Морфофункциональные и ситуационные задачи

Задача №1.

Почему не возникает заболевание – заворот двенадцатиперстной кишки?

Задача №2.

С целью изучения пищеварения в тонкой кишке был проведен следующий эксперимент. В 2 пробирки налили одинаковое количество кишечного сока и добавили по 10 капель раствора крахмала. Во 2-ю пробирку дополнительно опустили полоску тонкой кишки крысы. В какой из пробирок быстрее произойдет гидролиз крахмала? Какие основные типы пищеварения вам известны?

Задача №3.

Каким образом уменьшение секреции энтерокиназы влияет на пищеварение в тонком кишечнике?

Задача №4.

С какой целью проводят дуоденальное зондирование?

Задача №5.

У обследуемого при дуоденальном зондировании были получены две порции желчи: сначала золотисто-желтого, свободно вытекающая через зонд в количестве 30 мл. После интрадуоденального введения яичного желтка получено 15 мл вязкой желчи коричневого цвета. Какие порции желчи были получены у обследуемого? Объясните физиологический механизм изменения состава пузырной желчи.

Задача №6.

При пальпации больного определяется печень на 1 – 2 см ниже края правой реберной дуги. Норма это или патология?

Задача №7.

Чем обусловлена желтая окраска мочи и кала? Как изменится цвет мочи и кала при механической закупорке желчных протоков камешком или опухолью, а также при болезни Боткина?

Задача №8.

С какой целью при дуоденальном зондировании применяют

а) жидкие масла, яичные желтки или сульфат магния

б) отвары кукурузных рылец или шиповника.

Задача №9.

Если собаке удалить полностью печень или поджелудочную железу, будет ли она жить в первом и во втором случае?

Задача №10.

Укажите положение пациента при дуоденальном зондировании.

ЛЕКЦИЯ №4

Тонкий кишечник

Границы: 1,2 поясничные позвонки, правая подвздошная ямка.

Длина: 3-4 м., на трупе до 6 м.

Функции:

1. Окончательное переваривание питательных веществ под действием пищеварительных соков.

а) белки расщепляются до аминокислот.

б)жиры до глицерина и высших жирных кислот.

в) углеводы до моносахаридов.

3. Всасывание питательных веществ.

Отделы: 1. Безбрыжеечный – 12-ти перстная кишка (duodenum).

2. Брыжеечный – тощая кишка и подвздошная.

Особенности: в слизистой оболочке тощей и подвздошной кишки скопление лимфоидной ткани.

Кишечный сок

Выделяется кишечными железами. В сутки вырабатывается около 2-3 л. Это бесцветная мутноватая жидкость, pH 7,2-7,5; удельный вес 1,010.

Состав:

I. Вода

II. Сухой остаток:

1. Неорганические в-ва

2.Ферменты: а) энтерокиназа

б) пептидаза расщепляет поли- и дипептиды до аминокислот

в) липаза

г) амилаза

д) фосфатаза расщепляет фосфолипиды

Кишечный сок отделяется в том месте, где происходит раздражение слизистой. Тонкая кишка, а в основном 12-ти перстная кишка – это основное место переваривании пищи, так как в полости 12-ти перстной кишки смешиваются три сока: желчь, поджелудочный, кишечный. По этому содержит весь набор ферментов и оптимальное

PH для их активности. В тонком кишечнике перерабатывается 80% углеводов и около 100% белков и жиров.

Энтерит – воспаление тонкой кишки.

Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

       
  Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru
 
    Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

Рис. 13. Проекция тонкой кишки.

Толстый кишечник

Границы: правая подвздошная ямка, анус.

Длина: 1,5-2м.

Функции: 1. Всасывание воды и минеральных веществ.

2. Гниение белков с образованием ядов.

3. Расщепление целлюлозы.

4. Формирование и выведение каловых масс.

Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

Рис.14. Толстый кишечник.

Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

Рис. 15. Расположение аппендикса.

Отличия толстого кишечника от тонкого:

1. Большой диаметр.

2. Наличие 3х продольных мышечных лент.

3. Вздутия, или гаустры.

4. Слизистая не имеет ворсинок, а имеет полулунные складки.

5. Сальниковые отростки, содержащие жир.

6. Наличие бактерий.

Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

Рис. 16. Отделы толстого кишечника.

Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru Морфофункциональные и ситуационные задачи - student2.ru

Рис. 17. Строение стенки толстой кишки.

Наши рекомендации