Диагноз: предположительный диагноз: аденома предстательной железы

Заключение основано на данных анамнеза (затрудненное, учащенное мочеиспускание, тонкая и слабая струя мочи, никтурия), постепенное прогрессирование заболевания, пожилой возраст пациента.

Физикальные методы исследования.

Данные объективного исследования: некоторая болезненность над лобком и притупление при перкусии (наличие остаточной мочи после мочеиспускания и сопутствующего цистита) также свидетельствуют об аденоме предстательной железы.

Ректальное исследование предстательной железы, которая при аденоме значительно увеличивается, также облегчает постановку диагноза.

3. Доврачебная помощь:

а) доврачебная неотложная медицинская помощь при аденоме предстательной железы показана лишь при острой задержке мочи;

б) лечебные мероприятия до госпитализации в стационар или направления больного к врачу- урологу заключаются в назначении уроантисептиков (фурагин, нитроксолин, нолицин, пимидель и т.д.), ректальных свечей со спазмолитиками и противовоспалительными средствами (с папаверином, антипирином, метиленовой синью и т. д.).

4. Диагностическая и лечебная программа больного с аденомой предстательной железы в ЛПУ (у врача- уролога поликлиники):

а) ректальное исследование предстательной железы;

б) УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением количества остаточной мочи, реже- цистоскопия;

в) консервативная терапия заключается в назначении на длительный срок гормональных препаратов и препаратов растительного происхождения (синестрол, депостат, простасерен, омник, кардюра, ЭДАС- 134 и т.д.);

г) радикальным методом лечения (основным) является аденомэктомия.

Практическая манипуляция проводится согласно алгоритму.

Рекомендуемая литература

Основная

1. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия.- М.: Медицина 1993.

2. Муратов С.Н. Хирургические болезни с уходом за больными.- М.: Медицина, 1981.

3. Мухина С.Н., Тарковская И.И. Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода.- М.: АТМЦ, 1995.

4. Нестеренко Ю.А.Хирургические болезни.- М.: Медицина, 1984.

5. Сыромятникова М.С., Брукман М.С. Руководство к практическимзанятиям по хирургии.- М.: Медицина, 1983.

Дополнительная

1. Альбицкий А.Б. Лекции по хирургии., Издательство Томского университета, Томск. 1976.

2. Баженова А.П., Островцев Л.Д., Хананашвили Г.Н. Рак молочной железы, М., Медицина, 1985.

3. Белокуров Ю.А., Граменицкий А.Б. Молодкин В.М. Сепсис.- М.: Медицина, 1983.

4. Брукман М.С. Руководство для операционных медсестрер, БСМ.- Л.: Медицина, 1977.

5. Буянов В.М. Первая медицинская помощь.- М.: Медицина, 1981.

6. Гостищев В.К. Общая хирургия, М., Медицина, 1997.

7. Земан М. Техника наложения повязок.- Спб.: Питер, 1994.

8. Исаков Ю.Ф., Долецкий С.Я. Детская хирургия: Учебник для студентовмедицинских институтов.- М,: Медицина, 1978.

9. Интубация по применению сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной жидкой. Утверждена Зам.министра ЗО СССР 18.05.1989 г.

10. Костюченко А.Л. Угрожающие жизни состояния в практике врача первого контакта. Справочник. Санкт-Петербург “Специальная литература”, 1998.

11. Канделис Б.Л. Неотложная проктология, Л., Медицина, Ленинградское отделение, 1980.

12. Кутушев Ф.Х., Волков П.Т., Либов А.С. - Острая хирургическая инфекция впрактике фельдшера и медицинской сестры. Л.: Медицина, 1978.

13. Клиническая хирургия: Справочноеруководство/ В.Л.Анзимиров и др.; под.ред.Ю.М.Панцирова.- м.: Медицина, 1988.

14. Лыков В.М. Фельдшер скорой помощи. Л.: Медицина, 1978 (Библиотека среднего медработника).

15. Морозов М.А.. Первая медицинская помощь, в помощь студенту, Санкт-Петербург, 1999.

16. Медико-экономические стандарты скорой и неотложной медицинской помощи.,МЗ РТ, Казань, 1996.

17. Морозов М.А. Ситуационные задачи по травматологии. СПБ: Питер Ком, 1999 (серия “В помощь студенту”).

18. Морозов Г.В., Ромасенко В.А. Нервные и психические болезни: Учебник.- М.: Медицина, 1987.

19. Мухина С.А., Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода, Москва, “АНМИ”, 199%, с.83-93.

20. Мыш. Г.Д., Прохоров Ю.М., В.И.Ладыгин. Очерки клинической хирургии. Издательство “Наука”, Сибирское отделение, Новосибирск - 1979, с.98-109.

21. О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала. Приказ МЗ РТ от 19.08.97 г.

22. Основы неотложной хирургической помощи, под редакцией проф.Р.Н.Калашникова, архангельск, издательство АГМА, 1999.

23. Папкин К.В., Пауткин Ю.Ф. Основы общей хирургии: руководство к практическим занятиям.- М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 1992.

24. Петерсон Б.Е. Онкология., М., Медицина, 1980.

25. Русаков А.Б. Транспортная иммобилизация. БСМ.- Л.: Медицина 1989.

26. Рокицкий М.Р., Ахунзянов А.А. и др., Клинические задачи по детской хирургиии анестезиологи.: Учебное пособие. Казань. 1979 г. (под общей редакцией проф.М.Р.Рокицкого).

27. Розин Л.Б., Баткин А.А., Катрушенко Р.Н., Лечение ожогов и отморожений.- Л.:Медицина,1984 (Библиотека среднего медработника).

28. Рыжих А.Н. Хирургия прямой кишки, Мегиз, М., 1956.

29. Русаков В.И. Основы частной хирургии. Издательство Ростовского университета. 1976, 1,2,3 т.

30. Стецюк В.Г. Пособие по хирургическим манипуляциям.- М.: Медицина, 1996.

31. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи, под редакцией проф.Е.И.Газова, О.М.Елисеева, М., Медицина, 1988.

32. Стручков В.И. и др. Хирургическая инфекция: Руководство для врачей (2-е издание, перераб. и допол.) М.: Медицина, 1991.

33. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общаяхирургия. Учебник.- М.: Медицина, 1988.

34. Трапезников Н.Н., Шайн А.А. Онкология.- М.: Медицина, 1992.

35. Терентьева Л.М., Е.Г.Островерхова. Анестезиология и реаниматология. Л., Медицина, 1989, с.176.

36. Урология. Под.ред.Лопаткина Н.А.- М.: Медицина, 1982.

37. Хеглин Ю. Хирургическое обследование.- м.: Медицина, 1991.

38. Хирургические болезни. Под.ред.Кузина М.М.- М.: Медицина, 1986.

39. Хирургия: пер.с англ. Гл.ред. Лопухин Ю.М., Савельев В.С.- М.: ГЭОТАР Медицина, 1997.

40. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия.- М.: Медицина, 1983.

41. Шапошников Ю.Г., Маслов В.И. Военно-полевая хирургия.- М.: Медицина, 1995.

42. Шабад А.Л. Учебное пособие по урологии с уходом за больными.- М.: Медицина, 1983.