Исследование периферической крови
Показатели крови | Пол | Норма в единицах СИ |
Эритроциты | муж. жен. | 4,0*1012/л-5,5*1012/л 3,7*1012/л-4,7*1012/л |
Гемоглобин | муж. жен. | 130-164 г/л 115-145 г/л |
Цветной показатель | – | 0,86-1,05 |
Лейкоциты | – | 4*109/л-8,8*109/л |
Лейкограмма: нейтрофилы –палочкоядерные –сегментоядерные – базофильные гранулоциты –эозинофильные гранулоциты (мин.– утром, макс. – ночью) – лимфоциты – моноциты | 0,04*109/л-0,3*109/л (1-6 %) 2,0*109/л-5,5*109/л (47-72 %) 0*109/л-0,065*109/л (0-1 %) 0,02*109/л-0,3*109/л (0,5-5 %) 1,2*109/л-3,0*109/л (19-37 %) 0,09*109/л-0,60*109/л (3-11 %) | |
Тромбоциты | – | 180*109/л-320*109/л |
Скорость оседания эритроцитов | муж. жен. | 1-10 мм/ч 2-15 мм/ч |
Биохимическое исследование крови
Показатели крови | Пол | Норма в единицах СИ | ||
Общий белок | – | 65-85 г/л | ||
Белковые фракции: – альбумины – глобулины a1-глобулины a2-глобулины b-глобулины g-глобулины | – | 35-50 г/г (56,3-66,8 %) 23-35 г/л (33,2-43,5 %) 1-4 г/л (3,0-5,8 %) 4-12 г/л (6,9-10,5 %) 5-11 г/л (7,2-12,5 %) 5-16 г/л (12,8-19,2 %) | ||
Диспротеинемические тесты | ||||
Проба Вельтмана Сулемовая проба Тимоловая проба | – | 0,4-0,5 мл р-ра Са2+ (5-7 ма пробирки) 1,6-2,2 мл дихлорида ртути 0-4 ед. | ||
Содержание азотистых компонентов в сыворотке крови | ||||
Остаточный азот | – | 14,3-28,5 ммоль/л | ||
Мочевина | – | 2,5-8,32 ммоль/л | ||
Креатинин | муж. жен. | 53-106,1 мкмоль/л 44-87,2 мкмоль/л | ||
Мочевая кислота | муж. жен. | 0,12-0,45 ммоль/л 0,12-0,38 ммоль/л | ||
Показатели липидного обмена | ||||
Общие липиды | – | 3,5-8,0 г/л сыворотки крови | ||
Триглицериды | муж. жен. | 0,45-1,81 ммоль/л 0,40-1,53 ммоль/л | ||
Фосфолипиды | – | 1,97-4,68 ммоль/л | ||
Холестерин общий | – | 3,64-6,76 ммоль/л | ||
Неэстерифицированные жирные кислоты | – | 0,71-1,75 ммоль/л | ||
Свободные жирные кислоты | – | 0,3-0,8 мкмоль/л | ||
a-липопротеиды | муж. жен. | 1,25-4,25 г/л 2,5-6,5 г/л | ||
b-липопротеиды | – | 3-4,5 г/л | ||
Пре-b-липопротеиды | – | 0,8-1,5 г/л | ||
Показатели углеводного обмена | ||||
Глюкоза крови: а) метод Хагедорна-Йенсена б) ортотолуидиновый метод цельная кровь плазма крови в) глюкооксидазный метод цельная кровь плазма и сыворотка крови | – | 4,44-6,66 ммоль/л 3,33-5,55 ммоль/л 3,33-6,1 ммоль/л 3,10-5,21 ммоль/л 3,05-5,55 ммоль/л | ||
Углеводосодержащие белки и их компоненты в крови | ||||
Гликопротеиды | – | 1,2-1,6 г/л | ||
Гексозы | – | 1,05-1,65 г/л | ||
Серомукоиды по содержани гексоз | – | 0,22-0,28 г/л | ||
Сиаловые кислоты | – | 2,0-3,36 ммоль/л | ||
Показатели пигментного обмена в крови | ||||
Билирубин: – общий – прямой (связанный) – напрямой (свободный) | – | 8,5-20,5 мкмоль/л 2,2-5,1 мкмоль/л 3,4-17,1 мкмоль/л | ||
Показатели минерального обмена в крови | ||||
Железо сыворотки Калий плазмы Кальций плазмы Кобальт Литий Магний Натрий плазмы | – | 12,5-30,4 мкмоль/л 3,4-5,3 ммоль/л 2,0-2,5 ммоль/л 0,67-6,0 мкмоль/л 0,5-2,0 мкмоль/л 0,78-0,91 ммоль/л 130-157 ммоль/л | ||
Активность ферментов крови | ||||
Аланинминотрансфераза (АлАТ) | – | 0,10-0,68 ммоль/л | ||
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) | – | 0,10-0,45 ммоль/л | ||
АсАТ/АлАТ | – | 0,66-1 | ||
a-амилаза сыворотки крови | – | 16-30 г/час*л | ||
Креатинфосокиназа (КФК) | – | до 1,2 ммоль Р/г*л | ||
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | – | 0,8-4,0 ммоль/г*л | ||
Исследование мочи
Показатели | Пол | Норма в единицах СИ |
Диуретические свойства мочи | ||
Количество за сутки | – | 800-1500 мл |
Плотность | - | 1,015-1,025 |
Цвет | – | Соломенно-желтый |
Прозрачность | – | Прозрачная |
Микроскопическое исследование мочи | ||
Эпителиальные клетки | – | 0-3 в поле зрения |
Лейкоциты | муж. жен. | 0-3 в поле зрения 1-5 в поле зрения |
Эритроциты | – | Единичные в препарате |
Цилиндры | – | Гиалиновые: 0-1 в поле зрения |
Слизь | – | Отсутствует |
Бактерии | – | Не более 1*103 в 1 мл |
Неорганический осадок: – при кислой реакции – при щелочной реакции | – | Мочевая кислота, ураты, оксалаты Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфат |
Метод Нечипоренко | ||
Лейкоциты | – | до 4*106 /л |
Эритроциты | – | до 1*106 /л |
Цилиндры | – | до 0,02*103 /л |
Титульный лист учебной истории болезни (образец)
Харьковский НАЦИОНАЛЬНЫЙ медицинский УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра ____________________________
Зав. кафедрой________________________
(фамилия, имя, отчество)
История болезни
БОЛЬНОГО_____________
(фамилия, имя, отчество - полностью в родительном падеже)
ДИАГНОЗ:
Основной__________
Осложнения________
Сопутствующий_____
Куратор
– студент (ка) ____курса,
группы________________
факультета________________
_______________________________
(фамилия, имя, отчество студента (ки)
Руководитель - ассистент (доцент)
________________________
(фамилия, имя, отчество преподавателя)
Харьков, _______г.
Литература
1. Коломоєць М.Ю., Троян М.Ф., Федів О.І. Схема історії хвороби та додаткові матеріали з терапії для студентів старших курсів і лікарів-інтернів: Навчальний посібник. – Чернівці: Буковинська державна академія, 1997. – 144с.
2. Лильин Б.Т., Богомазов Е.А., Гофман-Кадошников П.Б. Генетика для врачей: – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1990. – 256с.
3. Майкл Затуроф. Симптомы внутренних болезней. Пер. с англ. – М., Mosbywolfe-Практика (совместное издание). – 1997. – 439с.
4. Нетяженко В.З., Семина А.Г., Присяжнюк М.С. Практические занятия по методам обследования больных в клинике внутренних болезней: Учебно-методическое пособие. – Киев. – 1995. – 222с.
5. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней: Учебное пособие. – Донецк: Донеччина, 1999. – 548с.
6. Хомазюк Г.А. та співавт. Пропедевтичні основи дослідження хворого та схема історії хвороби: Навчальний посібник. – Дніпропетровськ. МОЗ України, ДДМА, 1998. – 61с.
7. Энциклопедия клинического обследования больного: пер. с англ. // М: ГЭОТАР Медицина, 1997. – A quide to Physical Examination and History Taking // Barbara Bates // Philadelphia, J.B. Lippincott Compani. – 701c.
Редакционно-издательский отдел
Учебное издание
КОВАЛЕВА Ольга Николаевна
САФАРГАЛИНА-КОРНИЛОВА Надежда Асхатовна
СХЕМА ОБСЛЕДОВАНЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Учебное пособие
Ответственный за выпуск Ковалева О.Н.
Редакторы
Компьютерная верстка
Подп. к печати 2010. Формат А5. Услов. печ. л.
Тираж экз. Зак. №
Напечатано в издательстве «
61 , Харьков, ул. Тел.
Свидетельство о государственной регистрации субъекта издательской деятельности
ДК № от
Пр. Ленина, 4, г.Харьков, ХНМУ, 61022
Редакционно-издательский отдел