Физиологические методы обезболивания

Качество выполненной инъекции во многом определя­ется тем, насколько безболезненно выполнена процеду­ра. К методам обезболивания относятся:

· чистый, опрятный вид медработника;

· чистота и порядок в процедурном кабинете;

· качественный медицинский инструментарий (острая игла);

· сборка шприца и набор лекарства в отсутствии боль­ного;

· правильно выбранное место инъекции;

· предупреждение больного о болезненных инъекци­ях и необычных проявлениях некоторых лекарств (хлорид кальция, никотиновая кислота и т.п.);

· доведение всех инъекционных растворов, хранящих­ся в холодильнике, перед процедурой до комнатной температуры;

· очень медленное введение лекарства, разговор с боль­ным о самочувствии, его ощущениях;

· регулярное проветривание процедурного кабинета, своевременная уборка использованных салфеток, шариков, перевязочного материала.

Кроме этого можно применить специально разработан­ные методы анестезии при подкожных и внутримышеч­ных инъекциях.

Метод пальцевого нажатия: в место инъекции погру­жают кончик указательного пальца с ваткой на глубину не менее 1 см, мысленно считают до 10 (за это время возникает точечная анестезия). Затем убирают ватку и одновременно под заданным углом вводят иглу в образовавшуюся ямочку.

Метод пальцевого растяжения кожи: после обычной обработки рук и места инъекции вдавливают сомкнутые вместе кончики большого и указательного пальцев на глубину не менее 1 см, мысленно считают до 10 и раздви­гают погруженные пальцы до 2 см. Образовавшуюся ямоч­ку обрабатывают спиртом и под заданным углом вводят иглу на необходимую глубину.

Метод с использованием пластмассовых или стек­лянных трубочек с закругленными концами (чтобы не повредить кожу). Длина их выбирается в зависимости от вида инъекции и щприца. После обычной обработки рук и места инъекции стерильную трубочку вдавливают под заданным углом на глубину не менее 1 см и через 10 с, удерживая трубочку, внутрь ее вводят иглу на необходи­мую глубину. После инъекции трубочку извлекают вмес­те с иглой.

Особенности введения некоторых лекарственных средств

Особенности парентерального введения масляных растворов (Масляный раствор камфоры 20%, 2 мл)

масляный раствор камфоры необходимо вводить строго подкожно;

перед введением ампулу подогреть на водяной бане или в горячей воде до температуры 37⁰;

обязательно хорошо пропальпировать место инъек­ции; вводить подкожно, но внутримышечной иглой;

после прокола иглы, потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд;

после инъекции приложить грелку или согреваю­щий компресс для лучшего рассасывания лекар­ственного средства;

отдельно обработать использованные шприцы и иглы.

Особенности введения Сульфата магния (25%, 10 'мл)

раствор вводить внутримышечно специальной магнезиальной иглой (длина 80 мм);

предупредить больного, что препарат болезненный;

вводить сульфат магния очень медленно;

на место введения поставить грелку, так как магне­зия плохо рассасывается, часто образуются инфиль­траты.

Особенности введения Хлорида кальция (10%)

препарат вводить строго внутривенно, при попада­нии под кожу происходит раздражение тканей и их некроз;

вливание лучше делать в положении больного лежа;

больного обязательно предупредить о появлении жара, вначале в полости рта, головы, а затем по всему телу;

помочь больному преодолеть неприятные ощущения;

приостанавливать введение, просить больного глу­боко дышать, при плохом самочувствии поднести к носу ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 3-5 см, открыть форточку или окно;

во избежание введения лекарства подкожно, не­однократно проверять не вышла ли игла из вены во время введения и нет ли боли в месте введения.