Термические повреждения

(ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЯ)

11.1 О нарушении функции печени при ожоговом шоке

свидетельствуют:

1. Повышение уровня билирубина в сыворотке крови

2. Гипергликемия

3. Протромбинемия

4. Повышение активности трансаминаз

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 2, 3

Б. Верно 1, 3

В. Верно 3, 4

Г. Верно 4

Д. Верно 1, 2

11.2 Классификация глубины поражения, принятая для

химических ожогов, выделяет:

Выберите правильный ответ:

А. Две степени

Б. Три степени

В. Четыре степени

Г. Пять степеней

Д. Аналогична классификации при термических ожогах

11.3 Антибиотикотерапия у обожженных применяется:

Выберите правильный ответ:

А. При поверхностных ожогах

Б. При ограниченных глубоких ожогах с

профилактической целью

В. При развитии осложнений

Г. Для лечения обожженных в условиях поликлиники

Д. Не применяется

11.4 Абсолютным показанием для выполнения ампутации

обожженной конечности или крупных ее сегментов

является:

Выберите правильный ответ:

А. Полная гибель конечности (ее сегментов) в результате

травмы

Б. Сдавление конечности циркулярным струпом

В. Острый гнойный артрит

Г. Ампутация с целью уменьшения общей площади

термических поражений и снижения

интоксикации

Д. С целью улучшения сердечной деятельности

11.5 Клиническая картина при термическом глубоком

поражении крупных суставов в первые дни после

травмы характеризуется следующими признаками:

1. Ожоговый струп включает в себя капсулу сустава

2. Пострадавшие испытывают боли в суставах

3. Пострадавшие испытывают ограничение движения в суставах

4. Отмечается повышение температуры

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1

Б. Верно 2, 3

В. Верно 3, 4

Г. Верно 1, 4

Д. Верно 1, 3

11.6 При термических ожогах IIIА степени в обязательном

порядке повреждается:

1. Весь сетчатый слой кожи

2. Частично органеллы кожи эпителиального характера

3. Сосочковый слой

4. Частично подкожно-жировая клетчатка

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 2, 4

В. Верно 3, 4

Г. Верно 1, 3

Д. Верно 2, 3

11.7 Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов

сводится:

Выберите правильный ответ:

А. К закрытию раны спиртовой повязкой

Б. К наложению на обожженную конечность повязки с

мазью А.В.Вишневского

В. К охлаждению ожоговых ран водой или помещению

пострадавшего под душ для охлаждения, а затем

наложение асептической повязки

Г. Наложение повязки с левомиколем

Д. Наложение повязки с фурациллином

11.8 Для ожогового шока характерны:

1. Нормальная температура тела

2. Гипертермия

3. Гиповолемия

4. Анемия

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 4

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 3

11.9 Для острой ожоговой токсемии характерны:

1. Гемоконцентрация

2. Анемия

3. Выраженная интоксикация

4. Гипо- и диспротеинемия

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3

Б. Верно 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 2, 3

11.10 Для коррекции ацидоза больному в ожоговом шоке

следует ввести:

1. Лактасол

2. Трис-буфер

3. Полиглюкин

4. 5% раствор соды

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 2, 4

11.11 Основными симптомами ожога от вольтовой дуги

являются:

1. Наличие меток тока

2. Характерная локализация повреждения

3. Металлизация кожи

4. Поражение органа зрения

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3

Б. Верно 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4

Г. Верно 2, 3

Д. Верно 1, 2, 3, 4

11.12 При обнаружении в ранах грамотрицательной

инфекции следует применить:

1. Борную мазь

2. Фурацилиновую мазь

3. Мафенид

4. Йодопироновую мазь

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4

Г. Верно 2, 3, 4

Д. Верно 2, 4

11.13 После отторжения некрозов на ожоговую рану следует

накладывать:

1. Биологическое покрытие

2. Мазь на жировой основе

3. Мазь на водорастворимой основе

4. Повязку с раствором

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 2, 3

В. Верно 3, 4

Г. Верно 1, 3

Д. Верно 1, 4

11.14 Первым клиническим признаком острой ожоговой

токсемии является:

Выберите правильный ответ:

А. Анемия

Б. Нормализация диуреза

В. Повышение температуры тела

Г. Диспротеинемия

Д. Снижение АД

11.15 Свободная аутодермопластика при ожогах мягких

тканей свода черепа показана:

1. При ограниченных по площади глубоких поражениях

2. При глубоких ожогах свыше одной трети площади

свода черепа

3. При поверхностных ожогах

4. При распространенных глубоких ожогах

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 4

11.16 Для открытого лечения ожогов II степени лица и

кистей предпочтение следует отдать:

Выберите правильный ответ:

А. Мази на основе ПЭГ (полиэтиленгликоля)

Б. Аэрозолям

В. Биологическим покрытиям

Г. Раствору фурацилина

Д. Лазеротерапии

11.17 Для лечения ожоговых ран, инфицированных

синегнойной палочкой, следует применять:

1. Раствор фурацилина

2. Раствор диоксидина

3. Левомеколь

4. Пропоцеум

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 4

В. Верно 3, 4

Г. Верно 1, 3

Д. Верно 2, 3

11.18 Аутодермопластика на лице при глубоких ожогах

производится:

Выберите правильный ответ:

А. Перфорированными трансплантатами аутокожи

Б. Сплошными трансплантатами аутокожи без насечек и

перфораций

В. Полнослойными кожными трансплантатами

Г. Кожно-фасциальными аутотрансплантатами

Д. Расщепленным лоскутом

11.19 Наиболее выраженным бактерицидным действием

обладают:

1. Дебризан

2. Дермазин

3. Левосин

4. Диоксиколь

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 2, 4

11.20 Регионарные абактериальные изоляторы применяются

при лечении обожженных с целью:

1. Предупреждения «перекрестного» инфициро-

ния в условиях стационара

2. Лучшего заживления глубоких ожогов

3. Создания оптимальных условий для эпители-

зации поверхностных ожогов

4. Создание оптимальных условий для лечения

больных с глубокими ожогами

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3

Б. Верно 1, 3, 4

В. Верно 1, 2, 4

Г. Верно 2, 3, 4

Д. Верно 1, 2, 3, 4

11.21 Наиболее выраженным бактерицидным действием

среди применяемых растворов обладают

1. Раствор фурацилина

2. Раствор фурагина калия

3. Раствор мафенида ацетата

4. Раствор перекиси водорода

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 1, 4

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 2, 3

Раздел 12

КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

12.1 Длина анального канала соответствует:

Выберите правильный ответ:

А. 1-2 см

Б. 2-3 см

В. 3-4 см

Г. 4-5 см

Д. 5-6 см

12.2 Анальная трещина чаще расположена на:

Выберите правильный ответ:

А. Задней полукружности анального канала

Б. Правой полукружности анального канала

В. Левой полукружности анального канала

Г. Передней полукружности анального канала

Д. Передней и задней полукружности анального канала

12.3 Возникновению анальной трещины способствуют:

1. Длительные запоры

2. Геморрой

3. Острый парапроктит и проктит

4. Травма прямой кишки и анального канала

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 4

12.4 Задняя дозированная сфинктеротомия показана при

лечении:

Выберите правильный ответ:

А. Геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и

анальной трещины

Б. Кокцигодинии

В. Хронического парапроктита

Г. Геморроя с выпадением внутренних геморроидальных

узлов

Д. Выпадении слизистой прямой кишки

12.5 Для утверждения диагноза анальной трещины

достаточно:

Выберите правильный ответ:

А. Пальцевого исследования прямой кишки

Б. Колоноскопии

В. Аноскопии

Г. Ирригоскопии

Д. Ректороманоскопии

12.6 При лечении хронической калезной трещины наиболее

эффективным является:

Выберите правильный ответ:

А. Пресакральная блокада раствором новокаина

Б. Введение новокаина со спиртом под трещину

В. Пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье

Г. Иссечение трещины

Д. Иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

12.7 Дозированная сфинктеротомия при лечении задней

анальной трещины предполагает рассечение задней

порции внутреннего сфинктера на глубину:

Выберите правильный ответ:

А. 0.5-0.8 см

Б. 0.8-1.0 см

В. 1.0-1.5 см

Г. 1.5-2.0 см

Д. более 2.0 см

12.8 К геморрою предрасполагают:

1. Тяжелый физический труд

2. Употребление алкоголя

3. Проктосигмоидит

4. Длительные и упорные запоры

5. Избыточный вес

12.9 Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану

подразумевает:

Выберите правильный ответ:

А. Циркулярное иссечение слизистой анального канала

Б. Иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по

циферблату

В. Иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по

циферблату

Г. Иссечение выпадающих геморроидальных узлов

Д. Иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по

циферблату с восстановлением слизистой анального

канала

12.10 Больному, геморрой у которого осложнился трещиной

анального канала, следует предпринять:

Выберите правильный ответ:

А. Противовоспалительное лечение

Б. Иссечение анальной трещины

В. Пресакральную новокаиновую блокаду

Г. Геморроидэктомию

Д. Геморроидэктомию с дозированной сфинктеротомией

12.11 Для диагностики рака прямой кишки в первую очередь

необходимо произвести:

Выберите правильный ответ:

А. Пальцевое исследование прямой кишки и

ректороманоскопию

Б. Анализ кала на скрытую кровь

В. Лапароскопию

Г. Ультразвуковое исследование органов малого таза

Д. Рентгенологическое исследование ободочной кишки

12.12 Резчайшие боли в области ануса во время акта

дефекации, сопровождающиеся незначительным

выделением алой крови, и "стулобоязнь" характерны:

Выберите правильный ответ:

А. Для рака прямой кишки

Б. Для полипа прямой кишки

В. Для сфинктерита

Г. Для трещины анального канала

Д. Для геморроя

12.13 Клиническая картина ректального свища

Характеризуется:

Выберите правильный ответ:

А. Стулобоязнью

Б. Кровотечением при дефекации

В. Рецидивами парапроктита с выделением гноя из

свища

Г. Выделением слизи при дефекации

Д. Повышение температуры

12.14 Наиболее радикальным методом в лечении острого

тромбоза геморроидальных узлов следует считать:

Выберите правильный ответ:

А. Склеротерапию

Б. Пресакральную новокаиновую блокаду

В. Антикоагулянты

Г. Оперативное вмешательство

Д. Применение холода

12.15 Для диагностики дивертикулеза толстой кишки

наиболее информативными методами исследования

являются:

Выберите правильный ответ:

А. Ректороманоскопия

Б. Колоноскопия

В. Ирригоскопия

Г. Исследование толстой кишки после приема бария

внутрь

Д. Ультразвуковое исследование органов брюшной

полости

12.16 Возникновению дивертикулеза ободочной кишки

способствуют:

Выберите правильный ответ:

А. Повышение внутрибрюшного давления

Б. Повышение внутрикишечного давления

В. Пищевой фактор

(употребление рафинированной пищи)

Г. Пищевой фактор (употребление пищи, богатой

клетчаткой)

Д. Употребление большого количества жидкости

12.17 При остром ишиоректальном парапроктите показаны:

Выберите правильный ответ:

А. Пункция гнойника и введение антибиотиков

Б. Вскрытие гнойника через просвет кишки

В. Вскрытие гнойника через промежность

с пересечением копчиково-прямокишечной связки

Г. Вскрытие, дренирование абсцесса, иссечение крипты в

анальном канале

Д. Пункция абсцесса и введение дренажа для

промывания полости

12.18 В этиологии парапроктитов главное значение имеет:

Выберите правильный ответ:

А. Выпадение прямой кишки

Б. Травма слизистой прямой кишки

В. Воспаление анальных желез

Г. Геморрой

Д. Общие септические заболевания

12.19 Для возникновения острого парапроктита

обязательными этиологическими факторами являются:

Выберите правильный ответ:

А. Кровотечение из прямой кишки

Б. Поносы

В. Склонность к запорам

Г. Закупорка выводного протока анальной железы и ее

воспаление

Д. Дефект слизистой прямой кишки

12.20 После макро- и микроскопического исследования

препарата прямой кишки, удаленного по поводу

рака, сформулирован диагноз: "рак прямой кишки

Т2NxМ0". Это значит, что:

Выберите правильный ответ:

А. Опухоль занимает 1/2 окружности кишки

Б. Регионарные лимфатические узлы не поражены

В. Регионарные лимфатические узлы поражены

Г. Нет отдаленных метастазов

Д. Правильно все, кроме В

12.21 После геморроидэктомии наиболее частыми

осложнениями являются:

Выберите правильный ответ:

А. Выраженный болевой синдром

Б. Задержка мочеиспускания

В. Перианальный отек

Г. Кровотечение

Д. Острый парапроктит

12.22 При гнойном воспалении эпителиального копчикового

хода более целесообразно:

Выберите правильный ответ:

А. Пункция абсцесса, промывание его и введение

антибиотика

Б. Вскрытие абсцесса и дренирование гнойной полости

В. Иссечение эпителиального хода с ушиванием раны

наглухо

Г. Вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода

и открытым ведением раны

Д. Вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода

и подшиванием краев раны по дну

12.23 Наиболее частыми осложнениями дивертикулеза

сигмовидной кишки являются:

Выберите правильный ответ:

А. Дивертикулит

Б. Кровотечение

В. Пенетрация дивертикула в брыжейку кишки

Г. Перфорация сигмовидной кишки

Д. Кишечная непроходимость

12.24 При перфорации дивертикула сигмовидной кишки

показаны:

Выберите правильный ответ:

А. Резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в

конец

Б. Наложение обходного анастомоза и дренирование

брюшной полости

В. Операция Гартмана

Г. Лапаротомия, дренирование брюшной полости

Д. Дренирование брюшной полости, трансверзостомия

12.25 Наиболее частыми осложнениями рака сигмовидной

кишки являются:

Выберите правильный ответ:

А. Воспаление сигмовидной кишки

Б. Пенетрация опухоли в брыжейку

В. Кишечная непроходимость

Г. Перфорация опухоли

Д. Профузное кишечное кровотечение

12.26 При экстрасфинктерном ректальном свище,

осложненном гнойной полостью, наиболее

радикальной операцией является:

Выберите правильный ответ:

А. Иссечение свища в просвет кишки

Б. Дренирование гнойной полости

В. Проведение лигатуры и дренирование гнойной

полости

Г. Иссечение свища с ушиванием сфинктера

Д. Пластическая операция по низведению слизистой по

Блиничеву

12.27 Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще

Локализуется:

Выберите правильный ответ:

А. В левой половине ободочной кишки

Б. В правой половине ободочной кишки

В. Одинаково часто в правой и левой половине

Г. В сигмовидной кишке

12.28 При раке сигмовидной кишки, осложненном

перфорацией опухоли, отсутствии метастазов в

отдаленные органы у больного 62 лет операцией

выбора является:

Выберите правильный ответ:

А. Резекция сигмовидной кишки с анастозом и

наложением превентивной колостомы

Б. Резекция сигмовидной кишки с анастомозом

В. Резекция сигмовидной кишки с формированием

колостомы

Г. Трансверзостомия, дренирование брюшной полости

Д. Выведение сигмовидной кишки с опухолью на

переднюю стенку живота

12.29 Анальная трещина диагностируется с помощью:

Выберите правильный ответ:

А. Осмотра перианальной области

Б. Пальцевого исследования прямой кишки

В. Ректороманоскопии

Г. Ирригоскопии

Д. Колоноскопии

12.30 Геморроидальное кровотечение характеризу-

ется выделением при акте дефекации:

Выберите правильный ответ:

А. Алой крови на поверхности кала

Б. Темной крови со сгустками

В. Мелены

Г. Смешанной крови и кала со слизью

Д. Алой крови со сгустками

12.31 Подкожный острый парапроктит в типич-

ных случаях характеризуется:

Выберите правильный ответ:

А. Отсутствием изменений на коже промежности

Б. Наличием параректальных свищей

В. Припухлостью промежности с гиперемией

кожи

Г. Болями в глубине таза

Д. Выделением слизи из ануса

12.32 Острый подкожный парапроктит характеризу-

ется всем перечисленным, за исключением:

Выберите правильный ответ:

А. Болей в промежности

Б. Повышения температуры

В. Гиперемии кожи над припухлостью

Г. Болей, наступающих спустя некоторое время

после дефекации

Д. Наличия припухлости на промежности

Раздел 13

УРОЛОГИЯ

13.1 Новокаиновая блокада по Лорин - Эпштейну

(семенного канатика, круглой связки) является

эффективной при почечной колике и локализации

камня:

Выберите правильный ответ:

А. В почечной лоханке

Б. В верхней трети мочеточника

В. В средней трети мочеточника

Г. В нижней трети мочеточника

Д. Место локализации камня не имеет значения

13.2 Признаком почечной колики при ультразвуковом

исследовании является:

Выберите правильный ответ:

А. Округлое эхонегативное образование в почке с

тонкими стенками

Б. Гипоэхогенное образование в собирательной системе

почки

В. Дилатация чашечно-лоханочной системы и верхней

трети мочеточника

Г. Солидное образование в почке

Д. Неоднородность паренхимы почки

13.3 Признаками опухоли почки при ультразвуковом

исследовании являются:

1. Четких неровных контуров

2. Неоднородной эхоструктуры

3. Солидного образования

4. Отсутствия дорсального усиления

5. Наличия акустической тени

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 5

Б. Верно 2, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

13.4 Признаками острого гнойного воспалительного

заболевания почки при ультразвуковом

исследовании являются:

1. Увеличения размеров почки

2. Ограничения подвижности почки

3. Неоднородности паренхимы

4. Гиперэхогенной структуры с акустической тенью

5. Наличия гипоэхогенного образования в паренхиме

почки или в паранефрии с неровными

контурами

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 3, 4, 5

13.5 Признаками травмы почки при ультразвуковом

исследовании являются:

1. Округлое эхонегативное образование с четким

контуром в почке

2. Дилатацию чашечно-лоханочной системы

3. Эхонегативное образование в паранефрии

4. Прерывистость контура почки

5. Ограничение подвижности почки

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 5

13.6 Наиболее информативным методом диагностики

паранефрита является:

Выберите правильный ответ:

А. Обзорная рентгенография мочевых путей

Б. Экскреторная урография

В. Изотопная ренография

Г. Ультразвуковое исследование

Д. Паранефральная пункция

13.7 При остром цистите из инструментальных

исследований показаны:

Выберите правильный ответ:

А. Цистоскопия - в большинстве случаев

Б. Цистоскопия - в исключительных случаях

В. Цистоскопия противопоказана

Г. Катетеризация мочевого пузыря

Д. Уретроскопия

13.8 Дифференциальную диагностику цистита

следует проводить со следующими заболеваниями:

1. Острым пиелонефритом

2. Острым простатитом

3. Острым аппендицитом

4. Парапроктитом

5. Колитом

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4

В. Верно 1, 2

Г. Верно 2, 4

Д. Верно 3, 4

13.9 Признаком, указывающим на наличие цистита при

неясном диагнозе, является:

Выберите правильный ответ:

А. Лейкоцитурия

Б. Азотемия

В. Отсутствие болей при пальцевом ректальном или

влагалищном исследовании

Г. Гематурия

Д. Припухлость над лоном

13.10 К симптомам неосложненной скользящей грыжи

мочевого пузыря относятся:

1. Увеличения грыжевого выпячивания при наполнении

мочевого пузыря

2. Исчезновения грыжевого выпячивания после

мочеиспускания

3. Мочеиспускания в несколько приемов

4. Затрудненного учащенного болезненного

мочеиспускания

5. Гематурии

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

13.11 Ведущим симптомом при травме уретры является:

Выберите правильный ответ:

А. Макрогематурия

Б. Уретроррагия

В. Задержка мочеиспускания

Г. Промежностная гематома

Д. Частое болезненное мочеиспускание

13.12 Наиболее частой причиной внебрюшного разрыва

мочевого пузыря является:

Выберите правильный ответ:

А. Ятрогенная травма

Б. Перелом костей таза со смещением

В. Удар в живот при переполненном мочевом пузыре

Г. Падение с высоты

Д. Переполнение мочевого пузыря

13.13 Наиболее частой причиной внутрибрюшного разрыва

мочевого пузыря является:

Выберите правильный ответ:

А. Ятрогенная травма

Б. Перелом костей таза со смещением

В. Удар в живот при переполненном мочевом пузыре

Г. Падение с высоты

Д. Переполнение мочевого пузыря

13.14 При травме мочевого пузыря первоначальное

рентгенологическое исследование включает:

Выберите правильный ответ:

А. Ретроградную цистографию

Б. Уретрографию

В. Экскреторную урографию

Г. Пневмоцистографию

Д. Обзорную урографию

13.15 Основными признаками повреждения почки

являются:

1. Боль в поясничной области

2. Припухлость в поясничной области

3. Гематурия

4. нарушение функции почки

5. Лихорадка

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

13.16 При острой задержке мочи вследствие аденомы

простаты катетеризацию мочевого пузыря следует

начинать катетером

1. Мочеточниковым

2. Металлическим

3. Нелатона

4. Тимана

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 4

13.17 При подозрении на инфаркт почки наиболее

целесообразны:

Выберите правильный ответ:

А. Ультразвуковое исследование

Б. Экскреторная урография

В. Почечная венография

Г. Ретроградная пиелография

Д. Аортоангиография

Раздел 14

ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЯ

14.1 Фурункул, как правило, вызывается:

Выберите правильный ответ:

А. Стрептококком

Б. Стафилококком

В. Гонококком

Г. Синегнойной палочкой

Д. Протеем

14.2 Лечение фурункула включает:

1. Протирания окружающей кожи 70° спиртом

2. При наличии некроза – выдавливание и повязка с

гипертоническим раствором поваренной соли

3. Обкладывания пенициллином с новокаином вокруг

воспалительного инфильтрата

4. Прием сульфаниламидных препаратов внутрь

5. Ультрафиолетового облучения

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 4, 5

14.3 При карбункуле шеи показано:

А. Согревающий компресс с мазью Вишневского

Б. Антибиотики внутримышечно

В. Сульфаниламидные препараты внутрь

Г. Витаминотерапия

Д. Ультрафиолетовое облучение

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 4, 5

14.4 Возбудителем гидраденита чаще всего является:

Выберите правильный ответ:

А. Стрептококк

Б. Протей

В. Стафилококк

Г. Синегнойная палочка

Д. Кишечная палочка

14.5 Для флегмоны характерно все перечисленное:

1. Общее недомогание

2. Повышение температуры тела

3. Локальная болезненность

4. Локальная гиперемия кожи

5. Полость с гноем, окруженная капсулой

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

14.6 В этиологии парапроктита характерно проникновение

инфекции в параректальную клетчатку через:

1. Трещины заднего прохода

2. Воспаленные геморроидальные узлы

3. Бытовым путем

4. Поврежденную слизистую оболочку прямой

кишки

5. Расчесы в области заднего прохода

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4, 5

14.7 Наиболее тяжелые формы гнойного артрита

вызываются:

Выберите правильный ответ:

А. Стафилококком

Б. Пневмококком

В. Протеем

Г. Синегнойной палочкой

Д. Гемолитическим стрептококком

14.8 При фурункуле лица с высокой температурой

применяется:

1. Строгий постельный режим

2. Широкое раскрытие гнойного очага

3. Прием пищи в жидком состоянии

4. Инфузионная дезинтоксикационная терапия

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 4

В. Верно 2, 3

Г. Верно 2, 4

Д. Верно 1, 3

14.9 Возбудителем рожи является:

Выберите правильный ответ:

А. Золотистый стафилококк

Б. Стрептококк

В. Кишечная палочка

Г. Ассоциация микроорганизмов

Д. Синегнойная палочка

14.10 К осложнениям при оперативном лечении гнойного

паротита относится:

Выберите правильный ответ:

А.Формирование свища

Б. Развитие флегмоны шеи

В. Развитие остеомиелита нижней челюсти

Г. Парез ветвей лицевого нерва

Д. Парез ветвей тройничного нерва

14.11 Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны

шеи являются:

1. Гнойный медиастенит

2. Гнойный менингит

3. Сдавление дыхательных путей

4. Прорыв гноя в пищевод

5. Сепсис

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 2, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 3, 4, 5

14.12 После установления диагноза острого гнойного

медиастенита в первую очередь необходимы:

Выберите правильный ответ:

А. Массивная антибиотикотерапия

Б. Иммунотерапия

В. Дезинтоксикационная терапия

Г. Хирургическое лечение

Д. Гемотрансфузия

14.13 При рецидивирующей роже нижних конечностей

наиболее частым оложнением бывает:

Выберите правильный ответ:

А. Остеомиелит

Б. Тромбофлебит

В. Периостит

Г. Лимфостаз

Д. Сепсис

14.14 При гнилостном парапроктите целесообразно

применение:

Выберите правильный ответ:

А. Клафорана

Б. Гентамицина

В. Вибрамицина

Г. Метроджила и клиндамицина

Д. Любого из перечисленных антибиотиков

14.15 Основной опасностью фурункула лица является:

Выберите правильный ответ:

А. Нарушение дыхания за счет отека

Б. Выраженная интоксикация

В. Угроза развития осложнений со стороны

оганов зрения

Г.Развитие восходящего лицевого тромбофлебита

Д.Образование некрозов кожи с последующим

грубым рубцеванием

14.16 Факторами риска, способствующими появлению

госпитальной инфекции в дооперационном

периоде, являются:

1. Сахарный диабет

2. Предшествующие инфекционные заболевания

3. Ожирение

4. Авитаминоз

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 3

Б. Верно 1, 4

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 2

14.17 Операцию артротомии при гнойном артрите

производят:

Выберите правильный ответ:

А. При обширном разрушении суставных концов костей

Б. При многократных повторных пункциях сустава, не

дающих стойкого эффекта

В. При наличии гноя в полости сустава

Г. При разрушении связочного аппарата сустава

Д. При резко выраженном болевом синдроме

14.18 К характерным местным симптомам туберкулеза

суставов относятся:

1. Боль

2. Нарушение функции сустава

3. Деформация сустава

4. Выраженная гиперемия кожи

5. Прогрессирующая мышечная атрофия конечностей

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 2, 3, 4, 5

В. Верно 1, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4, 5

14.19 Ярко выраженная картина столбняка обычно

протекает со всеми следующими характерными

симптомами:

1. Распространенных судорог мышц туловища

и конечностей

2. Повышение температуры тела до 42°С

3. Отсутствие сознания

4. Резко выраженная тахикардия

5. Задержка мочеиспускания

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 2, 3, 4, 5

14.20 Профилактическое введение противостолбнячной

сыворотки необходимо при:

1. Ушибленной ране головы

2. Термическом ожоге бедра 2-й степени

3. Остром гангренозном аппендиците

4. Открытом переломе плеча

5. Закрытом переломе голени

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

14.21 При лечении столбняка применяется:

1. Противостолбнячная сыворотка

2. Столбнячный анатоксин

3. Мышечные релаксанты

4. Хлоралгидрат

5. Нейролептики

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 2, 3, 4, 5

14.22 В ранней стадии гематогенного остеомиелита

показаны:

1. Экстренная операция

2. Введение антибиотиков

3. Переливание крови

4. Введение витаминов

5. Создание функционального покоя пораженной

области

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 1, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 2, 3, 4, 5

14.23 К предрасполагающим факторам развития

гематогенного остеомиелита относятся:

Выберите правильный ответ:

А. Травма кости

Б. Общее или местное охлаждение

В. Перенесенные инфекции

Г. Наличие гнойно-воспалительного процесса

Д. Авитаминоз

14.24 Наиболее часто при остром гематогенном

остеомиелите поражается:

1. Нижний метафиз бедра

2. Верхний метафиз бедра

3. Нижний метафиз голени

4. Верхний метафиз голени

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2

Б. Верно 1, 3

В. Верно 2, 3

Г. Верно 3, 4

Д. Верно 1, 4

14.25 При септикопиемическом осложнении острого

гематогенного остеомиелита гнойные очаги

чаще локализуются:

Выберите правильный ответ:

А. В печени

Б. В легких

В. В селезенке

Г. В головном мозгу

Д. В сердце

14.26 К средствам специфичкской иммунотерапии при

сепсисе вызванном стафилококком относятся:

Выберите правильный ответ:

А. Т-активин

Б. Левамизол

В. Антистафилакокковая плазма и стафилококковый

анатоксин

Г. Лейомасса

Д. Тромбоцитарная масса

14.27 Наиболее рациональными путями введения

антибиотиков при сепсисе являются:

Выберите правильный ответ:

А. Пероральный

Б. Внутримышечный и внутривенный

В. Внутривенный и эндолимфатический

Г. Внутрикостный и внутримышечный

Д. Эндолимфатический

14.28 Антибактериальную терапию при сепсисе следует

начинать:

Выберите правильный ответ:

А. При положительных посевах крови

Б. После получения антибиотикограмм

В. При обнаружении первичного очага или

метастатических гнойников

Г. С момента установления диагноза

Д. При неадекватном вскрытии первичного очага

14.29 При стафилококковом сепсисе из антибактериальных

препаратов наиболее целесообразно применять:

Выберите правильный ответ:

А."Природные" пенициллины

Б. Цефалоспорины и полусинтетические пенициллины

В. Нитрофураны и макролиды

Г. Полусинтетические пенициллины

Д. Макролиды

14.30 При синегнойном сепсисе целесообразно применять:

Выберите правильный ответ:

А. Оксациллин

Б. Фурагин

В. Гентамицин и клиндамицин

Г. Метроджил

Д. Сульфаниламиды

14.31 Антистафилококковый бактериофаг при лечении

стафилококкового сепсиса следует применять:

Выберите правильный ответ:

А. Внутривенно

Б. Ректально

В. Внутримышечно

Г. Местно в рану

Д. Внутриартериально

14.32 Палочка сине-зеленого гноя в ране может быть

обнаружена:

1. При синегнойном сепсисе

2. При стафилококковом сепсисе

3. При протейном сепсисе

4. При анаэробном сепсисе

5. При столбняке

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 4, 5

В. Верно 1, 2, 3, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

14.33 Активную иммунизацию при стафилококковом сепсисе

следует проводить с помощью:

Выберите правильный ответ:

А. Антистафилококкового бактериофага

Б. Нативного или адсорбированного стафилококкового

анатоксина

В. Антистафилококковой плазмы

Г. Антистафилококкового иммуноглобулина

Д. Введение гамма-глобулина

14.34 К мероприятиям, рекомендуемым при сепсисе,

относятся :

1. Вскрытия гнойного очага

2. Ограниченного введения жидкости

3. Внутримышечного введения антибиотиков

4. Переливания крови

5. Введения витаминов

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 5

14.35 Для септикопиемии характерны:

Выберите правильный ответ:

А. Общая слабость, истощение организма

Б. Метастазирование гнойных очагов в различные

органы и ткани

В. Резкая болезненность и бурное воспаление

поверхностных гнойных метастазов

Г. Гектическая температура

Д. Относительное стихание процесса к концу

Наши рекомендации