IV. Пути госпитализации пациентов в стационар
В приёмное отделение стационара пациенты поступают в экстренном и плановом порядке.
1) машиной скорой медицинской помощи;
2) по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения;
3) переводом из других ЛПУ;
4) без какого либо направления ЛПУ, если пациенту стало плохо на улице недалеко от стационара (самотеком).
V. Документация, необходимая для приема пациента в стационар.
Всю МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ оформляет сестра приемного отделения после осмотра пациента врачом и решения им вопроса о госпитализации больного в данное лечебное учреждение.
Медсестра:
§ измеряет температуру тела пациента и записывает ее в «Журнал учета приема больных и отказа в госпитализации» (форма №001 У);
§ оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (форма №003 у) или истории болезни;
§ заполняет паспортную и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара (форма № 066 у).
Если пациент доставлен в приемное отделение в состоянии средней тяжести, медсестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить врача и быстро выполнить все врачебные назначения.
Если у пациента имеются документы и ценности, медсестра принимает их у пациента или персонала скорой помощи по описи в сопроводительном листе.
Основные сведения о пациентах, которым в приемном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в «Журнал регистрации амбулаторных больных» (форма №074 у).
Если человека доставили в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, м/с после осмотра врачом, оказания экстренной помощи и заполнения необходимой документации обязана позвонить в отделение полиции по месту происшествия, указав приметы поступившего (пол, рост, приблизительный возраст, телосложение), описав одежду. Во всех документах до выяснения личности пациент числится «неизвестным». В «Журнале телефонограмм», помимо текста, даты и времени её передачи, указывается, кем она принята.
При необходимости в дополнительных инструментальных и лабораторных клинических исследованиях, консультациях вызывает всех необходимых специалистов.
По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических палатах приемного отделения пациентах заносятся в алфавитную книгу (для справочной службы).
VI. Заключение
Приём пациентов в стационар производят по направлению лечебного учреждения в плановом порядке, по «скорой помощи» или при самостоятельном обращении людей.
Приемное отделение – часть стационара, предназначенная для приема, регистрации, осмотра и санитарно-гигиенической обработки пациентов. В зависимости от состояния их могут госпитализировать или оказать первую помощь и отправить лечиться по месту жительства. В приемном отделении заполняют карту стационарного пациента, осматривают, устанавливают предварительный диагноз, при необходимости проводят полную или частичную санитарную обработку по назначению врача и направляют в соответствующее лечебное отделение. Перед санитарной обработкой медсестра приёмного отделения тщательно осматривает волосистую часть тела пациента для выявления головных вшей. В случае выявления педикулёза проводит обработку волосистой части головы педикулицидами, контролирует прохождение санитарной обработки, вещи складывает в непромокаемый мешок для последующей дезинфекции, оформляет извещение об инфекционном заболевании, ставит отметку на титульном листе карты стационарного пациента о выявленном педикулезе и журнале осмотра на педикулёз.
Вопросы для самоконтроля
1) Расскажите об устройстве приемного отделения.
2) Назовите назначение приемного отделения.
3) Назовите назначение изолятора и санпропускника.
4) Перечислите должностные обязанности м/с приемного отделения.
5) Какие документы заполняет м/с приемного отделения при поступлении пациента с педикулезом?
6) Перечислите виды транспортировки пациентов.
7) Как должна поступить м/с приемного отделения, если пациент, которому на улице стало плохо, доставлен прохожим и проживает в другом районе города, не относящемуся к данному ЛПУ?
Оснащение занятия: учебно-методическое пособие «Работа приемного отделения стационара».
Домашнее задание
Изучить:
§ учебное пособие « Работа приемного отделения стационара»;
§ материалы учебника Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова ; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д : Феникс, 2015. – 733 с. : ил. – (Среднее медицинское образование). 362-377с.
Подготовить:
- тематический глоссарий;
- схему обработки волосистой части головы при педикулезе.
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1.Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова ; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д : Феникс, 2015. – 733 с. : ил. – (Среднее медицинское образование). 362-377с.
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа 2013.512с: ил.- 123 – 126с.
3. Лекция преподавателя.
4. Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 387-391с.
Дополнительная:
1. Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г. 214-219с.
Преподаватель _________________ Н.А.Марычева