Основные обязанности медицинской сестры, работающей на посту
Хирургического отделения
1. Обеспечивать гигиену больных.
2. Осуществлять смену нательного и постельного белья.
3. Контролировать проведение влажной уборки на отделении.
4. Готовить больного к плановой операции.
5. Проводить подготовку операционного поля.
6. Наблюдать за послеоперационной раной.
7. Наблюдать за внешним видом послеоперационного больного.
8. Проводить профилактику послеоперационных осложнений.
9. Участвовать в обходе больных и выполнять назначения врача.
10. Обеспечивать инфекционную безопасность при работе с биологическими средами.
Основные обязанности медицинской сестры
Процедурного кабинета
В процедурном кабинете выполняются все виды инъекций, обеспечивается в/в введение лекарственных веществ и постановка капельниц, осуществляется забор крови на исследования, определяется группа крови и др. Поэтому от процедурной сестры требуется знания не только асептики, но и правил безопасной работы с кровью.
ВСЕ РАБОТЫ В КАБИНЕТЕ ВЫПОЛНЯЮТСЯ В СТЕРИЛЬНЫХ ПЕРЧАТКАХ, кроме уборки.
Алгоритм действия:
1. Надеть спецодежду и подготовить себя к работе.
2. Подготовить емкости с растворами для дезинфекции и накопители.
3. Сдать в ЦСО биксы для стерилизации и получить стерильные.
4. Подготовить стерильные биксы к работе.
5. Проверить наличие пациентов с хроническим вирусным гепатитом.
6. Надеть маску.
7. Провести гигиеническую подготовку рук.
8. Подготовить стерильные лотки к работе.
9. Надеть стерильные перчатки.
10. Взять кровь из вены (лучше использовать вакуумные пробирки).
11. Выполнить в/в инъекции.
Помнить, что ПОСЛЕ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА нужно не только сменить стерильные перчатки, но и провести гигиеническую антисептику рук.
Перчатки меняются:
1. При в/в и в/м инъекции, постановке капельницы и после забора крови.
2. При нарушении целостности или загрязнении кровью – немедленно сбросить в дезраствор!
Помнить, что стерильное белье на лотках меняется:
1. После забора крови из вены.
2. После в/в, в/м и капельниц или каждые три часа.
3. При загрязнении кровью.
Работа сестры с лекарственными веществами регламентируется действующими приказами, она должна уметь оказать помощь в случаях возникновения осложнений и реакций на препарат.
Основные обязанности медицинской сестры перевязочного кабинета
Хирургического отделения
В перевязочной проводится перевязка и наблюдение за послеоперационными ранами, проводятся небольшие операции и пункции.
Алгоритм действия:
1. Надеть спецодежду и подготовить себя к работе.
2. Подготовить емкости с дезрастворами и накопители.
3. Дезраствором протереть горизонтальные поверхности.
4. Провести сухожаровую стерилизацию инструментов.
5. Сдать в ЦСО биксы для стерилизации и получить стерильные.
6. Подготовить стерильные биксы к работе.
7. Надеть маску, подготовить руки, надеть стерильный халат, и перчатки.
8. Накрыть стерильный стол.
9. Во время перевязок использованный перевязочный материал, инструменты и перчатки сбрасывать в накопители и дезрастворы (после всех перевязок действовать по ОСТу).
Помнить, что стерильные перчатки меняются:
При загрязнении кровью или другим отделяемым из раны и при инструментальной перевязке - ПОСЛЕ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА! Предварительно провести гигиеническую антисептику рук.
Помнить, что стерильный лоток для перевязки в палате накрывается ТОЛЬКО НА ОДНОГО ПАЦИЕНТА!
Помнить, что асептика НАРУШАЕТСЯ, если во время перевязки смачивать стерильную салфетку, прижимая ее к горлышку флакона или поливая из флакона. Следует налить стерильный раствор в стакан или лоток и погрузить салфетку туда. Если повязка мазевая, то салфетку нужно положить в стерильный лоток и стерильным шпателем нанести мазь, затем подать врачу.