Опросник для оценки риска
• Помогает выявить лиц, которых необходимо обследовать до того, как дать им рекомендации по физической активности
• Выявляет потенциальные проблемы здоровья, которые не были известны врачу.
-Говорил ли Вам когда-либо врач, что у Вас имеется заболевание сердца и рекомендовал Вам заниматься физической активностью только под наблюдением врача?
-Возникали ли у Вас боли в области грудной клетки за последний месяц?
-Бывает ли у Вас боль в грудной клетке, появляющаяся при физической нагрузке?
-Имеется ли у Вас склонность к обморокам или падениям от головокружения?
-Имеются ли у Вас заболевания костей или суставов, которые могут усугубиться при занятиях физической активностью?
-Рекомендовал ли Вам когда-либо врач лекарства от повышенного кровяного давления или заболевания сердца?
-Имеются ли у Вас какие-либо причины, основанные на собственном опыте или совете врача, не заниматься физической активностью без медицинского наблюдения?
Примечание: Если у Вас имеется острое заболевание, такое как общая простуда или не очень хорошее самочувствие в настоящее время - отложите заполнение опросника.
Кому необходимо медицинское обследование для разрешения занятий интенсивной физической активностью
· Курящим
· Лицам, имеющим ССЗ в настоящее время
· Имеющим два или более из следующих факторов риска развития ИБС:
-АГ
-Повышенный уровень холестерина
-Семейный анамнез ССЗ
-Сахарный диабет
-Ожирение
-Мужчинам, старше 40 лет
-Женщинам, старше 50 лет
· Ответивших положительно на любой из вопросов теста по оценке риска
Рекомендации для начинающих заниматься физической активностью
-Начинать медленно и постепенно
- Наиболее подходящий уровень - умеренная ФА
- Постепенно наращивать длительность занятий, добавляя несколько минут в день, до тех пор, пока не будет достигнут рекомендуемый минимум ФА (сжигание 150 ккал в день)
-Когда этот уровень достигнут и становится привычным, постепенно наращивать длительность занятий или их интенсивность или то и другое
Время
• Цель - 20-60 минут на одно занятие
• Для начинающих 5-10 минут на одно занятие
• Для снижения веса - занятия низкой интенсивности не менее 30 минут
Задача № 1
Мужчина 46 лет, программист, обратился в «Центр здоровья» для обследования с профилактической целью. Жалоб нет. Рост 176 см. Вес 76 кг. АД 134/ 82 мм.рт.ст. На ЭКГ –патологии нет. В связи с низкой физической активностью были рекомендованы умеренные физические нагрузки.
1. Оцените уровень АД
2. Определите и оцените индекс массы тела (ИМТ)
3. Определите максимально допустимый пульс при физических
нагрузках (напишите формулу расчета)
4. Какой процент от максимальной ЧСС должен быть достигнут при
умеренных физических нагрузках
5. Рассчитайте ЧСС при выполнении умеренных физических нагрузок
Эталон ответа к задаче № 1:
1. Уровень АД – норма. ( Норма АД - < 140/90 мм.рт.ст.)
2. ИМТ=76 /1,762 кг/м2 = 24,5 кг/м2 – нормальный вес
3. 220 – 49 = 171 уд. в 1 мин. ( 220 – возраст = макс. ЧСС)
4. 55-70 % от макс. ЧСС – умеренные нагрузки
5. (220 – 49) х 55/ 100 = 94 уд. в 1 мин
Задача № 2
Мужчина 58 лет, экономист, обратился в «Центр здоровья» для обследования с профилактической целью. Жалоб нет. Рост 178 см. Вес 92 кг. АД 148/ 96 мм.рт.ст. На ЭКГ –патологии нет. В связи с низкой физической активностью были рекомендованы умеренные физические нагрузки.
1. Оцените уровень АД
2. Определите и оцените индекс массы тела (ИМТ)
3. Определите максимально допустимый пульс (МЧСС) при
физических нагрузках (напишите формулу расчета)
4. Какой процент от максимальной ЧСС должен быть достигнут при
умеренных физических нагрузках?
5. Рассчитайте для данного пациента пульс при умеренной
физической нагрузке.
Эталон ответа к задаче № 2:
1. Уровень АД – артериальная гипертензия Iстепени. ( Норма АД-<
140/90 мм.рт.ст.)
2. ИМТ=92 /1,782 кг/м2 = 28,8 кг/м2 – избыточный вес
3.МЧСС = 220 – 58 = 162 уд. в 1 мин. ( 220 – возраст = макс. ЧСС)
4. 55-70 % от макс. ЧСС – умеренные нагрузки
5. (220 – 58) х 55 ( допустимо 55-70 )/ 100 = 89 уд. в 1 мин
Задача № 3
Студент 22 лет, обратился в «Центр здоровья» для обследования с профилактической целью и получения рекомендаций по физическим нагрузкам. Не курит. Жалоб нет. Рост 172 см. Вес 76 кг. АД 124/ 84 мм.рт.ст. На ЭКГ –патологии нет.
1. Определите и оцените индекс массы тела (ИМТ)
2. Определите максимально допустимый пульс (МЧСС) при
физических нагрузках (напишите формулу расчета)
3. Какой процент от максимальной ЧСС должен быть достигнут при
интенсивных физических нагрузках
4. Рассчитайте для данного пациента пульс при интенсивных
физических нагрузках.
5. Какая должна быть продолжительность одного занятия и с какой частотой в неделю должны выполняться физические нагрузки?