Бала жолдасын қолмен ажырату және бөлу

Интерн-бакалавр № Бекет 7. Тапсырма 7.

Емтихан алушы________________.

№	Тапсырма сатыларының критерийлері	Ұпаймен бағалау
0 - 0,1 орындаған жоқ	0,2 - 0,3 ескертулермен орындады	0,4 - 0,5толық орындады
	Бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығару операциясына көрсеткіштерді атаңыз.
	Қуықты катетерлеп, периферилық венаны игереді, наркоз беріледі. Операция бөлімшесі дайындалады.
	Сыртқы жыныс мүшелерін өңдейді, іштің алдыңғы қабырғасына стерильді жаялық салады. Қолды жуады, стерильді қолғап киеді
	Қолды қынапқа, содан кейін жатыр қуысына кіндік бауы бойымен еңгізу
	Бала жолдасын қол салып ажыратып шығару операциясының техникасы.
	Жатыр қуысының ревизиясы
	Босану жолдарының бүтіндігін тексеру.
	Қан жоғалтуды бағалау.
	ҚОРЫТЫНДЫ

Этап бойынша максимальды ұпай – 4,0

Әріп жүйесімен бағалау	Бағаның сандық эквиваленті	% мазмұны	Дәстүрлі жүйемен бағалау
А	3,84 – 4,0	95-100	«өте жақсы»
А-	3,51 – 3,83	90-94
В+	3,17 – 3,50	85-89	«Жақсы»
В	2,84 – 3,16	80-84
В-	2,51 – 2,83	75-79
С+	2,17 – 2,50	70-74	«Қанағаттанарлық»
С	1,84 – 2,16	65-69
С-	1,51 – 1,83	60-64
D+	1,17 – 1,50	55-59
D	1,0 – 1,16	50-54
F	0 – 0,99	0-49	«Қанағаттанарлықсыз»

Баға _______ Емтихан алушы қолы _____________

Бекет 7 Тапсырма 7

Емтихан алушыға ақпарат:

№ п/п	Тапсырма сатыларының критерийлері	Ұпаймен бағалау
0 - 0,1 орындаған жоқ	0,2 - 0,3 ескертулермен орындады	0,4 - 0,5толық орындады
	Бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығару операциясына көрсеткіштеріне: нәресте туылғаннан кейін 30 минут ішінде бала жолдасының ажырау белгілерінің және қан кетудің болмауы; босанудың ІІІ кезеңінде физиологиялық мөлшерден көп және бала жолдасының ажырау белгілері жоқ жағдайдағы қан кету.
	Қуыққа катетер салады және қуықты босатады. Көктамырға ине енгізіледі, операция бөлімшесі дайындалады, көктамыр арқылы наркоз беріледі.
	Сыртқы жыныс мүшелерін антисептикалық ерітінділермен өңдейді. Ережеге сай қолды жуғаннан кейін, стерильді қолғап киеді, іштің алдыңғы қабырғасына стерильді жаялық салады.
	Операцияға кіріседі, сыртқы қолдың екі саусағымен үлкен жыныс еріндерін ашып, ішкі қолды «акушер» қолы тәрізді қынапқа енгізіп,   сосын жатыр қуысына кіндік бауы бойымен бала жолдасына бекіген жеріне дейін жетеді. Сыртқы қолды жатыр түбіне орналастырады.
	Ішкі қолмен бала жолдасының шетін тауып, «ара» тәрізді қимылмен жатыр қабырғасынан бала жолдасын ажыратады. Бөлінген бала жолдасын сыртқы қолмен кіндік бауынан тартып сыртқа шығарады. Бұл кезде ішкі қол жатыр қуысында қалады.
	Ішкі қолмен жатыр қуысын, плацентарлық алаңды, түтік бұрыштарын тексереді, плацентаның қалдығы, қабықшалары, қан ұйындылары анықталса, қолымен шығарады. Сосын қолын жатыр қуысынан шығарады.
	Сосын босану жолдары айнамен қаралады, бүтіндікке тексеріледі. Босанғаннан кейінгі айнамен жатыр мойнын қарайды, сосын қынаптың алдыңғы қабырғасын жоғарғы айнаны шығару барысында қарайды, қынаптың артқы қабырғасын артқы айнаны шығару арқылы қарайды. Екі салфетканы алып қолдың үлкен саусақтарымен жыныс еріндерін ашып қынап кіребересін қарайды.
	Қан кетуді бағалайды. Қолданылған құралдарды 0,5% хлорамин ерітінідісіне салады.
	Қорындысы

Тапсырмаға берілген уақыт – 6 минут.

3 қосымша