Водоснабжение и канализация

Встроенные аптеки городского типа имеют цен­тральное водоснабжение за счет присоединения к городской водопровод­ной сети. Горячая вода должна подаваться во все производственные, вспомогательные и санитарно-бытовые помещения. Качество воды, поступающей в аптеки, как при централизованном, так и при нецентрализованном водоснабжении должно соответствовать действующим санитарно-гигиеническим требованиям.

Сточные воды городских аптек удаляются по системе канализации. В сельской местности используется вывозная система жид­ких нечистот.

Санитарные требования к помещениям и оборудованию

асептического блока

Помещения асептического блока должны иметь отдельный вход или отделяться от других помещений производства шлюзами, размещаться в изолированном отсеке, что исключает перекрещивание "чистых" и "грязных" потоков.

Перед входом в асептический блок должны лежать резиновые коврики или коврики из пористого материала, смоченные дезинфицирующими средствами.

В шлюзе должны быть предусмотрены: скамья для переобувания с ячейками для спецобуви, шкаф для халата и биксов с комплектами стерильной одежды, раковина (кран с локтевым приводом), воздушная электросушилка и зеркало, гигиенический набор для обработки рук, инструкции о порядке переодевания и обработке рук, правилах поведения в асептическом блоке.

В ассистентской-асептической не допускается подводка воды и канализации. Трубопроводы для воды очищенной следует прокладывать таким образом, чтобы можно было легко проводить уборку.

Для защиты стен от повреждений при транспортировке материалов или продукции (тележки и др.) необходимо предусмотреть специальные уголки или другие приспособления.

Для исключения поступления воздуха из коридоров и производственных помещений в асептический блок необходимо предусмотреть приточно-вытяжную вентиляцию, при которой движение воздушных потоков должно быть направлено из асептического блока в прилегающие к нему помещения, с преобладанием притока воздуха над вытяжкой.

Рекомендуется с помощью специального оборудования создание горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков чистого воздуха во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций (чистые камеры). Чистые камеры или столы с ламинарным потоком воздуха должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока в пределах 0,3 - 0,6 м/с, при регулярном контроле стерильности воздуха не реже 1 раза в месяц.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Тестовые вопросы

1. Требования к земельному участку, предназначенному под строительство аптеки:

а) северные склоны

б) объекты, загрязняющие атмосферный воздух располагаются с наветренной стороны

в) уровень стояния грунтовых вод составляет не менее 1,5 м от поверхности

г) застройка территории составляет не более 25% площади всего участка

д) зеленые насаждения занимают 10 % площади всего участка

2. Гигиенические требования к планировке и отделке помещений аптек, содержанию помещений, оборудования и инвентаря регламентируются следующим документом:

а) Федеральный закон №86 от 22.06.98 «О лекарственных средствах».

б) Строительные нормы и правила. СНиП 11-69-78. «Лечебно-профилактические учреждения». Стройиздат. М. 1978.

в) Приказ МЗ РФ №309 от 21.10.1997 с изм. от 24.04.2003 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».

3. На север рекомендуется ориентировать следующие помещения производственной аптеки:

а) моечная

б) ассистентская

в) торговый зал

г) дистилляционно-стерилизационная

д) распаковочная

4. Производственная аптека, обслуживающая население, должна иметь следующие помещения;

а) асептический блок:

б) автоклавную;

в) помещение для получения апирогенной воды;

г) помещение для хранения огнеопасных средств;

д) моечная.

5. Помещения аптек, в которых приток преобладает над вытяжкой:

а) рецептурная

б) ассистентская

в) стерилизационная, дистилляционная

г) расфасовочная

д) асептический блок

е) моечная.

6. Санитарные требования к помещениям и оборудованию асептического блока:

а) не допускается подводка воды и канализации

б) предусматривается приточно-вытяжная вентиляция с преобладанием вытяжки

в) рекомендуется создание чистых камер с ламинарными потоками чистого воздуха

г) проведение дезинфекции воздуха и различных поверхностей бактерицидными лампами

д) наличие специально оборудованного шлюза при входе в блок.

7. Внутренняя отделка аптечных помещений имеет следующие особенности:

а) использование гипсокартонных по­лых перегородок

б) окраска стен и облицовка панелей выпол­няется в светлых тонах

в) пол покрывается паркетом.

г) материалы покрытия помещений должны быть антистатическими и иметь гигиенические сертификаты

д) пол в моечной, стерилизационной, душевой должен быть на 3 см ниже пола смежных помещений

8. Аптека ЛПУ имеет в своем составе следующие помещения (в отличие от аптеки обслуживающей население):

а) торговый зал

б) комната провизора-аналитика

в) асептический блок

г) рецептурно-экспедиционная

д) ассистентская

9. Наиболее высокий уровень искусственной освещенности (500 люкс) рекомендован для следующих помещений аптеки:

а) дистилляционная, стерилизационная, моечная

б) рецептурный отдел, от­дел готовых лекарств,

в) ассистентская,

г) площадь для посетите­лей в зале обслуживания

д) ана­литическая

10. Оптимальными микроклиматическими параметрами аптечных помещений являются:

а) температура 20-22°С

б) относительная влажность 40—60 %

в) подвижность воздуха 0,1— 0,2 м/с

г) температура 18—20°С

д) относительная влажность 30 – 40 %

Ответы:

1. в, г

2. в

3. а, г

4. а, б, в, д

5. д

6. а, в, г, д

7. б, г, д

8. в, г, д

9. в, д

10. б, в, г

Таблица 2. Нормы искусственного освещения помещений аптек (извлечение из Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек) М 309 от 21.10.97 г.)

№ п/п	Помещения	Освещен­ность рабочих поверхностей	Источ­ник све­та	Допустимый показатель дискомфорта	Допустимый коэффициент пульсации	Характеристика помещений по условиям среды	Тип ламп
1.	Площадь для посетите­лей в зале обслуживания		ЛЛ			нормальные	ЛБ,ЛЕ
2.	Рецептурный отдел, от­дел готовых лекарств, ручной продажи, опти­ки, аптечный киоск		ЛЛ			нормальные	ЛБ, ЛЕ
3.	Ассистентская, асептическая, ана­литическая, контрольно-маркировочная, фасо­вочная		ЛЛ			нормальные	ЛЕЦ, ЛХЕ
4.	Дистилляционная, стерилизационная, моечная		ЛЛ		-	влажные	ЛБ
5.	Хранение лекарствен­ных веществ, посуды, предметов гигиены, парафармацевтической продукции		ЛЛ			Класс П-Иа	ЛБ
6.	Помещение для хране­ния ЛВЖ, кислот и го­рючих жидкостей		ЛЛ			Химическая активность. Класс П-Иа	ЛБ
7.	Помещение для хране­ния тары		ЛН	-	-	Класс И-Па	ЛН

Таблица 3. Расчетные температуры, кратности воздухообмена аптечных организаций (аптек)

(извлечение из Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек) М 309 от 21.10.97 г.)