Параметры микроклимата в помещениях
Постоянного пребывания сотрудников
| Сезон | Температура, °С | Относительная влажность, % | Скорость движения воздуха, м/с |
| Холодный и переходный (среднесуточная температура наружного воздуха 10 °С и ниже) | 18—23 | 60—40 | 0,2 |
| Теплый (среднесуточная температура наружного воздуха 10 °С и выше) | 21—25 | 60—40 | 0,2 |
Для мест временного пребывания работающих (специальные помещения зуботехнической лаборатории) параметры микроклимата представлены в таблице 7.
Таблица 7
Параметры микроклимата в помещениях
Временного пребывания сотрудников
| Сезон | Температура, °С | Относительная влажность, % | Скорость движения воздуха, м/с |
| Холодный и переходный | 17—25 | не более 75 | 0,2—0,3 |
| Теплый | не более 28 | не более 65 | 0,2—0,5 |
Вентиляция
Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые». Система вентиляции от производственных помещений медицинских организаций, размещенных в жилых зданиях, должна быть отдельной от жилого дома в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к жилым зданиям и помещениям.
Естественная вентиляция
В стоматологических медицинских организациях, общей площадью не более 500 м2, в помещениях класса чистоты Б и В (кроме операционных, рентгнекабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается неорганизованный воздухообмен за счет проветривания помещений через открывающиеся фрамуги или естественная вытяжная вентиляция.
Вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех кабинетах и помещениях, за исключением операционных, должно быть предусмотрено наличие легко открывающихся фрамуг.
Искусственная вентиляция
Автономные системы вентиляции должны предусматриваться для следующих помещений: операционных с предоперационными, стерилизационных, рентгенкабинетов (отдельных), производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов.
В зуботехнических лабораториях, в зависимости от технологической части проекта, предусматриваются местные отсосы от рабочих мест зубных техников, шлифовальных моторов, в литейной над печью, в паяльной, над нагревательными приборами и рабочими столами в полимеризационной. Воздух, выбрасываемый в атмосферу, следует очищать в соответствии с технологической характеристикой оборудования и материалов. Системы местных отсосов следует проектировать автономными от систем общеобменной вытяжной вентиляции стоматологических медицинских организаций.
В помещениях должны соблюдаться нормируемые показатели микробной обсемененности воздушной среды.
Для обеспечения нормативных параметров микроклимата в производственных помещениях допускается устройство кондиционирования воздуха, в том числе с применением оюще-систем, предназначенных для использования в лечебно-профилактических учреждениях. Замену фильтров тонкой очистки необходимо проводить не менее 1 раза в 6 месяцев, если иное не предусмотрено производителем.
Освещение
Естественное освещение
Все стоматологические кабинеты и помещения зуботехнических лабораторий (постоянные рабочие места) должны иметь естественное освещение. В кабинетах с односторонним естественным освещением стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль светонесущей стены.
Световой коэффициент в операционной, кабинетах хирургической, терапевтической и ортопедической стоматологии должен быть равен не менее 1:4 – 1:5.
Во вновь создаваемых стоматологических медицинских организациях окна стоматологических кабинетов, по возможности, следует ориентировать на северные направления (С, СВ, СЗ) во избежание значительных перепадов яркостей на рабочих местах за счет попадания прямых солнечных лучей, а также перегрева помещений в летнее время, особенно в южных районах.
На северные направления, по возможности, должны быть ориентированы основные помещения и литейные зуботехнической лаборатории для предупреждения перегрева помещений в летнее время.
Расположение столов зубных техников в основных помещениях зуботехнической лаборатории должно обеспечивать левостороннее естественное освещение рабочих мест.
Искусственное освещение
- общее – все помещения стоматологических медицинских организаций должны иметь общее искусственное освещение. Для общего люминесцентного освещения во всех стоматологических кабинетах и основных помещениях зуботехнической лаборатории рекомендуются лампы со спектром излучения, не искажающим цветопередачу.
Светильники общего освещения должны размещаться с таким расчетом, чтобы не попадать в поле зрения работающего врача.
- местное.
Стоматологические кабинеты, основные и полировочные помещения зуботехнической лаборатории кроме общего должны иметь местное освещение в виде:
-стоматологических светильников на стоматологических установках;
-специальных (желательно бестеневых) рефлекторов для каждого рабочего места хирурга;
-бестеневых рефлекторов в операционных;
-светильников на каждом рабочем месте зубного техника в основных и полировочных помещениях.
Уровень освещенности от местных источников не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз.
Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предусматривающую их влажную очистку и предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп.
Освещение лампами накаливания должно обеспечивать уровень освещения не мене 200 лк, люминесцентными – на уровне 500 лк.
При установке стоматологических кресел в два ряда в существующих кабинетах с односторонним естественным освещением следует пользоваться искусственным светом в течение рабочей смены, а врачи должны периодически меняться своими рабочими местами.
Кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений.
Канализация
Помещения зуботехнических лабораторий и стоматологических кабинетов, в которых проводятся работы с гипсом, должны иметь оборудование для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию (гипсоуловители или др.).
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ПОМЕЩЕНИЯ, ПЛАНИРУЕМЫЕ В ОПЕРАЦИОННОМ БЛОКЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
1) операционная
2) предоперационная
3) перевязочная
4) лаборатория срочных анализов
5) комната временного пребывания пациента после операции
2. ОКНА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ СЛЕДУЕТ ОРИЕНТИРОВАТЬ НА
1) юго-восток
2) северо-запад
3) юго-запад
4) северо-восток
5) север
6) юг
3. В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ПРЕДУСМАТРИВАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОМЕЩЕНИЯ
1) лаборатория
2) рентгенологический кабинет
3) операционный блок
4) физиотерапевтическое отделение
5) кабинет врача
4. РАЗМЕЩЕНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ОТВЕЧАЕТ ТРЕБОВАНИЯМ, ЕСЛИ ОНА
1) находится в отдельно стоящем здании
2) располагается в жилом здании и имеет отдельный вход с улицы
3) находится в цокольном этаже жилого здания
4) размещается вблизи крупных автомагистралей
5) располагается с учетом радиуса обслуживания
5. К СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ПОМЕЩЕНИЯМ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ ОТНОСЯТСЯ
1) полимеризационная
2) материальная
3) гипсовочная
4) паяльная
5) полировочная
6. АВТОНОМНЫЕ СИСТЕМЫ ВЕНТИЛЯЦИИ ДОЛЖНЫ ПРЕДУСМАТРИВАТЬСЯ ДЛЯ
1) операционного блока
2) рентгенкабинета
3) зуботехнической лаборатории
4) кабинета стоматолога-хирурга
5) физиотерапевтического отделения
7. В ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТСЯ НАЛИЧИЕ
1) общеобменной вытяжной вентиляции
2) местной вентиляции
3) кондиционирования
4) естественной вентиляции
5) общеобменной приточной вентиляции
8. ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ОСВЕЩЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ
1) использование бестеневых рефлекторов
2) спектр излучения ламп не должен искажать цветопередачу
3) характер и интенсивность освещения должны соответствовать возрастным особенностям больных
4) светильники должны иметь защитную арматуру
5) использование общего и местного освещения
9. НАБОР ПОМЕЩЕНИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ЗАВИСИТ ОТ
1) мощности
2) вида деятельности
3) количества посещений
4) обслуживаемого контингента
5) условий размещения
10. ДОКУМЕНТОМ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИМ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) ГОСТ
2) ОСТ
3) СниП
4) СанПиН
5) ВТУ
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ