Нет низкого веса или нет анемии
Если у ребенка нет низкого веса для возраста и нет других признаков нарушения питания и анемии, классифицируйте заболевание ребенка, как НЕТ НИЗКОГО ВЕСА или НЕТ АНЕМИИ.
| НЕТ НИЗКОГО ВЕСА или НЕТ АНЕМИИ |
Лечение. Если ребенку меньше 2 лет, оцените питание ребенка. Консультируйте мать по вопросам кормления ребенка в соответствии с рекомендациями в рамке ПИТАНИЕ на схеме КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ. Дети младше 2 лет подвержены большему риску возникновения проблем кормления и нарушения питания, чем более старшие дети.
Когда вы записываете данную классификацию, вы можете написать АНЕМИЯ, если у ребенка есть только умеренная бледность ладоней, или НИЗКИЙ ВЕС, если у ребенка только низкий вес для возраста.
Проверьте прививочный статус и
Обеспечьте безопасную иммунизацию
Рутиннная вакцинацияпротив таких заболеваний, как полиомиелит, столбняк, дифтерия и коклюш, ежегодно спасает от смерти около 3 миллионов человек и многие миллионы - от изнуряющих заболеваний и пожизненных инвалидностей. Иммунизация также защищает незащищенных, предотвращая распространение некоторых инфекций путем так называемого популяционного иммунитета: вакцинация достаточной доли населения данной общины предотвращает распространение заболевания. Чем больше людей пройдут вакцинацию, тем больше жизней будет спасено.
У всех больных детей, которых приводят в медицинское учреждение, следует проверять состояние иммунизации.
В случае каждого ребенка необходимо выяснить:
Сделаны ли ребенку все прививки, рекомендованные для его возраста?
Нужно ли делать какие-либо прививки этому ребенку сегодня?
Задачи обучения:
По окончании этого раздела вы научитесь:
- Оценивать состояние вакцинации ребенка в контексте ИВБДВ
Вы получите навыки:
- Проверки состояния вакцинации и обеспечения безопасной иммунизации
Ключевые шаги:
ПРОВЕРЬТЕ СОСТОЯНИЕ ВАКЦИНАЦИИ РЕБЕНКА
Проверяйте состояние вакцинации ВСЕХ больных детей.
При проверке состояния вакцинации ребенка следуйте календарю профилактических прививок, рекомендованному в вашей стране.
Национальный календарь
Профилактических прививок Республики Казахстан
| Возраст привива-емых | БЦЖ | ОПВ, ИПВ | ВГВ | АКДС | ХИБ | АДС | АД-М | АДС-М | ККП, моновак-цины | Пневмо-кокковая инфекция |
| 1-4 дня | + | + | ||||||||
| 2 месяца | + | + | + | + | + | |||||
| 3 месяца | + | + | + | |||||||
| 4 месяца | + | + | + | + | + | |||||
| 12-15 месяцев | + | + | + | |||||||
| 18 месяцев | + | + | ||||||||
| 6 лет (1 класс) | + | + | + | |||||||
| 12 лет | + | |||||||||
| 16 лет и через каждые 10 лет | + |
Давайте ребенку рекомендованную вакцину, когда ребенок достигнет возраста, соответствующего каждой дозе. Если дать ребенку вакцину, когда он еще не достиг подходящего возраста, организм ребенка не сможет эффективно бороться с заболеванием. Кроме того, если ребенок не получит прививку, как только он достигнет соответствующего возраста, это увеличивает риск заражения этим заболеванием.
СЛЕДУЙТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ВАКЦИНАЦИИ
На сегодняшний момент согласно рекомендациям ВОЗ существуют только три противопоказания к прививкам:
· Не давайте БЦЖ, если известно, что у ребенка СПИД
· Не давайте АКДС 2 + Hib-2 или АКДС 3+ Hib-3 ребенку, у которого были судороги или шок в течение 3 дней с момента последней дозы.
· Не давайте АКДС+ Hib ребенку с повторяющимися судорогами или другим активным неврологическим заболеванием центральной нервной системы
В Республике Казахстан противопоказания к вакцинации изложены в Приказе Министерства здравоохранения Республики Казахстан № 636 от 04.12.2008 г. «О противопоказаниях к иммунизации, учете и расследовании поствакцинальных осложнений».
ОПРЕДЕЛИТЕ, НУЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ РЕБЕНКУ ВАКЦИНАЦИЮ СЕГОДНЯ
ПОСМОТРИТЕ на возраст ребенка в медицинской карточке
Если вам еще неизвестен возраст ребенка, спросите о нем.
СПРОСИТЕ у матери, есть ли у ребенка амбулаторная карта
Если мать отвечает утвердительно, спросите, принесла ли она ее сегодня в амбулаторию.
· Посмотрите в амбулаторной карте лист прививок
· Сравните записи в листе прививок ребенка с рекомендованным календарем прививок. Определите, получил ли ребенок все прививки, рекомендованные для данного возраста.
· В форме записи отметьте все прививки, полученные ребенком. Запишите дату последней прививки, полученной ребенком. Обведите прививки, которые необходимо сделать сегодня.
· Если ребенок не направляется в стационар. Объясните матери, что ребенок сегодня нуждается в прививке (или. прививках)
Если мать отвечает, что у нее НЕТ с собой амбулаторной карты:
- Попросите мать перечислить, какие прививки делались ребенку. Проверьте записи о проведенных прививках в карте проф.прививок (форма №063) и в журнале регистрации прививок.
- Дайте матери "Памятку для матери", укажите в ней дату прививки и, если это необходимо, направьте ребенка на прививку согласно национальному календарю прививок.
ОБЕСПЕЧЬТЕ БЕЗОПАСНУЮ ИММУНИЗАЦИЮ
При хранении вакцин в лечебном учреждении и проведении вакцинации ребенка соблюдайте правила, позволяющие избежать нежелательных последствий.