Клінічна фармація в кардіології

Крок 2 Фармація

Клінічна фармація

Основи клінічної фармації

Одним з головних показників елімінації лікарських засобів з організму людини є:

A * Період напіввиведення

B Об’єм розподілу

C Біодоступність

D Біоеквівалентність

E Максимальна концентрація у крові

Поясність лікарю швидкої допомоги чому знижується антикоагулянтний ефект

синкумару при одночасному його застосуванні з фенобарбіталом?

A * Фенобарбітал активує мікросомальні ферменти печінки

B Фенобарбітал інгібує мікросомальні ферменти печінки

C Розвивається алергія до синкумару

D Проявляється антагонізм даних препаратів

E Відбувається взаємна інактивація

Дайте відповідь на запитання лікаря-інтерна: широта терапевтичної дії – це діапазон доз:

A * Від мінімальної терапевтичної до мінімальної токсичної

B Від середньої терапевтичної до мінімальної токсичної

C Від разової до курсової

D Від мінімальної терапевтичної до максимальної токсичної

E Від разової до добово

Рифампіцин є індуктором цитохрому Р 450, тому його взаємодія з іншим

хімічно-активним лікарським засобом може призвести до:

A * Зменшення концентрації іншого лікарського засобу

B Збільшення концентрації іншого лікарського засобу

C Не впливає на концентрацію іншого лікарського засобу

D Зв’язування з іншими метаболітами

E Не впливає на токсичність іншого лікарського засобу

Який з наведених діуретичних лікарських засобів буде не бажаним хворому зі зниженою

функцією слуху.

A *Фуросемід

B Спіронолактон

C Клопамід

D Індапамід

E Хлорталідон

Який з вказаних сечогінних лікарських засобів може бути застосований для проведення

форсованого діурезу?

A *Фуросемід

B Амілорид

C Індапамід

D Хлорталідон

E Клопамід

При застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явилась кровоточивість

слизових оболонок. Таке явище пов’язане з:

A *Гальмуванням синтезу протромбіну

B Збільшенням всмоктування в ШКТ

C Зменшенням всмоктування в ШКТ

D Порушенням зв’язування з білками

E Зміною обсягу розподілу

При одночасному застосуванні парацетамолу та ацетилцистеїну відбувається:

A Зниження гепатотоксичної дії парацетамолу

B Зменшення протизапальної дії парацетамолу

C Гальмування всмоктування парацетамолу

D Збільшення муколітичної дії ацетилцистеїну

E Збільшення нефротоксичності парацетамолу

Клінічна фармація в кардіології

При артеріальній гіпертензії застосування лозартану протипоказано при наступних станах:

A * Вагітніть

B Гіперглікемія

C Сечокислий діатез

D Гіперліпідемія

E Гіпокаліємія

Жінка 48 років поступила в кардіологічне відділення з дагнозом ІХС:

стенокардія. Приступи виникають 1-2 рази в день. Який препарат найбільш

доцільно рекомендувати для лікування?

A * Ізосорбіду динітрат

B Еуфілін

C Но-шпа

D Папаверин

E Дипіридамол

Який з нижче наведених ЛЗ застосовується при інфаркті міокарда для проведення

тромболітичної терапії:

A * Стрептокіназа

B Гепарин

C Фенілін

D Тиклопідин

E Ацетилсаліцилова кислота

Хворому, який переніс інфаркт міокарда, рекомендовано вживання ацетилсаліцилової

кислоти з метою:

A * Зменшення агрегації тромбоцитів

B Зниження температури тіла

C Розширення коронарних судин

D Зменшення запалення

E Зниження рівня холестерину

При лікуванні еналаприлом можливі наступні побічні ефекти:

A * Кашель

B Слиновиділення

C Гіпокаліємія

D Закрепи

E Набряки гомілок

Хвора 52 років перенесла інфаркт міокарда і виписана на амбулаторний нагляд. Яку

добову дозу ацетилсаліцилової кислоти необхідно призначити з метою профілактики

тромбоутворення?

A *100 мг

B 500 мг

C 1000 мг

D 2000 мг

E 3000 мг

Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних

засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний

сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію?

A * Еналаприлу малеат

B Анаприлін

C Клофелін

D Фуросемид

E Ніфедипін

Хвору 53-х років після фізичного навантаження почав турбувати біль за грудниною з

іррадіацією в ліву руку. Який препарат слід призначити для усунення больового приступу?

A * Нітрогліцерин

B Ізосорбіду 5-мононітрат

C Ніфедипін

D Метопролол

E Дилтіазем

Проконсультуйте молодого колегу: який лікарських засобів застосовують при гострому

інфаркті міокарда з метою тромболітичної терапії?

A * Альтеплаза

B Ацетилсаліцилова кислота

C Гепарин

D Пентоксифілін

E Фраксипарин

Після тижневої фармакотерапії артеріальної гіпертензії лізиноприлом в дозі 10 мг 2 раз

на добу у хворого з’явилися періодично виникаючі напади сухого кашлю. Чим це може

бути зумовлене?

A * Накопиченням в крові залишку брадикініну

B Підвищенням тонусу кашльового центру

C Загостренням супутньої патології

D Пригніченням синтезу альдостерону

E Зменшення вмісту в крові адреналіну

Хвора 60 років страждає гіпертонічною хворобою ІІ стадії, ішемічною хворобою серця,

бронхіальною астмою. Після корекції фармакотерапії стався напад бронхоспазму, зросла

задишка. Який лікарський засіб спричинив ускладнення?

A * Пропранолол

B Ніфедипин

C Еуфілін

D Мукалтін

E Сальбутамол

У хворого 60 років після емоційного перенапруження з’явився біль за грудиною з

ірадіацією в ліву руку. Назвіть лікарський засіб, який тамує больовий синдром:

A * Нітрогліцерин

B Ніфедипин

C Дилтіазем

D Пропранолол

E Метопролол

Хворий 59 років переніс інфаркт міокарду. Для попередження тромбоутворення

призначена ацетилсаліцилова кислота. Визначте раціональну добову дозу:

A * 100 мг

B 500 мг

C 1000 мг

D 2000 мг

E 3000 мг

До лікаря звернувся хворий 70 років з приводу підвищеного артеріального тиску. З

анамнезу відомо про наявність доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Який

лікарський засіб бажано призначити даному хворому?

A * Доксазозин

B Еналаприл

C Пропранолол

D Дилтіазем

E Лозартан

Який препарат вибору при лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію й аденому

передміхурової залози?

A * Доксазозин

B Еналаприл

C Каптоприл

D Верошпірон

E Верапаміл

Хвора 68 років тривалий час вживає фуросемід для лікування серцевої

недостатності. Зазначте лікарський засіб для профілактики гіпокаліємії при застосуванні

фуросеміду:

A * Панангін

B АТФ-лонг

C Мілдронат

D Триметазидин

E Сустак-форте

Хвора 52 років страждає підвищеням артеріального тиску протягом місяця. З анамнезу

відомо, що останні 5 років хворіє бронхіальною астмою. Яка група гіпотензивних

препаратів небажана для хворої?

A * Блокатори бета-адренорецепторів

B Антагоністи іонів кальцію

C Транквілізатори

D Антагоністи ангіотензинових рецепторів

E Діуретики

До провізора звернувся пацієнт, якому рекомендовано вживання ацетилсаліцилової

кислоти як антиагреганта. Яку добову дозу у грамах слід рекомендувати для постійного

прийому?

A *0,1-0,3

B 0,5-1,0

C 1,0-2,0

D 2,0-3,0

E Більше 4,0

У пацієнта з артеріальною гіпертензією та хронічним бронхітом раптово виник сухий

кашель, задишка; температура тіла не змінилась. Відомо, що хворий приймає каптоприл.

Чим можна пояснити цей феномен?

A *Збільшення утворення брадикініну

B Збільшення утворення ангіотензину І

C Збільшення утворення реніну

D Зменшення утворення альдостерону

E Збільшення утворення Na-уретичного пептиду

У хворого гіпертонічною хворобою виявлено обструктивний бронхіт. Який із зазначених

гіпотензивних препаратів йому протипоказаний?

A *Анаприлін

B Гіпотіазид

C Допегіт

D Раунатин

E Клофелін

Пацієнтку Т., 49 р., турбує періодичний стискаючий біль голови в потиличній ділянці,

головокружіння, підвищення АТ. В анамнезі цукровий діабет ІІ типу. Який діуретичний

засіб не впливає на рівень глюкози в крові?

A * Індапамід

B Фуросемід

C Гіпотіазид

D Етакринова кислота

E Сечовина

Хворому К., 35 років, з приводу тахікардії був призначений пропранолол. Яка з нижче

перерахованих побічних реакцій може виникнути при вживанні бета-адреноблокатора?

A * Бронхоспазм

B Лікарська залежність

C Кумуляція

D Підвищення артеріального тиску

E Закрепи

Відвідувач аптеки звернувся до фармацевта зі скаргами на стискуючий, часом пекучий

біль за грудиною з ірадіацією у ліву руку та шию тривалістю 5 – 10 хвилин. Виберіть засіб

для надання невідкладної допомоги хворому:

A *Нітрогліцерин

B Ніфедипін

C Ізоланід

D Ізосорбіду дінітрат

E Бісопролол

Хворому з артеріальною гіпертензією був призначений один із антигіпертензивних

препаратів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Вкажіть лікарський препарат, який викликав даний побічний ефект:

A *Еналаприл

B Амлодипін

C Анаприлін

D Індапамід

E Гідрохлортіазид

Відвідувач аптеки поскаржився на стискаючий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку,

страх смерті, відомо, що біль виник раптово після фізичного навантаження. Назвіть засіб

невідкладної допомоги:

A *Нітрогліцерин

B Метациклін

C Нафтизин

D Панангін