Парадонтит, альвеолит, нагноившаяся киста

19. Причиной перехода острого одонтогенного остеомиелита челюсти в хроническую стадию может оказаться любая из перечисленных причин, кроме:

A) неправильное или неполноценное лечение острого остеомиелита

B) снижение реактивности организма

C)+удаление причинного зуба в период разгара остеомиелита

D) позднее обращение больного к врачу

E) сахарный диабет

20. У мужчины во время профилактического осмотра под слизистой оболочкой щеки на уровне 16 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненное. При тщательном обследовании образование связано с зубом с помощью плотно-эластического тяжа. 16 зуб под опорной коронкой мостовидного протеза, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Разрушенных зубов нет. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A) фиброма щеки

B) комок Биша

C) ретенционная киста

D)+одонтогенная гранулема

E) хронический лимфаденит щечной области

21. Такие местные признаки как муфтообразное, без четких границ, утолщение альвеолярного отростка, симптом Венсана, подвижность зубов, абсцессы и флегмоны характерны для: (укажите наиболее вероятный ответ).

A) абсцедирующей формы пародонтита

B) острого одонтогенного гайморита

C)+острого одонтогенного остеомиелита

D) острого гнойного периостита

E) актиномикоза

22. Мужчина 39 лет поступил в стационар с диагнозом: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 48. Ваша тактика в лечении:

A) удалить все подвижные зубы, назначить мощную

противовоспалительную терапию

B) вскрыть гнойные очаги, назначить медикаментозную терапию, в

последующем санировать полость рта

C) консервативное лечение, после снятия воспалительных явлений

решить судьбу зуба

D)+удалить причинный зуб, вскрыть гнойные очаги, назначить антибактериальную, детоксикационную терапию

E) антибиотикотерапия, физиотерапия

23. Где должен локализоваться очаг воспаления, чтобы у больного с острым остеомиелитом возник симптом Венсана?

A)+В области тела нижней челюсти соответственно молярам

B) В области угла нижней челюсти

C) В области альвеолярного отростка

D) В области суставного отростка

E) В подбородочной области нижней челюсти

24. Признаки одонтогенного остеомиелита челюстей в острой стадии. Укажите НАИБОЛЕЕ полный ответ.

A) наличие свищевых ходов по переходной складке в очаге, гиперемия мягких тканей

B) воспалительный инфильтрат в области переходной складки

C) гиперемия и болезненность мягких тканей, инфильтрация надкостницы по переходной складке

D) воспалительная инфильтрация надкостницы и мягких тканей, прилежащих к очагу поражения с вестибулярной и оральной поверхности

E) гиперемия слизистой оболочки подъязычной области

25. Причиный зуб при остром остеомиелите:

A) сохраняют обязательно

B) шинируют

C) депульпируют

D) покрывают коронкой

E) удаляют

26. Комплекс лечебных мероприятий: хирургическое, антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, иммуно-, энзимо-, физиотерапия показан при:

A) остром периостите челюсти

B) остром гнойном периодонтите

C)+остром остеомиелите челюсти

D) сибирской язве

E) рожистом воспалении

27. Укажите заболевание, к которому относятся все, пять перечисленных признаков: а) озноб; б) инфильтрат; в) боль в челюсти; г) подвижность нескольких зубов; д) высокая температура

A) флегмона

B) острый периостит челюсти

C) острый артрит ВНЧС

D)+острый остеомиелит челюсти

E) рожистое воспаление

28. Типичным клиническим признаком острого периостита челюсти является: (укажите наиболее вероятный ответ).

A) подвижность нескольких зубов в зоне воспаления

B) затрудненное открывание рта

C) инфильтрация мягких тканей лица, отек по переходной складке

D) выбухание подъязычных валиков

E)+гиперемия, отек, наличие инфильтрата по переходной складке в

области 2-3 зубов

29. В день обращения при остром одонтогенном периостите челюстей необходимо:

A) вскрыть гнойный очаг

B) удалить зуб

C)+решить судьбу "причинного" зуба, провести периостотомию

D) назначить физиотерапевтическое лечение

E) ввести внутримышечно дыхательные аналептики

30. Гиперемия, отек слизистой оболочки, инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного отростка на протяжении нескольких зубов возникает при:

A) периодонтите

B) периостите

C)+остеомиелите

D) пульпите

E) все перечисленное

31. Удаление "причинного" зуба по показаниям, периостотомия, противовоспалительная. Эти манипуляции применяют при лечении:

A) острого гнойного пульпита

B) хронического периодонтита

C)+острого гнойного периостита

D) острого гнойного лимфаденита

E) флегмоны ЧЛО

32. Мужчина 26 лет, обратился с жалобами на наличие разрушенного зуба. При объективном осмотре у больного М. обнаружено: 26 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия чувствительна, на десне на уровне верхушки щечно-медиального корня определяется свищ. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A) хронический пульпит 26 зуба

B)+хронический гранулирующий периодонтит 26 зуба

C) хронический гранулематозный периодонтит 26 зуба

D) хронический фиброзный периодонтит 26 зуба

33. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение может возникнуть при несвоевременном лечении острого одонтогенного остеомиелита челюстей?