Применение пузыря со льдом
Сухой холод используют местно на поверхность тела посредством прикладывания пузыря со льдом или разового охлаждающего пакета,
в целях охлаждения используют измельченный лед при заполнении пузыря или охлаждающий пакет с химическими реагентами. Конгломерат льда может способствовать локальному переохлаждению или отморожению.
На охлаждающий пакет воздействуют механическим путем (удар, сдавление) с целью активизации компонентов химической реакции и возникновению холодов ого эффекта.
Цель применения: охлаждение, уменьшение кровотечения, снижение боли, отёчности тканей.
Механизм действия: сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз), снижение сенсорики (чувствительности) ткани.
Примочка
Примочка - влажная холодовая процедура кратковременного действия (30-40 минут). Вызывает местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшение кровенаполнения, боли и отёка тканей. Процедуру используют в домашних условиях.
Компрессы
Компресс (лат. compressum - сдавливать, сжимать) _ лечебная многослойная повязка. Различают компрессы сухие и влажные, общие и местные. Влажные _ горячие, согревающие и лекарственные. Общие компрессы _ влажное укутывание, местные - локально на ограниченный участок тела человека.
Функциональные слои компресса: |
лечебный (влажный) - салфетка |
4.
изолирующий - компрессная бумага (клеёнка) согревающий - вата |
фиксирующий - бинт |
Функциональные слои компресса:
- лечебный (влажный) – салфетка
- изолирующий – компрессная бумага (клеенка)
- согревающий – вата
- фиксирующий – бинт
Каждый последующий слой больше предыдущего по периметру на 1 -2 см.
Гирудотерапия- использование медицинских пиявок с лечебной целью.
Пиявки (лат.hirudо - пиявка) - вид кольчатых пресноводных червей. Зубчиками пиявка прокусывает кожу человека, высасывает кровь. В процессе кровоизвлечения с секретом слюнных желез пиявки в кровоток человека попадают биологически активные соединения: гирудин-вещество, тормозящее свертывание крови, и гиалуронидаза - вещество, изменяющее тканевую проницаемость.
Секрет слюнных желез пиявки обладает действиями:
противовоспалительным, противотромботическим, тромболитическим, антиатеросклеротическим, иммуностимулирующим.
Лечебные пиявки инфекционной опасности не представляют: извлеченная кровь не поступает в ранку человека вследствие анатомической особенности строения желудочка пиявки.
Цель применения:
Кровоизвлечение:гипертензия, интоксикация организма, глаукома, застойные явления в печени.
Снижение свертываемости крови (антикоагуляция):инфаркт миокарда, стенокардия, тромбофлебиты, тромбоз вен, геморрой.
Для лечения пригодны подвижные и голодные пиявки. Перед постановкой пиявок кожу моют теплой водой, охотнее пиявки присасываются к коже, обработанной глюкозой (сладким раствором). Кожу пациента не следует смазывать пахнущими веществами, они пригодны для снятия пиявок.
Насытившаяся кровью пиявка через 30-60 минут отпадает самостоятельно. Пиявки используют однократно, уничтожают в растворе дезинфектанта. На ранку накладывают асептическую, давящую повязку на 24 часа.
Секрет слюнных желез обволакивает стенки сосудов кожи человека. Этим обусловлена длительная капиллярная кровоточивость. Смену повязки проводят через сутки, ранки заживают 2-3 дня.
Возможные осложнения после процедуры постановки пиявок: кровотечение, кровоизлияние в рыхлую подлежащую ткань, зуд, инфицирование ранки.
Медицинская пиявка ванесена в «Красную книгу».
Оксигенотерапия
В процессе дыхания происходит обмен кислорода и углекислого газа между организмом человека и окружающей средой.
Океигенация - процесс насыщения крови и клеток организма кислородом. Кислород - сухой газ без цвета, вкуса и запаха, пожаро- и взрывоопасен.
Оксигенотерапия- использование кислорода с лечебной и профилактической целями. Подачу кислорода в организм человека осуществляют с помощью специальных приборов и устройств.
Применение кислорода - зависимая сестринская процедура. Врач определяет способ и скорость подачи, продолжительность процедуры. Сестра подает кислород через носовой катетер, носовую канюлю, кислородную маску.
Кислород подают при гипоксии и гипоксемцц или риске их возникновения.
Гипоксия - недостаточное количество кислорода для метаболизма тканей и клеток.
Гипоксемия - недостаток кислорода в артериальной крови.
Признаки гипоксии:
· Понижение АД, аритмия, тахипноэ, одышка, головная боль, дезориентация.
Признаки гипоксемии;
· тахикардия, частое и поверхностное дыхание, одышка, возрастающее беспокойство и ощущение пустоты, легкости в голове; носокрыльное дыхание, цианоз.
Чистый кислород сушит ткани дыхательных путей, угнетает дыхательный центр, поэтому для кислородных ингаляций при меняют кислородно-воздушную смесь в концентрации 40-60%. Исключение - отравление угарным газом (концентрация кислорода 90-95%). Плановым пациентам кислородотерапию проводят через носовой катетер со скоростью 2-4 л/мин, в острых ситуациях - увеличивают до 6 л/мин.
Кислород применяют только в увлажненном состоянии, для этого пропускают через дистиллированную воду или этиловый спирт. 96-градусный этиловый спирт используют с целью подсушивания, как пеногаситель (например, при отеке легких - скоплении большого количества жидкости).
Кислородотерапию осуществляют централизованно и местно.
Централизованную подачу кислорода в лечебных отделениях больницы проводят через носовой катетер или носовую канюлю, кислородную маску;
Децентрализованно - из кислородной подушки.
Гипербарическая оксигенация включает общее и местное действие - введение кислорода под повышенным давлением (2-3 атм.) создает условие быстрого насыщения крови кислородом.
Оксигенотерапию применяют для пациентов в постоперационном периоде, при различных интоксикациях, сердечно-легочной патологии.
Осложнения при подаче кислорода:
· вдыхание кислорода с концентрацией выше 50%) в течение 24-48 часов может привести к травме легочной ткани или кислородному отравлению (кислородной токсичности).
Ранние признаки кислородной токсичности: кашель, беспокойство, рвота, заторможенность, диспноэ, возможны загрудинные боли, ощущения жжения или сдавления. Длительная оксигенотерапия приводит к судорогам вследствие перевозбуждения дыхательного центра, а в дальнейшем - к остановке дыхания.
Водолечение -
Резюме
Физиотерапия - совокупность мероприятий профилактического, реабилитационного или лечебного воздействия на организм человека факторами внешней среды: природными или физическими.
Физиопроцедуры влияют через наружные кожные покровы на сосудистый тонус, усиливая или ослабляя крово- и лимфообращение кожи, подлежащих тканей и внутренних органов. Это вызывает различный терапевтический эффект: отвлекающий, обезболивающий, кровоостанавливающий, рассасывающий.
Меры воздействия на кровообращение просты, доступны для медсестры, а также для обучения пациента и (или) его родственников самоуходу (yxoду).
Однако сестре следует быть внимательной, аккуратной, компетентной, помнить о целях и механизмах действия назначенных врачом процедур, показаниях и противопоказаниях. Важно учитывать индивидуальные потребности, возможности и способности обучаемых людей.