Ситуационные задачи по анатомии

1. Перед пункцией грудины для получения костного мозга ее тщательно обследуют, иногда рентгенологически. Почему?

2. Почему хирург часто сталкивается с вывихами в области плечевого сустава?

3. В распоряжении врача имеются наружные размеры женского таза. Как определить величину гинекологической конъюгаты (conjugata vera)?

4. Почему при сгибании в коленном суставе возможны вращательные движения голени, а при выпрямленной ноге - нет?

5. Удобным местом для вычленения дистального отдела стопы является art. tarsi transversa. Ключом этого "хирургического" сустава служит 1ig.bifurcatum. В чем ее анатомическое значение?

6. Каждая мышца имеет точку начала и прикрепления. Могут ли эти точки меняться местами и при каких условиях?

7. Наружные межреберные мышцы называют мышцами вдоха, а внутренние - выдоха. Почему?

8. Больные бронхиальной астмой во время приступа принимают вынужденное положение, опираясь, например, на спинку кровати. Почему?

9. Хирурги выделяют прямую и косую паховую грыжу. Можно ли их различить по анатомическим признакам?

10. На передней брюшной стенке имеются слабые места, которые могут стать грыжевыми воротами при повышении внутрибрюшного давления. Назовите их.

11. Сухожильный центр диафрагмы - образование прочное. Тем не менее, здесь возможно возникновение грыж. Почему?

12. Пациент не может сжать челюсти. Какие мышцы не работают?

13. Ладьевидную кость запястья можно пропальпировать в "анатомической табакерке". Где она находится?

14. У пациента воспалительный процесс в области ногтевой фаланги первого пальца правой (левой) руки. Как процесс распространяется на кисти?

15. У пациента воспалительный процесс в области ногтевой фаланги мизинца правой (левой) руки. Как он может распространиться на кисти?

16. У пациента воспалительный процесс в области ногтевой фаланги среднего пальца кисти. Куда он может распространиться?

17. На передней стенке cavum axillare выделяют три треугольника. Их границы?

18. В области лучезапястного сустава на ладонной поверхности находится три костно-фиброзных канала. Назовите их. Что в них содержится?

19. На границе предплечья и кисти под retinaculum extensorum образуются 6 каналов, в которых проходят сухожилия мышц, одетые синовиальными влагалищами. Укажите содержимое каждого канала.

20. На тыле стопы 4 фиброзных канала. Как они располагаются и что содержат?

21. За медиальной лодыжкой находится три костно-фиброзных канала и один фиброзный. Что они содержат?

22. Врачу необходимо выслушать двухстворчатый клапан сердца. Где это можно сделать?

23. У больного нужно выслушать трехстворчатый клапан сердца. Где, врач это обычно делает?

24. Необходимо выслушать полулунные клапаны аорты. Где?

25. Где выслушивают полулунные клапаны легочного ствола?

26. Где можно прижать к костному выступу общую сонную артерию для временной остановки кровотечения?

27. Где можно прижать к кости подключичную артерию для временной остановки кровотечения?

28. Анастомозируют ли в полости черепа системы внутренних сонных и подключичных артерий? Если да, то где?

29. Как устроена "чудесная сеть почки"? Ее значение?

30. Существует понятие "чудесная сеть печени". Как она устроена?

31. Существует термин "corona mortis". Что он означает?

32. Известно, что вдыхаемый воздух в полости носа согревается. За счет чего?

33. У больного на передней брюшной стенке в окружности пупка видны расширенные извитые вены. Как они называются? Почему расширены?

34. Какие из порто-кавальных анастомозов берут на себя основную нагрузку при сдавлении устья воротной вены?

35. Поврежден правый (левый) зрительный нерв. Последствия?

36. У больного на правой (левой) руке не работают мышцы тыльной поверхности плеча, предплечья, кисти. Потеряна кожная чувствительность тыльной поверхности плеча, предплечья, половины кисти. Какой нерв поврежден?

37. У больного не работают мимические мышцы справа (слева). Какой нерв поврежден?

38. Больной не может зажмурить правый (левый) глаз, надуть щеки, правый (левый) угол рта опущен. Чувствительность сохранена. Что страдает?

39. Справа (слева) отсутствует чувствительность в области ушной раковины и наружного слухового прохода. Не работает околоушная слюнная железа. Какой нерв поврежден?

40. После операции на щитовидной железе у больного пропал голос. Какой нерв поврежден?

41. Нарушено глотание. Какой нерв пострадал?

42. Пациент не может приподнять брови, наморщить лоб. Какой нерв поврежден? Какая мышца не работает?

43. Пациент не может плотно сжать губы или вытянуть их трубочкой. Какой нерв поврежден? Какая мышца не работает?

44. Пациент не может пожать плечами (поднять плечи). Какие нервы повреждены, какие мышцы не работают?

45. Больной не может согнуть руку в правом (левом) локтевом суставе. Какой нерв поврежден? Какие мышцы не работают?

46. Больной не может разогнуть предплечье в правом (левом) локтевом суставе. Какой нерв поврежден? Какие мышцы не работают?

47. Больной не может разогнуть в коленном суставе правую (левую) голень. Какой нерв поврежден? Какие мышцы не работают?

48. Нарушена секреция правой (левой) подъязычной и подчелюстной слюнных желез. Протоки желез проходимы. Где очаг поражения?

49. У пациента боли в сердце и одновременно в левой лопатке и руке. Почему?

50. Где возможны отраженные боли при заболеваниях печени?