Измерение высоты дна матки и окружности живота.

Наружная пельвиометрия.

Показания: оценка строения тела беременной, роженицы и составление прогноза в родах.

Время и место проведения:

· При взятии на диспансерный учет в женской консультации

· При поступлении в родильное отделение

Оснащение: кушетка, тазомер, индивидуальная пеленка.

Подготовка к проведению исследования:

· Объяснить женщине ход процедуры;

· Положить на кушетку индивидуальную пеленку;

· Предложить пациентке лечь на кушетку.

Техника измерения:

Для определения поперечных размеров таза предложить женщине лечь на кушетку в положении на спине, ровно вытянув ноги. Встать лицом к обследуемой женщине. Пуговки тазомера взять большим и указательным пальцами обеих рук. Средним и безымянным пальцами обеих рук пощупать костные точки, последовательно установить на них пуговки тазомера и определить величину следующих расстояний:

d.spiharum( расстояние между переднее-верхними остями);

d.cristarum( расстояние между наиболее удаленными гребнями подвздошных костей) ;

d.trochanterica( расстояние между вертелами бедренных костей).

Для определения наружной конъюгаты (Conjugata externa) предложить женщине повернуться на бок, согнув нижнюю ногу в коленном и тазобедренном суставах и подтянув ее к животу. Верхнюю ногу при этом оставляют вытянутой. Установить одну пуговку тазомера на верхний край лонного сочленения женщины, а другую на верхний угол ромба Михаэлиса, по шкале тазомера определить размер.

1- d.spiharum; 2- d.cristarum; 3- d.trochanterica; 4- сonjugata externa

Оценка результата: сравнить со стандартами и занести в индивидуальную карту беременной или историю родов.

Измерение высоты дна матки и окружности живота.

Цель: измерение высоты дна матки и окружности живота.

Показание:

· оценка размеров матки и соответствия ее величины сроку беременности;

· оценка предполагаемой массы плода.

Оснащение: кушетка, индивидуальная пеленка.

Подготовка пациентки: предложить женщине после опорожнения мочевого пузыря лечь на кушетку в положении «на спине» с ровно вытянутыми ногами.

Подготовка акушерки: гигиеническая обработка рук, дезинфекция сантиметровой ленты.

Методика измерения высоты стояния дна матки( ВДМ)

1.один конец сантиметровой ленты устанавливают у верхнего края лонного сочленения;

2.проводят ленту по средней линии живота до уровня дна матки;

3.фиксируют величину полученного размера.

Методика измерения окружности живота (ОЖ)

1.сантиметровую ленту проводят по окружности от пупка через гребни подвздошных

костей, поясницу и соединяют ее концы на уровне пупка.

2.фиксируют величину полученного размера.

Оценка результата: сравнить со стандартами и занести в индивидуальную карту беременной или историю родов.