Обязательные лабораторные исследования

• Общий анализ крови (при отклонении от нормы исследования повторять 1 раз в 10 дней)

• Калий, натрий крови; кальций крови

• Группа крови

• Резус-фактор

• Копрограмма; кал на скрытую кровь

• Гистологическое исследование биоптата

• Цитологическое исследование биоптата

• Посев кала на бактериальную флору

• Общий анализ мочи

• Холестерин крови

• Общий билирубин и фракции

• Общий белок и фракции

• АCТ, АЛТ

• ЩФ, ГГТП

• Сывороточное железо

Дополнительные лабораторные исследования

• Коагулограмма

• Гематокритное число

• Ретикулоциты

• Сывороточные иммуноглобулины

• Исследования на ВИЧ

• Кровь на маркеры гепатитов В и С

Обязательные инструментальные исследования

• Фиброколоноскопия с биопсией слизистой оболочки

Дополнительные исследованияв зависимости от тяжести течения основной болезни, ее осложнений и сопутствующих заболеваний.

• УЗИ брюшной полости и малого таза

• ЭРХПГ

• Рентгенография брюшной полости

Консультации специалистов: хирурга, гинеколога.

Характеристика лечебных мероприятий

Основные группы препаратов,

применяемых при лечении язвенного колита и болезни Крона

Препараты 5-амино-салициловой кислоты Сульфосалазин месалазин (салофальк, пентаса)
Глюкокортикоиды системные – гидрокортизон, преднизолон топические – будесонид (буденофальк)
Иммуносупрессанты Азатиоприн метотрексат циклоспорин
Антибиотики системного действия – метронидазол, ципрофлоксацин невсасывающиеся – рифамиксин, рифампицин SV MMX
Пребиотики и пробиотики Мукофальк мутафлор энтерол
Биологическая терапии – ингибиторы – ФНО-α Инфликсимаб адалимумаб

Легкая форма (преимущественно проктит)

1. Преднизолон внутрь 20 мг в сутки в течение месяца, далее постепенная отмена (оптимально по 5 мг в неделю).

2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней.

3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г, или месалазин (мезакол, салофальк и др. аналоги) 1 г в сутки длительно (в течение многих лет).

Среднетяжелая форма (преимущественно проктосигмоидит)

1. Преднизолон внутрь 40 мг в сутки в течение месяца, далее постепенная отмена (по 10 мг в неделю).

2. Микроклизмы с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней.

3. Сульфасалазин внутрь 2 г или салазопиридазин 1 г в сутки, при непереносимости – месалазин (мезакол, салофальк) 1 г в сутки длительно (в течение многих лет).

Наши рекомендации