Выбор способа транспортировки.
Способ транспортировки и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации заболевания (таблица 2).
Таблица 2 – Особенности транспортировки больных
Характер и локализация заболевания | Разновидности транспортировки |
Кровоизлияние в мозг | Лежа на спине |
Бессознательное состояние | Голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути |
Сердечно-сосудистая недостаточность | В положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки |
Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок) | Уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног |
Ожоги | Уложить по возможности на неповрежденную сторону, обожженную поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простыней |
Перелом костей черепа | На носилках в положении лежа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга. |
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника | Жесткие носилки – лежа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные – на животе лицом вниз |
Перелом костей таза | Лежа на спине, подложив под разведенные колени подушку или валик. |
Приемы смены постельного и нательного белья
У тяжелобольных
Постель больного перестилают регулярно перед сном и после сна. Нательное и постельное белье меняют не реже 1 раза в неделю после приема ванны, а также при случайном загрязнении.
Правила смены постельного белья
Продольный способ смены постельного белья (рисунок 1.)
1. Передвинуть больного к краю кровати.
2. Скатать свободную часть грязной простыни валиком от края кровати по направлению к больному.
3. Расстелить на освободившееся место чистую простыню, половина которой остается скатанной валиком.
4. Передвинуть больного на расстеленную половину чистой простыни, убрать грязную простыню и расправить чистую.
Рис.1. Продольный способ смены постельного белья
Поперечный способ смены постельного белья (рисунок 2)
1. Скатать грязную простыню в валик по направлению сначала от головного, затем от ножного концов кровати к поясничной области больного, слегка приподнимая туловище или ноги пациента соответственно.
2. Осторожно приподнять больного и удалить грязную простыню.
Рис. 2. Поперечный способ смены постельного белья
3. Подложить под поясницу больного скатанную таким же образом чистую простыню и расправить ее в направлении головы, затем ног.
Смена нательного белья
1. Подвести свою руку под спину больного, поднять край его рубашки до подмышечной области и затылка.
2. Снять рубашку через голову больного, затем с его рук.
3. Надеть рубашку в обратном порядке: сначала надеть рукава, затем рубашку перекинуть через голову больного и расправить ее под его спиной.
4. На больного, находящегося на строгом постельном режиме, надеть рубашку-распашонку.
3.3. Измерение температуры тела (термометрия): методы,