МДК 03.02. Медицина катастроф
Перечень вопросов для промежуточной аттестации в виде квалификационного экзамена по профессиональному модулю ПМ 03. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях
Раздел 1. Оказание доврачебной помощи при неотложных, экстремальных состояниях и травмах
МДК 03.01. Основы реаниматологии
1. Понятия «реанимация», «неотложное состояние», «экстремальное состояние», «терминальное состояние», «симптом», «синдром». Действующие нормативно-правовые основы оказания помощи при неотложных и экстремальных состояниях медицинской сестрой/медицинским братом (специалистом сестринского дела). Нормативно-правовые и морально-этические аспекты оказания реаниматологической помощи.
2. Клинические признаки неотложных состояний: острой дыхательной, острой сердечной, острой сосудистой недостаточности, коматозных состояний, гипертермического синдрома, судорожного синдрома, синдрома длительного сдавления, кровотечений, синдрома «острого живота», отравлений.
3. Синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие неотложной помощи: острая сердечная недостаточность, гипертонический криз, артериальная гипотензия, синкопе (обморок, коллапс), стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма и проводимости, кардиогенный шок.
4. Синдромы, симптомы и заболевания органов дыхания, требующие неотложной помощи: острая дыхательная недостаточность (ларингоспазм, стеноз гортани, инородные тела верхних дыхательных путей, тромбоэмболия легочной артерии, приступ бронхиальной астмы, астматический статус, странгуляционная асфиксия).
5. Острые аллергозы (отек Квинке, острый стеноз гортани, анафилактический шок).
6. Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: гипертермия и гипертермический синдром различного генеза, судорожный синдром. Острые отравления.
7. Синдромы, симптомы и неотложные состояния при острых хирургических состояниях: травматический шок, кровотечения, острые воспалительные и деструктивные заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, перитонит).
8. Синдромы, симптомы и заболевания в урологи и нефрологии, требующие неотложной помощи: острая задержка мочи, анурия.
9. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: кровотечения, «острый живот», эклампсия.
10. Неврологические синдромы и неотложные неврологические заболевания: острые нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, эпилепсия.
11. Неотложные состояния при эндокринной патологии: кетоацидотическая кома, гипогликемическая кома.
12. Термические травмы: ожоги (термические и химические), отморожения, общее охлаждение организма, переохлаждение и перегревание детей первого года жизни, тепловой удар, солнечный удар. Электротравма. Укусы животных, змей, насекомых.
13. Транспортная травма. Травмы и ранения различных областей тела: головы, шеи, грудной клетки (открытый пневмоторакс), повреждения живота, таза, позвоночника. Утопление.
14. Терминальные состояния. Причины, патогенез. Реанимационные мероприятия. Особенности сердечно-легочной реанимации детей разного возраста.
Раздел 2. Участие в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях
МДК 03.02. Медицина катастроф
1. Определение понятий «катастрофа», «чрезвычайная ситуация». Действующие нормативно-правовые документы.
2. Принципы организации единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК).
3. Классификация и характеристика чрезвычайных ситуаций. Проведение мероприятий по защите пациентов от негативных воздействий при чрезвычайных ситуациях.
4. Лечебно-эвакуационное обеспечение при чрезвычайных ситуациях. Этапное лечение раненых и больных в очагах поражения.
5. Характеристика величины и структуры потерь населения при катастрофах. Фазы (периоды) оказания медицинской помощи пораженным в очаге массового поражения: фаза изоляции, фаза спасения, фаза восстановления.
6. Оснащение медицинской службы в чрезвычайной ситуации. Индивидуальные средства медицинской защиты.
7. Принципы сортировки пораженных.
8. Транспортировка пораженных и больных. Медицинская сортировка в очагах катастроф.
9. Понятие «химическая авария». Симптомы отравлений разными химическими веществами (азотная кислота, аммиак, дихлорэтан, окись углерода, серная кислота, фосфорорганические соединения, цианистый водород и др.). Лечебно-эвакуационные мероприятия.
10. Понятие «радиационная авария». Поражающие факторы ядерного взрыва. Классификация лучевой болезни. Оказание первой и медицинской помощи при радиационном поражении.
11. Синдром длительного сдавления. Оказание помощи и эвакуация пострадавших
12. Острые психические расстройства в экстремальных ситуациях: клинические проявления, первая и медицинская помощь пострадавшим с острым психическими расстройствами на догоспитальном этапе в очаге катастрофы.
13. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени: определение основных понятий и классификация чрезвычайных ситуаций.
14.Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: перечень и задачи федеральных служб предупреждения и ликвидации РСЧС.
15. Задачи и состав сил и средств РСЧС.
16. Организация Всероссийской службы медицины катастроф на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях.
17. Формирования службы медицины катастроф Минздрава России: полевой многопрофильный госпиталь, бригады специализированной медицинской помощи, врачебно-сестринские бригады, врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи, бригады доврачебной помощи и фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи.
18. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда, санитарно-эпидемиологической бригады, специализированной противоэпидемической бригады, группы эпидемиологической разведки.
19. Психотравмирующие факторы чрезвычайных ситуаций. Особенности развития психических расстройств у пораженных, медицинского персонала и спасателей в чрезвычайных ситуациях различного характера. Основные способы психологической защиты населения и лиц, участвующих в его спасении.
20. Система лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени: виды и объемы медицинской помощи.
21. Особенности медицинской сортировки и медицинской эвакуации пораженных в условиях чрезвычайных ситуаций мирного времени.
22. Характеристика химических аварий. Основные мероприятия по организации и оказанию медицинской помощи пораженным в очаге химической аварии.
23. Характеристика радиационных аварий. Поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия. Характеристика медико-санитарных последствий радиационных аварий.
24. Медико-тактическая характеристика метеорологических катастроф. Поражающие факторы и условия, определяющие потери населения при метеорологических катастрофах. Характеристика величины потерь при метеорологических катастрофах. Организация оказания медицинской помощи при ликвидации последствий метеорологических катастроф. Силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий метеорологических катастроф.
Задача 1
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший П. ранен осколком снаряда в среднюю треть правого плеча. На передней поверхности средней трети плеча рана 3х5 см. Из раны пульсирующей струей вытекает кровь алого цвета. Бледность кожных покровов, сухость во рту, АД 80/50 мм рт.ст. Признаков повреждения кости нет.
Задания:
1. Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2. Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения артериального жгута (ПК.3.1).
Задача 2
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший М. находится в зоне локального вооруженного конфликта. Был ранен осколком снаряда в левую голень. При осмотре – в верхней трети голени рана с разорванными тканями и торчащими костными отломками. Из раны пульсирующей струей вытекает кровь ярко алого цвета. Пульс нитевидный, АД 60/40мм.рт.ст. Бледность кожных покровов, сухость во рту.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику наложения артериального жгута (ПК.3.1)
Задача 3
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавшего К. во время теракта ударной волной отбросило на несколько метров, в результате чего получил удар по голове в затылочной области. При осмотре - пациент без сознания, реакция на болевое раздражение отсутствует, зрачки расширены, на свет не реагируют. Дыхание и пульс на сонной артерии отсутствуют.
Задания
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику проведения непрямого массажа сердца (ПК.3.1).
Задача 4
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший С. во время взрыва баллона с бытовым газом упал на левую нижнюю конечность. При осмотре – резкая боль и деформация средней трети левого бедра (определяется патологическая подвижность и костная крепитация). Бледность кожных покровов, пульс – 100 в мин., слабого наполнения, АД 95/60 мм.рт.ст.
Задания:
1. Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2. Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения шины при переломе бедренной кости (ПК.3.1).
Задача 5
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший Ф. во время землетрясения выпрыгнул со второго этажа и упал на вытянутую руку. На помощь поспешили прохожие. При осмотре определяется деформация и отек в области правого лучезапястного сустава и в нижней трети правого предплечья. Движения в суставе и в пальцах кисти ограничены из-за боли.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины (ПК.3.1).
Задача 6
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший М. во время урагана был придавлен упавшим деревом. Когда его обнаружили, правая нога придавлена деревом уже около 1 часа. Пострадавший слегка заторможен, на вопросы отвечает неохотно, предъявляет жалобы на умеренную боль в сдавленных участках тела, чувство тяжести в конечности, слабость.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3,2 ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте тугое бинтование конечности эластичным или обычным бинтом (ПК.3.1).
Задача 7
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший В. получил травму левого предплечья, во время крушения поезда. При осмотре: рана на границе средней и нижней трети левого предплечья размером 5,5x2,5 см, сильное кровотечение, струя крови не пульсирует. Пострадавший бледен, заторможен, на правой лучевой артерии пульс слабого наполнения, тахикардия. АД 85/60 мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки (ПК.3.1).
Задача 8
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время взрыва на предприятии пострадавший С. получил удар каким-то предметом по передней поверхности грудной клетки. Жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. При осмотре: состояние тяжелое (пульс частый, слабый, АД 80/60 мм рт. ст.). На грудной клетке справа рана размером 2 x 0,5 см, пенящееся кровотечение.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки (ПК.3.1).
Задача 9
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший С. извлечен из-под завала в шахте на поверхность земли, своими коллегами. Предъявляет жалобы на резкую боль в правой ноге. При осмотре: деформация средней трети голени, пульс – 100 в мин., слабого наполнения, АД 95/60 мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию голени (ПК.3.1).
Задача 10
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время землетрясения всех посетителей торгового центра вывели на улицу. Неожиданно на ваших глазах вскрикивает и падает на землю мужчина. При осмотре сознания нет, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют.
Задание:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику прекардиального удара (ПК.3.1)
Задача 11
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время землетрясения жильцы многоэтажного дома были эвакуированы в убежище. После длительного пребывания в убежище, женщина 40 лет пожаловалась на слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глаза, после чего потеряла сознание. В момент потери сознания, упала и лицом ударилась о скамью. При осмотре кожные покровы бледные, АД 80/50 мм.рт.ст. В области правого глаза рана.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на один глаз (ПК.3.1).
Задача 12
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время землетрясения жильцы многоэтажного дома были эвакуированы в убежище. В период длительного пребывания в убежище, мужчина, 40лет, упал на пол. После падения начались судорожные подергивания конечностей. Изо рта выделяется розовая пенистая жидкость. Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте применение роторасширителя и языкодержателя (ПК.3.1).
Задача 13
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший Т. В результате взрыва на железнодорожном вокзале получил травму, придерживает правую руку. При осмотре: рана в средней трети правого предплечья, кожные покровы бледные. Из раны пульсирующей струей вытекает кровь алого цвета. Пульс 100 ударов в минуту, АД 90/60мм.рт.ст., заторможен.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику остановки кровотечения способом максимального сгибания (ПК.3.1).
Задача 14
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В результате гололеда на трассе столкнулись более 20 машин. Из одной машины кричит мужчина и зовет на помощь. В машине находится его жена, которая не может дышать. Со слов мужчины до столкновения его жена ела яблоко. Объективно: кожа лица с багровым оттенком, слизистые цианотичные, на глазах слезы, поверхностные вены шеи выбухают.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения приема Геймлиха (ПК.3.1).
Задача 15
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время урагана произошло падение линий электропередачи. Мужчина, 35 лет, был поражен электрическим током. Сознание отсутствует. Грудная клетка неподвижна. Пульса на сонной артерии нет.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения ИВЛ способом «изо рта в нос» (ПК.3.1).
Задача 16
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время наводнения всех эвакуировали на лодках в безопасные районы. Вы заметили мужчину на поверхности воды, не подающего признаков жизни.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения непрямого массажа сердца одним спасателем (ПК.3.1)
Задача 17
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Вы стали свидетелем авиакрушения и поспешили на помощь. Первым кого Вы увидели, был мужчина, который кричал от боли. Объективно: в области средней трети правого предплечья рана 5х6, в которой видны обломки костей, из раны вытекает кровь ярко-красного цвета. Потерпевший заторможен, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, пульс 140, слабого наполнения, АД 80/50мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения жгута-закрутки (ПК.3.1).
Задача 18
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Наводнение почти полностью уничтожило населенный пункт численностью 1500 человек. Население размещено в палаточном городке. При обследовании местности добровольцами на берегу был найден мужчина. Кожа пострадавшего синюшная, изо рта и носа выделяется небольшое количество розовой пены.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику восстановления проходимости дыхательных путей. (ПК.3.1).
Задача 19
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший Н. во время пожара выпрыгнул из окна 4-го этажа. Терял сознание, была рвота. Жалуется на боль в правой руке. Объективно: рана на наружной поверхности правого плеча. Из раны видны костные отломки.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины на плечо (ПК.3.1).
Задача 20
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В подвальном помещении объекта экономики после подачи сигнала «Химическая тревога» укрылись сотрудники ближайшего цеха. Спустя несколько минут в одном из помещений подвала произошло возгорание электропроводки и сильное задымление. Всем раздали противогазы. После устранения возгорания и задымления обнаружили на полу лежащего мужчину без противогаза. Пострадавший сонливый, адинамичный. Отмечается гиперемия кожи. На одежде пострадавшего и на полу обнаружены следы рвотных масс.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.32ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику надевания противогаза (ПК.3.1).
Задача 21
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время смерча мужчина 26 лет получил удар палкой по голове (затылочная область), после чего у него «потемнело в глазах». Появилась головная боль, тошнота. При осмотре головы: рвано-ушибленная рана. Пульс 76 в минуту, АД 110/60мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на голову (ПК.3.1).
Задача 22
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Вы стали свидетелем, как мужчина, шедший по берегу реки, оступился и упал в воду. Извлечь пострадавшего из воды помогли проходящие мимо люди. Кожа пострадавшего синюшная, изо рта и носа выделяется небольшое количество розовой пены, вены на шее и конечностях набухшие.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику оказания помощи при утоплении (ПК.3.1).
Задача 23
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В населенном пункте в результате землетрясения было разрушено около 20% зданий. Под завалами был обнаружен мужчина, предъявляет жалобы на боль в правой ноге. При осмотре рана на внутренней поверхности голени, из раны вытекает кровь темно-вишневого цвета.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки (ПК.3.1).
Задача 24
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В населенном пункте в результате землетрясения было разрушено около 40% зданий. Под завалами был обнаружен мужчина, которому 1,5 часа назад придавило плитой обе нижние конечности до средней трети бедер. Пострадавший в сознании, стонет от боли. Пытается самостоятельно освободиться из-под завала.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте тугое бинтование конечности эластичным или обычным бинтом (ПК.3.1).
Задача 25
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В эпицентре взрыва находилась женщина с двух месячным ребенком. Ударной волной их отбросило на несколько метров. У ребенка сознание отсутствует. Дыхания нет, пульс не определяется.
Задания:
1.Определите неотложное состояние у ребенка (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему ребенку (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения реанимационных мероприятий ребенку 2 месяцев (ПК.3.1).
Задача 26
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В результате возгорания на поезде среди пассажиров началась паника. Мужчина пытался выбраться в окно и упал с движущегося поезда вниз головой. При осмотре рана в затылочной области. На одежде видны остатки рвотных масс. Сознания нет. Дыхание и пульс отсутствуют.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.32ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения тройного приема Сафара (ПК.3.1).
Задача 27
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Вас захватили в заложники. Была перестрелка, в результате которой пострадало несколько человек. Рядом с вами находится мужчина, который придерживает правую руку, залитую кровью. При осмотре у пострадавшего сквозная рана правой кисти.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на кисть (ПК.3.1).
Задача 28
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Вас захватили в заложники. Была перестрелка, в результате которой пострадало несколько человек. Рядом с вами находится мужчина. Пострадавший предъявляет жалобы на давящие боли за грудиной, одышку, приступы сердцебиения, головокружения, слабость. При осмотре: рана в области правого коленного сустава. АД 115/60мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на коленный сустав (ПК.3.1).
Задача 29
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время теракта мужчина подорвался на снаряде. Сознание спутано, стонет. Правая нижняя конечность оторвана на уровне средней трети голени. Рана культи умеренно кровоточит. АД 85—75 мм.рт.ст.; отмечаются бледные кожные покровы, пульс 110 ударов в минуту, ЧДД - 25 раз в минуту.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на культю (ПК.3.1).
Задача 30
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
При тушении пожара был обнаружен пострадавший в возбужденном состоянии, дезориентирован. Жалуется на головные боли, потемнение в глазах. Лицо пострадавшего гиперемировано с малиновым оттенком. Дыхание и пульс учащены. На одежде следы рвотных масс. При осмотре ожогов у пострадавшего не обнаружено.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику ИВЛ способом «изо рта в рот» (ПК.3.1).
Задача 31
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время землетрясения всех посетителей аквапарка вывели на улицу. Неожиданно на ваших глазах вскрикивает и падает на землю мужчина. При осмотре сознания нет, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику прекардиального удара (ПК.3.1).
Задача 32
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В результате возгорания на электропоезде среди пассажиров началась паника. Женщина пыталась выбраться в окно и упала с движущегося поезда вниз головой. При осмотре рана в затылочной области. На одежде видны остатки рвотных масс. Сознания нет. Дыхание и пульс отсутствуют.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.32, ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения тройного приема Сафара (ПК.3.1)
Задача 33
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время землетрясения жильцы многоквартирного дома были эвакуированы в убежище. В результате длительного пребывания в убежище, женщина, 35лет, упала на пол. После падения начались судорожные подергивания конечностей. Изо рта выделяется розовая пенистая жидкость. Самопроизвольное мочеиспускание.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте применение роторасширителя и языкодержателя (ПК.3.1).
Задача 34
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В эпицентре взрыва находились молодые мужчина и женщина с двух месячным ребенком. Ударной волной их отбросило на несколько метров. У ребенка сознание отсутствует. Дыхания нет, пульс не определяется.
Задания:
1.Определите неотложное состояние ребенка (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему ребенку (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения реанимационных мероприятий ребенку 2 месяцев (ПК.3.1)
Задача 35
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время наводнения пострадало несколько домов. Население эвакуировали и разместили в палатках. Во время обеда мужчина подавился, пытается откашлять, но не получается. Объективно: кожа лица с багровым оттенком, слизистые цианотичные, на глазах слезы, поверхностные вены шеи выбухают.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику проведения приема Геймлиха (ПК.3.1).
Задача 36
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Во время взрыва на автовокзале пострадавший Р. получил удар каким-то предметом по передней поверхности грудной клетки. Жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. При осмотре: состояние тяжелое (пульс частый, слабый, АД 90/60ммрт.ст.). На грудной клетке справа рана размером 3 x 0,5 см, пенящееся кровотечение.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки (ПК.3.1).
Задача 37
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
В населенном пункте в результате землетрясения было разрушено около 30% зданий. Под завалами была обнаружена девушка, предъявляет жалобы на боль в левой ноге. При осмотре рана на внутренней поверхности голени, из раны вытекает кровь темно-вишневого цвета.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки (ПК.3.1).
Задача 38
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавшего М. во время теракта ударной волной отбросило на несколько метров, в результате чего получил удар по голове в височной области. При осмотре - пациент без сознания, реакция на болевое раздражение отсутствует, зрачки расширены, на свет не реагируют. Дыхание и пульс на сонной артерии отсутствуют.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2 ПК.3.3).
3.Продемонстрируйте технику проведения сердечно – легочной реанимации (ПК.3.1).
Задача 39
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший Е. извлечен из-под завала в шахте на поверхность земли, своими коллегами. Предъявляет жалобы на резкую боль в левой ноге. При осмотре: деформация средней трети голени, пульс – 100 в мин., слабого наполнения, АД 95/60мм.рт.ст.
Задания:
1. Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2. Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2 ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию голени (ПК.3.1).
Задача 40
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Пострадавший Р. в результате взрыва на железнодорожном вокзале получил травму, придерживает левую руку. При осмотре: рана в средней трети левого предплечья, кожные покровы бледные. Из раны пульсирующей струей вытекает кровь алого цвета. Пульс 100 ударов в минуту, АД 90/60, заторможен.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику остановки кровотечения способом максимального сгибания (ПК.3.1).
Задача 41
Проверяемые компетенции:
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
Вы стали свидетелем авиакрушения и поспешили на помощь. Первым кого Вы увидели, была женщина, которая кричала от боли. Объективно: в области средней трети левого предплечья рана 5х6, в которой видны обломки костей, из раны вытекает кровь ярко-красного цвета. Потерпевшая заторможена, кожные покровы бледные с синюшным оттенком, покрыты холодным потом, пульс 140, слабого наполнения, АД 80/50мм.рт.ст.
Задания:
1.Определите неотложное состояние (ПК.3.1).
2.Окажите медицинскую помощь пострадавшему (ПК.3.2ПК.3.3).
3. Продемонстрируйте технику наложения жгута-закрутки (ПК.3.1).
Перечень практических манипуляций для экзамена:
1.Продемонстрируйте технику наложения артериального жгута на плечо.
2.Продемонстрируйте технику наложения артериального жгута на бедро.
3.Продемонстрируйте технику наложения жгута-закрутки.
4.Продемонстрируйте технику остановки артериального кровотечения способом максимального сгибания конечности.
5.Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки.
6.Продемонстрируйте технику наложения окклюзионной повязки.
7.Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины при переломе предплечья.
8.Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины при переломе плечевой кости.
9.Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины при переломе голени.
10.Продемонстрируйте технику наложения транспортной шины при переломе бедренной кости.
11.Продемонстрируйте технику проведения прекардиального удара.
12.Продемонстрируйте технику проведения искусственного дыхания по типу «изо рта в рот», «изо рта в нос»
13.Продемонстрируйте технику проведения НМС.
14.Продемонстрируйте технику проведения СЛР пациентам детского возраста.
15.Окажите неотложную помощь при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути.
16.Окажите неотложную помощь при обмороке.
17.Окажите неотложную помощь при утоплении.
18.Окажите неотложную помощь при электротравме.
19.Окажите неотложную помощь при СДС.
20.Продемонстрируйте применение роторасширителя и языкодержателя.
21.Продемонстрируйте уход за трахеостомой.
22.Продемострируйте одевание противогаза.
23. Продемонстрируйте технику наложения повязки на кисть.
24. Продемонстрируйте технику наложения повязки на голову.
25. Продемонстрируйте технику проведения СЛР одним спасателем.
26.Окажите неотложную помощь при инфаркте миокарда.
27.Продемонстрируйте технику проведения оксигенотерапии.
28.Окажите неотложную помощь при судорогах.
29.Окажите неотложную помощь при травматическом шоке.