Обязательные лабораторные исследования
• Общий анализ крови (при отклонении от нормы исследования повторять 1 раз в 10 дней)
• Калий, натрий крови; кальций крови
• Группа крови
• Резус-фактор
• Копрограмма; кал на скрытую кровь
• Гистологическое исследование биоптата
• Цитологическое исследование биоптата
• Посев кала на бактериальную флору
• Общий анализ мочи
• Холестерин крови
• Общий билирубин и фракции
• Общий белок и фракции
• АCТ, АЛТ
• ЩФ, ГГТП
• Сывороточное железо
Дополнительные лабораторные исследования
• Коагулограмма
• Гематокритное число
• Ретикулоциты
• Сывороточные иммуноглобулины
• Исследования на ВИЧ
• Кровь на маркеры гепатитов В и С
Обязательные инструментальные исследования
• Фиброколоноскопия с биопсией слизистой оболочки
Дополнительные исследованияв зависимости от тяжести течения основной болезни, ее осложнений и сопутствующих заболеваний.
• УЗИ брюшной полости и малого таза
• ЭРХПГ
• Рентгенография брюшной полости
Консультации специалистов: хирурга, гинеколога.
Характеристика лечебных мероприятий
Основные группы препаратов,
применяемых при лечении язвенного колита и болезни Крона
Препараты 5-амино-салициловой кислоты | Сульфосалазин месалазин (салофальк, пентаса) |
Глюкокортикоиды | системные – гидрокортизон, преднизолон топические – будесонид (буденофальк) |
Иммуносупрессанты | Азатиоприн метотрексат циклоспорин |
Антибиотики | системного действия – метронидазол, ципрофлоксацин невсасывающиеся – рифамиксин, рифампицин SV MMX |
Пребиотики и пробиотики | Мукофальк мутафлор энтерол |
Биологическая терапии – ингибиторы – ФНО-α | Инфликсимаб адалимумаб |
Легкая форма (преимущественно проктит)
1. Преднизолон внутрь 20 мг в сутки в течение месяца, далее постепенная отмена (оптимально по 5 мг в неделю).
2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней.
3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г, или месалазин (мезакол, салофальк и др. аналоги) 1 г в сутки длительно (в течение многих лет).
Среднетяжелая форма (преимущественно проктосигмоидит)
1. Преднизолон внутрь 40 мг в сутки в течение месяца, далее постепенная отмена (по 10 мг в неделю).
2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней.
3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г в сутки, при непереносимости – месалазин (мезакол, салофальк) 1 г в сутки длительно (в течение многих лет).