Конституциональный тип пациента

С.Ганеманом было установлено, что одно и то же гомеопатическое средство, правильно подобранное и добротно динамизированное, не одинаково действует на различных пациентов. Оно весьма эффективно для одних и не оказывает желаемого действия на других. Уже в самом начале практики гомеотерапии С.Ганеман и его последователи тщательно изучали физические и психические особенности этих различно чувствительных к одним и тем же лекарствам пациентов. Оказалось, что группы больных, на которых тот или иной гомеопатический препарат особенно хорошо действует, отличаются не только сходством телосложения и разнообразных физических признаков, но и особенностями поведения, реагирования на болезнь и другими функциональными и психологическими чертами. Так постепенно сложились представления о конституциональных типах в гомеопатии. Каждое гомеопатическое лекарство стали характеризовать не только с позиции симптоматологии его эффектов при действии на здорового человека (патогенез лекарства), но и с учетом конституционального типа.

В итоге сформировалось представление о двух подобиях в гомеопатической практике: первое подобие – между лекарством и болезнью и второе – между лекарством и больным. Назначение лекарств по второму подобию нередко дает положительный лечебный эффект при самых разнообразных соматический симптомах болезни, выходящих даже за рамки обычных представлений о лекарственном патогенезе того или иного гомеопатического средства. Назначение может быть особенно точным и, следовательно, эффективным, когда лекарство по своему патогенезу соответствует симптомам заболевания у данного больного и характеризуется совпадающим конституциональным типом (совпадение подобий).

Понятие гомеопатической конституции имеет черты сходства и отличия от общепринятых представлений о конституциональных особенностях людей.

В гомеопатической практике классификация конституциональных типов гораздо шире и более детализирована, чем в общепринятых аллопатических рубрикациях. Число таких типов соответствует числу гомеопатических средств с ярко очерченными конституциональными чертами. Гомеопатам понятны характеристики пациентов как типы игнации, пульсатиллы, хамомиллы, платины, нукс вомика и т.д.

Ганеман в своем труде "Органон" в 1811 г. приводит данные трех конституциональных типов людей:

1. Псора (здоровый) – когда процессы в организме протекают нормально. В случае заболеваний реакция организма протекает медленно и носит часто местный характер (например, чесотка).

2. Сиккоз – организм реагирует бурной реакцией, состояние сиккоза – гиперреакция организма (например, разрастание бородавок, холера и т.п.).

3. Сифилина – патологически извращенная реакция организма, с дегенерацией и деструкцией в организме, в его органах и тканях (например, сифилис, рак и т.п.).

Французский автор Монье давал конституциональную классификацию, исходя из обменных процессов в организме.

1. Калькарейная – идентичная с псорой, когда в организме происходит нормальный процесс обмена, спокойная реакция всего организма на раздражитель.

2. Туберкулиновый – соответствует сиккозу или фосфоритическому типу по Т.М. Липницкому.

3. Сифилитическая – генетическая, передающаяся по наследству (дегенеративная, деструктивная) форма конституции.

По Липницкому, в основу конституции был положен костный скелет человека (при его деформации):

Ø нормастический, преобладает нормальный калий – кальциевый обмен;

Ø фосфорический тип, когда преобладает, по его мнению, фосфорный обмен;

Ø извращенный – флюористичсский (деструктивный, дегенеративный) обмен, преобладает фтор – фосфорный обмен.

В.И.Варшавский предлагает схему распределения основных гомеопатических средств но конституциональным группам:

1. Карбоника	2. Фосфорика	3.Флюорика
Калькареа карбоника	Калькареа фосфорика	Калькареа флюорика
Антимониум крудум	Феррум фосфорикум	Меркуриус солюбилис
Магнезия карбоника	Игнация	Силицея
Графит	Арсеникум альбум	Барита карбоника
Гепар сульфур	Ацидум фосфорикум	Фитолякка
Ипекакуана	Натриум муриатикум	Калий йодатум
Белладонна	Силицея	Каустикум
Самбукус	Пульсатилла	Калий бихромикум
Дулькамара	Калий муриатикум	Аргентум нитрикум
Сульфур	Сульфур йодатум	Платина
Ликоподиум	Фосфор
Аконитум	Иодум
	Феррум металликум
	Феррум фосфорикум

Наряду с гомеопатическими типами лекарства и пациента (чем более они совпадают, тем точнее назначение) обязательно учитываются модальности. Под модальностями в гомеопатии понимают условия, в зависимости от которых имеющиеся у больного симптомы появляются или исчезают, усиливаются или ослабевают. Речь идет о времени суток, восходе или заходе солнца, фазах луны, сезонах года, силе и направлении ветра, сквозняке, солнцепеке, ненастной погоде, переменах погоды, пребывании у моря или около других водоемов и т.д. Учитывая ухудшение или улучшение общего состояния пациента и его жалоб в покое или от движения (быстрого или медленного), приема пищи и ее состава, влияния шума, света, музыки, мыслей о болезни, страха, радости, печали, тревоги, раздражения, гнева и т.д. Уделяется внимание характеристике сна (время, продолжительность, глубина, положение во время сна, самочувствие после пробуждения и т.д.).