Обработка рук

(Гигиенический уровень)

Цель: Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала,

профилактику внутрибольничной инфекции.

Показания:

1. Перед надеванием перчаток.

2. После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

3. Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

4. Перед проведением инвазивных процедур.

Противопоказания:

Повреждение кожных покровов на руках.

Оснащение:

1. Мыло кусковое одноразовое или жидкое с дозатором.

2. Стерильное или одноразовое полотенце.

3.Часы с секундной стрелкой

4. Дезинфицирующее средство: этиловый спирт 70 градусный или другое, предложенное учреждением в соответствии с нормативными документами (0,5% спиртовый раствор хлоргексидина биглюконата, АХД -2000, АХД - специаль и др.).

5.Стерильные:

-пинцет

-ватные шарики

-салфетки

6.Емкость (контейнер) для сброса с дезраствором.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Откройте кран и отрегулируйте напор воды.

2. Вымойте барашки крана.

3. Намыльте руки мылом, начиная с запястья, и мойте руки в течение 10 секунд:

(после намыливания рук смойте пену с мыла.)

-мойте правую ладонь левой ладонью, а затем левую ладонь правой

-мойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот

-сделайте замок из пальцев с ладонной стороны и потрите их, моя ногтевые ложа

-потрите круговыми движениями каждый палец на левой руке,

затем на правой

-ополосните руки теплой проточной водой, начиная с запястья.

Руки моют двукратным намыливанием.

4. Закройте кран.

5. Высушите руки стерильным или разовым полотенцем, начиная с кончиков пальцев.

6. Выбросите использованное разовое полотенце.

7. Обработайте руки кожным антисептиком (5-7 мл) в течение 2 минут:

(Каждое движение повторять 5 раз. Необходимо постоянно контролировать, чтобы

в течение всей обработки руки оставались влажными. При необходимости используйте новую порцию дезинфекционного средства.)

-нанесите дезинфектант на ладони и растирайте ладонь о ладонь

-правой ладонью растирайте тыльную сторону левой кисти, а левой ладонью – тыльную сторону правой. Пальцы рук переплетены.

-растирайте ладонь о ладонь со скрещенными широко расставленными пальцами

-пальцы сведены в замок. Внешняя сторона пальцев находится на противоположной ладони.

-чередующие растирания больших пальцев рук противоположными ладонями. Ладони сжаты.

-попеременное трение ладоней пальцами противоположной ладони.

ЗАПОМНИТЕ! Кожные антисептические средства наносят на сухие руки, т. к. на сухой коже повышается их антимикробный эффект.

8. Наденьте перчатки, если этого требует манипуляция.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Гигиенический уровень (дезинфекция) может проводиться с использованием специального антисептического мыла в течение 3 минут с последующим смыванием пены. При этом способе руки дезинфицированы (обеззаражены).

Гигиеническая дезинфекция может проводиться до мытья рук: использование кожных антисептиков ( 70% этиловый спирт, 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата и др.).