Имя таблицы: Referance table ID_FIO_DOCTOR

Содержательное название таблицы:

Наименование объективного статуса

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_NO

Содержательное название таблицы:

Наименование отделения

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_GOSP_TYPE

Содержательное название таблицы:

Наименование вида госпитализации

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_NUTRIONAL_CARE

Содержательное название таблицы:

Наименование диеты

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_OG

Содержательное название таблицы:

Отказ в госпитализации

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_P

Содержательное название таблицы:

Перенаправление в другое медицинское учреждение

Таблица

Имя таблицы: Referance table ID_REM

Содержательное название таблицы:

Наименование особого случая

3.5. Итоговая таблица

Итоговая таблица содержит данные об итогах пребывания пациента в МО. Объем накапливаемых данных в итоговой таблице соответствует форме № 066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении» (утверждена Приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 № 413).

Осмотр терапевта(первичный)

Таблица

Имя таблицы: Heading

Содержательное название таблицы:

Описание заголовка записи

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
AUTHOR IND Код врача Справ. таб. ID_AUTHOR
SMO_NAME IND Код медицинской организации Справ. таб. ID_SMO_NAME
D_PHIS_EXAM DATE Дата проведения осмотра  
FAM CHAR Фамилия пациента  
IM CHAR Имя пациента  
OT CHAR Отчество пациента  
DOC IND Код документа Справ. таб. ID_DOC
APPARAT IND Код прибора Справ. таб. ID_APPARAT

Таблица

Имя таблицы: Body

Содержательное название таблицы:

Описание разделов записи

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
RUBRIC 1 CHAR Описание жалоб  
RUBRIC 2 CHAR Описание анамнеза  
RUBRIC 3 CHAR Форма описания осмотра Ссылка на таб. ID_RUBRIC 3
RUBRIC 4 CHAR Форма описания заключения Ссылка на таб. ID_RUBRIC 4


Таблица

Имя таблицы: ID_RUBRIC 3

Содержательное название таблицы:

Форма описания осмотра

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
SKIN CHAR Описание кожных покровов  
LYMPH_NODE CHAR Описания лимфатических узлов  
ARTICULATION CHAR Описания суставов  
THROAT IND Код описания зева Справ. таб. ID_THROAT
TONSILS IND Код описания миндалин Справ. таб. ID_TONSILS
RESPIROTORY_SYS CHAR Форма описания дыхательной системы Ссылка на таб. ID_RESPIROTORY_SYS
CARDIOVASCULAR_SYS CHAR Форма описания сердечно-сосудистой системы Ссылка на таб. ID_CARDIOVASCULAR_SYS
TONGUE IND Код описания языка Справ. таб. ID_TONGUE
ABDOMEN CHAR Форма описания живота Ссылка на таб. ID_ABDOMEN
LIVER CHAR Форма описания печени Ссылка на таб. ID_LIVER
STOOL IND Код описания стула Справ. таб. ID_STOOL
URINATION IND Код описания мочеиспускания Справ. таб. ID_URINATION
EDEMA CHAR Наличие, описание отеков  

Таблица

Имя таблицы: ID_RUBRIC 4

Содержательное название таблицы:

Форма описания заключения

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
ADDITIONAL_DATA CHAR Описание дополнительных данных  
DIAGNOSIS CHAR Описание диагноза  

Таблица

Имя таблицы: ID_RESPIROTORY_SYS

Содержательное название таблицы:

Форма описания дыхательной системы

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
NUMBER_RESPIRATION NUM Число дыханий  
CHARACTER_RESPIRATION IND Код характеристики дыхания Справ. таб. ID_CHARACTER_RESPIRATION
CREPITATIONS IND Код описания хрипов Справ. таб. ID_CREPITATIONS
PERCUSSION_SOUND NUM Притупление перкуторного звука в области  

Таблица

Имя таблицы: ID_CARDIOVASCULAR_SYS

Содержательное название таблицы:

Содержательное название таблицы: Форма описания сердечно-сосудистой системы

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
HEART_SOUND IND Код тонов сердца Справ. таб. ID_HEART_SOUND
MURMUR IND Код характеристики шумов в сердце Справ. таб. ID_MURMUR
AD NUM АД  
PULSE_IN_MIN NUM Пульс в минуту  
RHYTHM_PULSE IND Код ритма пульса Справ. таб. ID_RHYTHM_PULSE
CHARACTER_PULSE IND Код характеристики пульса Справ. таб. ID_CHARACTER_PULSE

Таблица

Имя таблицы: ID_ABDOMEN

Содержательное название таблицы:

Форма описания живота

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
CHARACTER_ABDOMEN IND Код характеристики живота Справ. таб. ID_CHARACTER_ABDOMEN
HURT_PALPATION IND Код характеристики болезненности при пальпации Справ. таб. ID_HURT_PALPATION

Таблица

Имя таблицы: ID_LIVER

Содержательное название таблицы:

Форма описания печени

Имя поля Тип Длина Описание поля Примечание
ID Patient IND Код пациента  
LIVER_PALPATION IND Код характеристики пальпации печени Справ. таб. ID_LIVER_PALPATION
LIVER_PROTRUSION NUM Выступание печени из подреберья  
LIVER_MARGIN IND Код характеристики края печени Справ. таб. ID_LIVER_MARGIN

Справочные таблицы по осмотру терапевта(первичному)

Таблица № 1

Наши рекомендации