Месяцев: «грудное вскармливание по требованию ребенка по меньшей мере 6 раз в сутки и 3 прикорма»

Начиная со второго полугодия, дети, наряду с грудным молоком, нуждаются в дополнительной пище (прикорме). Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности детей примерно только до 6 месячного возраста. По мере роста ребенок становится старше, больше, активнее и его пищевые потребности так же возрастают и уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком.

Поэтому именно на этот период обычно приходятся регистрируемые максимальные уровни нарушений питания (анемия, низкорослость, недостаточность витамина А), последствия, которых проявляются в течение всей последующей жизни.

Поэтому оптимальным сроком начала введения прикорма считается 6 месяцев. Вместе с тем физиологическая зрелость организма грудного ребенка (особенно нервно-мышечная, пищеварительная системы) для приема другой, отличной от грудного молока пищи достигается также ко второму полугодию жизни, например, способность держать спинку, брать с ложечки пищи, движения языка в полости рта, жевательные способности и т.д. Сроки ввода прикорма при искусственном вскармливании те же, что и при естественном.

Слишком раннее начало введения прикорма:

· грудное молоко может быть вытеснено пищей для прикорма (чаще всего имеющей низкую энергетическую и питательную ценность), и это приведет к уменьшению выработки грудного молока, а значит и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ;

· грудные дети подвергаются воздействию болезнетворных микробов, присутствующих в продуктах питания и жидкостях, которые могут быть заражены, и тем самым увеличивают риск диспепсических заболеваний и, следовательно, недостаточности питания;

· увеличение риска аллергических заболеваний вследствие незрелости кишечника.

Слишком позднее введение прикорма:

· недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;

· вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микроэлементов и витаминов, особенно железа и цинка;

· увеличивается риск развития кишечных и респираторных заболеваний за счет снижения иммунитета.

Прикорм должен быть представлен разнообразной пищей как источника дополнительной энергии, микроэлементов, витаминов и минералов для поддержания роста и развития ребенка. Не следует рекомендовать только каши и овощные\фруктовые пюре, это ограничивает возможности ребенка получать разнообразную пищу для восполнения их потребностей. Обоснованной практикой является использование пищи с семейного стола (отварное мясо, картофель, лапша, рис и т. д) для приготовления прикорма. При этом, необходимо учитывать, что детям раннего возраста необходимо ограничивать до минимума, если не убрать вовсе пищевую соль.

ПРИКОРМ ДОЛЖЕН БЫТЬ МНОГОКОМПОНЕНТНЫМ!!!