Методики обтурации корневого канала зуба

Обтурация корневого канала — это плотное за­полнение герметизирующими материалами его поло­сти и дополнительных ответвлений в целях прекра-

Постояная обтурация корневых каналов 149

щения сообщения иериодонта с полостью зуба (уст­ранения очага его инфицирования и раздражения), излечения очагов хронического воспаления в кости с формированием цементной пробки в области верху­шечного отверстия.

Перед обтурацией корневого канала целесообразно удалить с его стенок смазанный слой дентина, обра­зовавшийся в результате препарирования. Эта про­цедура может осуществляться с применением кислот — лимонной, фосфорной, молочной или ЭДТА. Ка­нал необходимо продезинфицировать и высушить.

Методы обтурации корневых каналов:

1. Обтурация холодными гуттаперчевыми
штифтами:

а) методика одного штифта;

б) латеральная конденсация гуттаперчи и ее ва­
риации.

2. Обтурация химически пластифицированной хо­
лодной гуттаперчей с применением специальных ма­
сел и растворителей.

3.Обтурация разогретой гуттаперчей:

а) вертикальная конденсация гуттаперчи;

б) обтурация фрагментированной гуттаперчей;

в) латерально-вертикальная конденсация;

г) термомеханическая конденсация:

— с использованием гутта-конденсора;

— с применением системы Quickfill;

— с применением ультразвуковой пластификации
гуттаперчи.

4.Обтурация термопластифицированной гутта­перчей:

а) инъекция шприцем или применение систем
Obtura и Ультрафил;

б) применение двухфазной гуттаперчи;

в) твердо-стержневое внесение:

— с применением систем типа Thermafil и Soft-
Core;

Постояная обтурация корневых каналов

— с применением системы Successfil.

Обтурация каналов разогретой гуттаперчей пред­полагает разогревание гуттаперчи непосредственно в корневом канале, при обтурации термопластифици-рованной гуттаперчей ее разогревание проводится до внесения в канал.

Метод одного штифта

Может использоваться, когда стенки канала от­носительно параллельны, и основной штифт плотно входит в апикальную треть канала. Метод заключа­ется в обтурации корневого канала одним штифтом с силером. Недостатками являются трудность дости­жения плотной обтурации (обтурируется только мак­роканал) и возможность вымывания цемента из ка­нала. Применяется обычно при круглом сечении ка­налов. Штифт должен соответствовать размеру пос­леднего файла, обрабатывавшего канал на всю его рабочую длину (последнего апикального файла). Рабочая длина отмечается на гуттаперчевом или се­ребряном штифте путем сжимания браншами пинце­та. Перед введением штифта его обрабатывают силе­ром, цемент также вводят в канал (каналонаполни-телем, файлом). Серебряные штифты предваритель­но изгибаются по форме канала.