................................................... 103
РАЗДЕЛ XXVI. ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ. ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.................................................. 107
РАЗДЕЛ XXVII. ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ......................................................... 111
РАЗДЕЛ XXVIII. ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ.................................................................................... 116
РАЗДЕЛ XXIX. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ..................................................................................... 122
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА 129
Дополнительные вопросы для Стоматологического факультета
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА 138
ПРЕДИСЛОВИЕ
Тестовые задания по патофизиологии охватывают все разделы программы преподавания этой дисциплины в медицинском ВУЗе. Предназначены для тестирования базального уровня знаний. Позволяют выявить достаточность усвоения программы по данному предмету.
При составлении тестовых заданий принимался во внимание перечень вопросов и требования к уровню знаний, изложенных в тестах для выпускников медВУЗов, а также в тестах по физиологии, основам патологии и патофизиологии ведущих медицинских университетов мира (Compton C. Pathologic basis of disease: self assessment and review. 4th .-W.B. Saunders Co, Philadelphia - Tokio.-1995; Physiology: review for new national boards.- J&S publising company Inc. – Alexandria, Virginia. – 1994; Pathophysiology. Adaptations and alterations in functions.-Lippincott.- Philadelphia - New York. - 1996)
Тестовые задания скорректированы с учетом программы и требований, предъявляемых к уровню знаний и навыкам на кафедрах нормальной физиологии, биохимии, патанатомии, пропедевтики внутренних болезней, общей хирургии, пропедевтики детских болезней, педиатрии, терапии, онкологии, реаниматологии,.
С целью упрощения техники тестирования тестовые задания во всех разделах однотипны. Формулировки вопросов построены по принципу незаконченной фразы и подразумевают ее завершение путем выбора вариантов ответа. На каждый вопрос дано пять вариантов ответа. Количество правильных вариантов ответов варьирует от одного до четырех.
Существует компьютерный вариант тестовых заданий, который позволяет осуществлять случайный выбор вопросов для тестирования в пределах обозначенного суммарного количества тестов и удельного веса вопросов из различных разделов предмета. Настройка компьютерного тестирования обеспечивает гибкость системы оценки результатов.
Настоящее, четвертое издание тестов по патофизиологии подвергнуто серьезной переработке, включает 1180 тестовых вопросов. Общая направленность переработки заключалась в устранении двусмысленных и второстепенных вопросов.
В разделах тестов для педиатрического, фармацевтического и стоматологического факультетов добавлены дополнительные вопросы. Это связано прежде всего со спецификой преподавания патофизиологии на этих факультетах. В вопросах и правильных ответах для этих факультетов номера вопросов и ответов до точки обозначают соответственный раздел базального уровня тестов (например, вопрос и ответ 14.2 относится к разделу XIV). Тесты для фармацевтического и стоматологического факультетаов подобраны путем исключения сложных вопросов базисного уровня. Одной звездочкой отмечены тестовые задания, предназначенные для ислючения на стоматологическом факультете. Двумя звездочками отмечены тесты для фармацевтического факультета. Тремя звездочками отмечены тестовые задания, предназначенные для исключения на стоматологическом и фармацевтическом факультетах.
ВОПРОСЫ БАЗАЛЬНОГО УРОВНЯ ДЛЯ ВСЕХ ФАКУЛЬТЕТОВ
РАЗДЕЛ I. УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНИ
1.1. Этиология изучает:
1. Общие закономерности развития болезни
2. Общие вопросы нозологии
3. Стадии и исходы болезни
4. Условия и причины болезни
5. Звенья патогенеза и порочные круги
1.2. Патогенез - это раздел патофизиологии, изучающий:
1. Механизмы развития болезни
2. Причины развития болезни
3. Исходы болезни
4. Условия развития болезней
5. Порочные круги заболевания
1.3. Первичное звено патогенеза заболевания - это:
1. Условия действия повреждающего фактора на организм
2. Первоначальное повреждение, ведущее к дальнейшим патологическим изменениям в организме
3. Звено патогенеза, с которого начинается порочный круг
4. Стойкое отклонение от нормы, имеющее отрицательное биологическое значение
5. Первичная реакция организма на повреждение
1.4. Основное звено патогенеза заболевания - это:
1. Первичное повреждение организма
2. Повреждение, влекущее возникновение порочных кругов
3. Звено, обусловливающее большинство проявлений заболевания
4. Причины и условия возникновения заболевания
5. Повреждения, являющиеся необратимыми
1.5. Порочный круг в патогенезе заболевания означает:
1. Истощение компенсационных механизмов
2. Возникновение любой патологической реакции
3. Постепенная смена стадий болезни
4. Особый вид причинно-следственных отношений в патогенезе,
усугубляющий течение заболевания
5. Последовательность терминальных состояний
1.6. Симптом - это:
1. Признак заболевания
2. Первичное звено патогенеза
3. Совокупность признаков болезни
4. Основное звено патогенеза
5. Обострение болезни
1.7. Синдром - это:
1. Основной признак заболевания
2. Первичное звено патогенеза
3. Основное звено патогенеза
4. Сумма симптомов патологического процесса или болезни
5. Обязательный симптом заболевания
1.8. Ремиссия - это:
1. Ухудшение состояния больного после временного улучшения состояния
2. Осложнение заболевания
3. Переход заболевания в хроническую форму
4. Временное улучшение состояния больного
5. Обострение заболевания
1.9. Рецидив заболевания - это:
1. Ухудшение состояния больного после временного улучшения состояния
2. Осложнение заболевания
3. Переход заболевания в хроническую форму
4. Временное улучшение состояния больного
5. Обязательный симптом заболевания
1.10. Осложнение заболевания - это:
1. Ухудшение состояния больного после временного улучшения состояния
2. Усугубление течения болезни
3. Переход заболевания в хроническую форму
4. Временное улучшение состояния больного
5. Обострение заболевания
1.11. Критериями болезни являются:
1. Условия возникновения болезни
2. Причины болезни
3. Жалобы больного
4. Лабораторные показатели
5. Показатели функциональных проб
1.12. К типовым патологическим процессам относятся:
1. Воспаление
2. Ожог
3. Лихорадка
4. Гипоксия
5. Уремия
1.13. Укажите возможную причину развития сахарного диабета:
1. Панкреатит - воспаление поджелудочной железы
2. Введение инсулина
3. Гипергликемия при приеме сахара
4. Частые запоры
5. Полиурия
1.14. Укажите основное звено патогенеза сахарного диабета:
1. Стресс
2. Недостаточная выработка инсулина
3. Гипергликемия при приеме сахара
4. Закупорка желчных протоков камнем
5. Полиурия
1.15. Укажите патологическую реакцию, характерную для сахарного диабета:
1. Панкреатит - воспаление поджелудочной железы
2. Усиление желчеобразования
3. Гипергликемия при приеме сахара
4. Редкое мочеиспускание
5. Психоэмоциональное возбуждение
1.16. Укажите условия возникновения ангины:
1. Охлаждение организма
2. Снижение иммунитета
3. Стрептококковая инфекция
4. Покраснение миндалин
5. Боль при глотании
1.17. Укажите симптомы, характерные для возникновения ангины:
1. Охлаждение организма
2. Снижение иммунитета
3. Стрептококковая инфекция
4. Покраснение миндалин
5. Боль при глотании
1.18. Общими признаками клинической и биологической смерти являются:
1. Брадикардия
2. Остановка дыхания
3. Трупные пятна
4. Исчезновение биоэлектрической активности мозга на электроэнцефалограмме
5. Остановка сердца
1.19**. Симптом "кошачьего зрачка" (Белоглазова)- это:
1. Признак клинической смерти
2. Расширение зрачка
3. Исчезновение коленных рефлексов
4. Резкое сужение зрачка
5. Признак биологической смерти
1.20**. Сухость роговицы при биологической смерти является следствием:
1. Уменьшения образования внутриглазной жидкости
2. Расширения зрачка и нарушения оттока внутриглазной жидкости
3. Прекращения секреции слезных желез
4. Расширения сосудов орбит
5. Денатурации белка роговицы
1.21**. Мягкость глазного яблока при биологической смерти является следствием:
1. Расширения зрачка
2. Сужения зрачка
3. Спазма сосудов
4. Уменьшения образования внутриглазной жидкости
5. Сужения зрачка и улучшения оттока внутриглазной жидкости
1.22**. Расширение зрачка при биологической смерти происходит вследствие:
1. Сокращения радиальной мышцы радужки
2. Расслабления круговой мышцы радужки
3. Сокращения круговой мышцы радужки
4. Угнетения центров глазодвигательного нерва
5. Расслабления радиальной мышцы радужки
1.23**. Трупное окоченение возникает вследствие:
1. Уменьшения содержания АТФ в миоцитах
2. Накопления в миоцитах калия
3. Нарушения ферментов лизосом
4. Накопления в миоцитах кальция
5. Нарушения биологического окисления в миоцитах
1.24**. Среднестатистическая норма это:
1. Среднее значение параметра, характерное для большинства здоровых людей
2. Значение параметра, при котором наблюдается минимальная заболеваемость или смертность
3. Значение параметра не характерное для большинства здоровых, которое не является признаком патологии
4. Стандарт, идеальный вариант, образец
5. Среднее значение параметра, характерное для большинства больных людей
1.25**. Индивидуальная норма это:
1. Среднее значение параметра, характерное для большинства здоровых людей
2. Значение параметра, при котором наблюдается минимальная заболеваемость или смертность
3. Значение параметра нехарактерное для большинства здоровых, которое не является признаком патологии
4. Стандарт, идеальный вариант, образец
5. Среднее значение параметра, характерное для большинства больных людей
1.26**. Оптимальная норма это:
1. Среднее значение параметра, характерное для большинства здоровых людей
2. Значение параметра, при котором наблюдается минимальная заболеваемость или смертность
3. Значение параметра нехарактерное для большинства здоровых, которое не является признаком патологии
4. Стандарт, идеальный вариант, образец
5. Среднее значение параметра, характерное для большинства больных людей
1.27. Здоровье может быть охарактеризовано по:
1. Наличию или отсутствию конкретных заболеваний
2. Цвету глаз
3. Успешности приспособления (адаптации) к стрессу
4. Отклонению от нормы
5. Форме носа
1.28. Саногенез изучает:
1. Механизм развития заболеваний
2. Условия возникновения заболеваний
3. Причины возникновения заболеваний
4. Механизм выздоровления
5. Патологические процессы
1.29. Назовите возможные факторы риска инфаркта миокарда:
1. Гипохолестеринемия
2. Гиперхолестеринемия
3. Артериальная гипертония
4. Плоскостопие
5. Ультрафиолетовое облучение