Обоснование правильного ответа: Гидрохлортиазид – диуретическое и салуретическое средство. Фармакотерапевтическая группа – тиазидные диуретики.

338. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?

1. * Фуросемид
2. Диакарб
3. Спиронолактон
4. Триамтерен
5. Амилорид

Обоснование правильного ответа:При гипертензивном кризе необходимо назначить мочегонное средство, максимально быстро проявляющее фармакологическое действие, среди которых наиболее предпочтительным является – петлевой диуретик фуросемид. Действие препарата наступает через 15-20 минут при внутривенном введении и через 30-50 минут при введении per os.

339. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.

1. * Диакарб
2. Верошпирон
3. Фуросемид
4. Гипотиазид
5. Маннит

Обоснование правильного ответа:Диакарб понижает активность фермента карбоангидраз-энзима, в связи с чем значительно увеличивается выведение воды из организма. С уменьшением активности карбоангидразы (мозга) связан также противоэпилептический эффект данного лекарственного препарата. Диакарб ингибирует ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.

340. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицин с:

A. * Фуросемидом

B. пенициллином

C. Метилксантин

D. макролиды

E. глюкокортикоидов

341. В пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии развивается отек легких. Какой мочегонные препарат необходимо ввести?

A. * Фуросемид

B. Амилорид

C. Эуфиллин

D. Верошпирон

E. Триамтерен

342. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренной, сильной и кратковременной действия

A. * Фуросемид;

B. Клопамид;

C. Диакарб;

D. Спиронолактон;

E. Триамтерен.

343. Для лечения отека мозга необходимо назначить мочегонное средство. Препарат необходимо ввести больному?

A. * Фуросемид

B. Гидрохлоротиазид

C. Кофеин-бензоат натрия

D. Диакарб

E. Спиронолактон

344. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?

1. * Фуросемид
2. Кофеин бензоат натрия
3. Галантамина гидробромид
4. Эналаприл
5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа:Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.

345. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?

1. *Фуросемид
2. Маннит
3. Гидрохлортиазид
4. Триамтерен
5. Спиронолактон

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

346. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.

1. * Окситоцин;
2. Прозерин;
3. Пахикарпин;
4. Прогестерон;
5. Эстроген.

Обоснование правильного ответа:Из перечисленных лекарственных препаратов для стимулировании родовой деятельности применяют гормональный лекарственный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.

347. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия:

1. * Фуросемид;
2. Клопамид;
3. Диакарб;
4. Спиронолактон;
5. Триамтерен.

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком быстрого и относительно кратковременного действия является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

348. Какую группу препаратов необходимо заказать родильному отделению для подавления сократительной активности миометрия?

1. * Бета-2-адреномиметики
2. Ганглиоблокаторы
3. Антихолинэстеразные средства
4. Миорелаксанты
5. Бета-адреноблокаторы

Обоснование правильного ответа:Родильному отделению, для подавления сократительной активности миометрии необходимо заказать лекарственные препараты из группы бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы избирательно стимулируют бета-2 адренорецепторы локализованные в матке, способствуют расслаблению мускулатуры матки.

349. При назначении гидрохлоротиазида у больных снижается артериальное давление. Механизм этого действия?

A. * Вывод ионов натрия и воды из сосудистой стенки, уменьшение ее толщины и чувствительности кпрессорных воздействий

B. Увеличение в организме количества ионов натрия и магния

C. Нормализация функции почек с уменьшением выделения ренина

D. Угнетение активности карбоангидразы

E. Уменьшение адренергических влияний на сердце и сосуды

350. Больному гипертонической болезнью в комплексной терапии был назначен диуретическое средство, вызвавший гипокалиемии. Определите этот препарат.

A. * Гидрохлоротиазид

B. Амилорид

C. Спиронолактон

D. Аллопуринол

E. Триамтерен

351. гидрохлоротиазида уменьшает артериальное давление, выводя из организма натрий и воду. К какой группе можно отнести этот препарат?

A. * тиазидный препаратов

B. Ингибиторы карбоангидразы

C. осмотических диуретиков

D. Препараты, повышающие кровообращение почек

E. диуретиков растительного происхождения

352. Назовите препарат из группы диуретиков, который снижает выведение мочевой кислоты:

A. * Гидрохлоротиазид

B. Фуросемид

C. Верошпирон

D. Манит

E. Ацетазоламид

353. Выберите лекарственное средство, не следует назначать для лечения артериальной гипертензии у больного подагрой:

A. * Гидрохлоротиазид

B. Атенолол

C. Амлодипин

D. Эналаприл

E. Козаар

354. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:

1. * Гидрохлортиазид
2. Аллопуринол
3. Спиронолактон
4. Триамтерен
5. Амилорид

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов – диуретическое средство вызывающее гипокалиэмию – гидрохлортиазид. Данный лекарственный препарат усиленно выводит с мочой К+, обменивая К+ на Na+ в дистальных канальцах. Выведение К+ из организма ведет к гипокалиэмии. Данный препарат следует назначать совместно с калийсодержащими лекарственными средствами.

355. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?

1. * Касторовое масло
2. Глицерин
3. Оливковое масло
4. Подсолнечное масло
5. Вазелиновое масло

Обоснование правильного ответа:Слабительное средство, повышающее тонус матки – касторовое масло. Касторовое масло резко усиливает перестальтику кишечника, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

356. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?

1. * Фуросемид
2. Спиронолактон
3. Клопамид
4. Хлорталидон
5. Индапамид

Обоснование правильного ответа:При пониженной функции слуха не следует назначать диуретик – фуросемид, поскольку одним из побочных действий данного лекарственного препарата является – обратимое ухудшение слуха.

357. Больному гипертонической болезнью был назначен петлевой диуретик быстрого действия, который вызвал выраженную гипокалиемию. Определите этот препарат.

A * Фуросемид

B Маннит

C Спиронолактон

D амилорид

E Триамтерен

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретикам является лекарственный препарат – фуросемид, который относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

358. У пациента токсический отек легких. Укажите препарат для неотложной помощи.

A. * Манит

B. Гидрохлоротиазид

C. Спиронолактон

D. Диакарб

E. Индапамид