Этапы гигиенической антисептики кожи рук EN I500.

1. антисептик наносят па руки в количестве 3 мл и тщательно втирают, в ладонные, тыльные и межпальцевые поверхности кожи рук в течение 30-60 секунд в соответствии с применяемой схемой до полного высыхания.

2. при сильном загрязнении (кровь, слизь, гной и т.д.) сначала удаляют загрязнения стерильным ватно-марлевым тампоном или марлевой салфеткой, смоченным кожным антисептиком. Затем на кисти рук наносят 3 мл антисептика, втирают в кожу межпальцевых областей, ладонную и тыльную поверхности до полного высыхания, но не менее 30 секунд, после чего моют проточной водой с мылом.

Хирургическая антисептика кожи рук предусматривает удаление или уничтожение транзиторной и снижение численности постоянной популяции микрофлоры до субинфицируюших доз.

Показания к хирургической антисептике кожи рук: манипуляции, связанные с контактом с внутренними стерильными средами организма (пункции суставов, полостей, хирургические вмешательства и др.).

Этапы хирургической антисептики кожи рук (EN 1500).

1. в течение 2-х минут кисти рук и предплечья моют без щеток под теплой проточной водой с нейтральным жидким мылом, что способствует удалению загрязнении, снижает количество транзиторной микрофлоры на руках медперсонала.

2. кисти рук и предплечья высушивают стерильной салфеткой.

3. в течение 5 минут тщательно, втирают антисептик порциями по 2.5-3 мл в кожу кистей рук и предплечья по стандартной методике, не допуская высыхания кожи. Общий расход антисептика - в соответствии с инструкцией к препарату.

4. руки высушивают на воздухе.

5. на сухие руки надевают стерильные перчатки.

6. после проведения хирургических манипуляций и снятия перчаток руки тщательно моют теплой водой с жидким мылом в течение 2-х минут. Для предупреждения сушащего действия спиртов в течение 1-3 минут наносят крем.

№ 28. Антисептика. Определение. Виды.

Группы химических антисептиков.

Антисептика- это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, максимальное их уменьшение или подавление роста микроорганизмов.

Виды:

1. химическая (химические антисептические средства)

2. физическая (УФО)

3. механическая (первичная хирургическая обработка)

4. биологическая (вакцины, сыворотки, антибиотики, бактериофаги).

Все антисептические средства, применяемые в хирургии, можно разделить на две группы:

1. химические антисептики

2. антибиотики.

Антисептические средства разделены на 10 групп:

1 галоиды (хлорамин Б, р-р иода 5%-10%)

2. окислители (перекись водорода 3%, 6%, калия перманганат 0.1%-0.5% р-р)

3. тяжелые металлы и др. (ртути дихлорид, серебра нитрат)

4. спирт(70^о этиловый спирт)

5. формальдегнды (формалин 4% и др.)

6. фенолы (карболовая кислота)

7. анилиновые красители(0.1-2%р-рь1 бриллиантового зеленого, 1-3% р-ры метиленового синего)

8. производные нитрофуранов (фурацилин, фурагин и др.).

9. сульфаниламидные препараты (стрептоцид, норсульфазол и др.)

10. антибиотики (тетрациклины, аминоглитозиды, стрептомициды и др.)

№29. Основные группы дезинфицирующих средств. Краткая хapактеристика. Требования, предъявляемые к дезинфектантам.

Современное дезинфицирующее средство, как правило, представляет собой композицию по основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющие добиться максимального синергизма или потенциирования эффекта в отношении более устойчивых микроорганизмов, а так же функциональных добавок, целенаправленно изменяющих их свойства.

В зависимости от основного действующего вещества, входящего в состав дезинфектанта, дезинфицирующие средства делятся на группы:

Хлорактивные препараты.

Обладают широким антимикробным спектром действия. Вызывают коррозию металлов (Хлормисепт-Р)

Йодоактивные препараты.

Не воздействуют на споры бактерий. Недостатком при использовании р-райода является дубящее и прожигающее действие на ткани организма и развитие гиперчувствительности (Йодискин и др. кожные антисептики).

З. спирты.

Самые распространенные компоненты кожных антисептиков. Обладают

антимикробным действием, быстра испаряются, при испарении не оставляют следов.

Фенолы.

Используются в противотуберкулезных диспансерах и в очагах для дезинфекции поверхностей, белья и выделений больного. Особенностью фенолов является их способность создавать остаточную пленку на дезинфицированных поверхностях.

Производные фенола - бифинилол - активный туберкулоцид.