Уход за волосами, ногтями тяжелобольных
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом |
| 2. | Материальные ресурсы: | |
| 2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Перчатки нестерильные - 1-3 пары Емкость для дезинфекции - 1 шт. |
| 2.2 | Лекарственные средства | Кожный антисептик |
| 2.3 | Прочий расходуемый материал | Жидкое мыло, шампунь, крем после бритья, крем для рук Марлевые салфетки - 3-5 шт. Щетка для волос - 1 шт. Расческа - 1 шт. Полотенце - 2 шт. Мешок для грязного белья - 1 шт. Электробритва или бритвенный станок - 1 шт. Ножницы маникюрные - 1 шт. Пилка для ногтей - 1 шт. Емкость для воды Таз (для мытья головы) |
| 3. | Алгоритм выполнения процедуры | |
| Алгоритм ухода за волосами тяжелобольного 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Объяснить цель и ход процедуры пациенту, получить его согласие. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки. 1.3. Прикрыть плечи пациента полотенцем. 1.4. Снять с пациента очки, удалить из волос шпильки, заколки (при необходимости). 2. Выполнение процедуры: 2.1. При необходимости вымыть голову тяжелобольного. Поливая теплой водой, смочить волосы, нанести шампунь (мыло) и осторожно массировать волосы. Промыть волосы чистой водой. Вытереть голову пациента чистым полотенцем. 2.2. Медленно и осторожно расчесать волосы. 2.3. Предложить пациенту зеркало после процедуры. 3. Окончание процедуры: 3.1. Вылить воду и убрать емкости для воды. 3.2. Убрать полотенца в мешок для белья. 3.3. Удобно расположить пациента в постели. 3.4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом. Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Объяснить цель и ход процедуры пациенту, получить его согласие. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки. 1.3. Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. 1.4. Положить кисти (стопы) пациента на полотенце и вытереть их насухо. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Подстричь ножницами ногти, обработать пилкой для ногтей. 2.2. Нанести крем на руки пациента. 2.3. Положить полотенце в мешок для белья. 3. Окончание процедуры: 3.1. Удобно расположить пациента в постели. 3.2. Ножницы погрузить в дезинфицирующий раствор в соответствие с нормативными требованиями. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом. | ||
| 4. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры: Длинные волосы необходимо расчесывать от кончиков постепенно поднимаясь к корням. После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами, следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения. При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания. При повреждении кожи пациента следует обработать ее 70% спиртом. | |
| 5. | Достигаемые результаты и их оценка: Пациент опрятен. | |
| 6. | Форма информированного согласия пациента при выполнении процедуры и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая врачом, медсестрой, фельдшером или акушеркой, включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на уход за волосами, ногтями не требуется, так как данные действия не являются потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. |
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | ||
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом. | |
| 2. | Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные | ||
| 3. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное, профилактическое | ||
| 4. | Материальные ресурсы: | ||
| 4.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Горчичники Емкость для использованных материалов - 1 шт. Емкость для воды - 1 шт. Водный термометр - 1 шт. Часы - 1 шт. | |
| 4.2 | Лекарственные средства | Антисептический раствор - 2 разовые дозы | |
| 4.3 | Прочий расходуемый материал | Пеленка - 1 шт. Салфетка однократного применения - 1 шт. Жидкое мыло | |
| 5. | Алгоритм постановки горчичников | ||
| 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии обратиться к врачу. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом. 1.3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности. 1.4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-45°) воду. 1.5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Погрузить горчичник в горячую воду, достать, дать воде стечь. 2.2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. 2.3. Повторить п.п. 2.1.-2.2., размещая нужное количество горчичников на коже. 2.4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 2.5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут. 2.6. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. 3. Окончание процедуры: 3.1. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов. 3.2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. 3.3. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | |||
| 6. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры: Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников, возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. У пациентов с чувствительной кожей и у детей раннего возраста, рекомендуется проложить марлевую салфетку между кожей и горчичниками. | ||
| 7. | Достигаемые результаты и их оценка: | ||
| Результат | Оценка | ||
| Гиперемия кожи, чувство жжения | Процедура выполнена правильно | ||
| Отсутствие покраснения, нет чувства жжения | Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут | ||
| Признаки химического ожога (появление на коже пузырей) | Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников | ||
| 8. | Форма информированного согласия пациента при выполнении процедуры и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. | ||
| 9. | Параметры оценки и контроля качества выполнения процедуры: Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры. Соответствие пункту 7. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. | ||
| 10. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения процедуры:Области наложения горчичников  Вид: а – слева, б – сзади, в - справа | ||
ПОСТАНОВКА БАНОК