Нейробруцеллез; гепатолиенальная; урогенитальная; костно-суставная

При сердечно-сосудистой форме - полипозно-язвенный эндокардит аортальных клапанов, напоминающий изменения при бактериальном (затяжном септическом) эндокардите. Эндокардит сочетается с продуктивным миокардитом. В строме миокарда - гранулемы, а в разветвлениях венечных артерий - продуктивное воспаление, тромбоз (тромбоваскулит). При длительном течении развиваются аортальный порок сердца, кардиосклероз.

Нейробруцеллез - менингоэнцефалит, в основе которого - продуктивно-деструктивный васкулит с глиальной реакцией. В тех случаях, когда присоединяется тромбоз сосудов, появляются очаги размягчения мозга, кровоизлияния, кисты.

При гепатолиенальной форме - изменения печени и селезенки с исходом в цирроз печени и спленомегалию, сопровождающиеся желтухой и геморрагическим диатезом.

Урогенитальная форма – специфический орхит, эпидидимит с исходом в атрофию яичек и их придатков.

При костно-суставной форме гранулематозный процесс преобладает в мышцах, сухожилиях, апоневрозах, в капсуле и синовиальной оболочке суставов, в костном мозге. Развиваются остеомиелит трубчатых и плоских костей, периоститы и артриты с деструкцией костей и суставов. Возможна и смешанная форма хронического бруцеллеза.

Смерть в острой стадии - от сепсиса. В подострой и хронической стадиях - от полиорганной недостаточности.

Вопросы для самостоятельной подготовки студентов.

1. Какие основные причины и пути проникновения инфекционных агентов?
2. Описать механизмы развития и осложнений инфекционных заболеваний.
3. Описать общие (неспецифические) морфологические проявления инфекционного заболевания – на тканевом и клеточном уровнях.
4. Определить местные проявления инфекционного заболевания в воротах инфекции и в органах-мишенях.
5. Описать общие признаки бактериальных кишечных инфекций.
6. Какие основные морфологические проявления и что такое морфогенез стадий брюшного тифа;
7. Какие морфологические проявления сальмонеллезов,
   определить морфологию и интерпретировать морфогенез стадий шигеллезов;
8. В чем заключаются специфические особенности морфологических проявлений кампилобактерного энтероколита;
9. Описать основные отличительные особенности бактериальных воздушно- капельных инфекций, объяснить причины и механизм их развития,
10. Дать характеристику местным и общим морфологическим изменениям при дифтерии, описать патогенез этого заболевания;
11. Основные причины смерти при дифтерии;
12. Описать морфологию скарлатины в зависимости от периода и тяжести ее течения;
13. Определить особенности различных форм менингококковой инфекции; объяснить, какие причины смерти при менингококковой инфекции;
14. Описать основные причины, пути проникновения и механизмы развития карантинных инфекционных заболеваний
15. Дать оценку вероятного исхода и определить значение осложнений карантинных заболеваний для организма.
16. Охарактеризовать морфогенез стадий холеры и чумы

Библиографический список.

1. Бухарин О.В. и др. Сальмонеллы и сальмонеллезы / О.В.Бухарин и др. Рос. АН, Урал. отд-ние.- Екатеринбург, 2000.- 258с.:
2. Дифтерия у детей / В.В.Иванова, О.В.Родионова, О.А.Аксенов и др. Под ред. проф. В.В.Ивановой.- СПб.: Изд-во Политехника, 2000.- 256с
3. Лобзин Ю.В. и др. Воздушно-капельные инфекции / Ю.В.Лобзин, В.П.Михайленко, Н.И.Львов.- СПб.: Фолиант, 2000.- 184с
4. Лобзин Ю.В. и др. Клиника, диагностика и лечение актуальных кишечных инфекций / Ю.В.Лобзин, В.М.Волжанин, С.М.Захаренко.- СПб.: Фолиант, 1999.- 188с.
5. Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер.с англ.-М:Практика,2005.
6. Патоморфогенез сибирской язвы / Н.В.Литусов, Н.Т. Васильев и др. Под ред. акад. П.Н.Бургасова.- М.: Медицина, 2002.- 240с
7. Чалисов И.А., Хазанов А.Т. Руководство по патологоанатомической диагностике важнейших инфекционных заболеваний человека. - 2-е изд., перераб. и доп. - Л.:Медицина, 1980. - 224 с.
8. Цинзерлинг А.В., Цинзерлинг В.А. Патологическая анатомия. СПб: СОТИС,1996, 370с
9. Cotran R.S., Kumar V., Collins Robbins T. Pathologic basis of disease: 6^th ed. Phil., USA: W.B. Saunders Company, 1999, 1425 р.
10. William B. Coleman, Gregory J. Tsongalis. The molecular basis of human diseases, 2009. Elsevier inc., 454 р.