Лекарственные средства, действующие в области холинорецепторов

1. Доза неостигмина (прозерина) внутрь намного больше, чем в инъекциях, так как он:

-легко проникает через гематоэнцефалический барьер -обладает значительной липофильностью +является гидрофильным соединением -необратимо связывает холинэстеразу +плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта

-при применении в инъекциях обладает высокой способностью к

кумуляции +содержит четвертичный атом азота

2. Для возбуждения парасимпатической нервной системы характерны следующие эффекты:

-снижение тонуса кишечника +сужение бронхов -учащение сердцебиений -расширение зрачков -расширение бронхов +брадикардия

-понижение желудочной секреции

3. Выберите эффекты, возникающие при внесении в глаз пилокарпина:

-сокращение радиальной мышцы радужки -натяжение цинновой связки +спазм аккомодации +сокращение цилиарной мышцы

-повышение внутриглазного давления

4. Перечислите стороны действия атропина:

-угнетение ЦНС +местноанестезирующее действие -отхаркивающее действие +возбуждение ЦНС +М-холиноблокирующее действие -ганглиоблокирующее действие

5. Эффекты антихолинэстеазных средств отличаются от М-холиномиметиков:

-возбуждением М - холинорецепторов +возбуждением вегетативных ганглиев

+возбуждением холинорецепторов скелетной мускулатуры -изменением активности моноаминоксидазы

6. При глаукоме противопоказаны:

-физостигмин -ацеклидин +платифиллин +атропин -пилокарпин

7. Больному глаукомой:

+полезно применение пилокарпина +противопоказано назначение атропина -полезно расслабить круговую мышцу радужки -противопоказано сокращение ресничной мышцы

8. Для армина характерно:

-внутривенное введение в дозе 0,0005 -применение при миастении -антагонизм в отношении неостигмина

+необратимое связывание ацетилхолинэстеразы +применение только в глазной практике +наличие в структуре атома фосфора -растительное происхождение

9. Атропин и скополамин:

+являются прямыми синергистами в отношении М-холинорецепторов +оказывают различное влияние на центральную нервную систему -оба повышают тонус бронхов -вызывают брадикардию

10. Механизм изменения аккомодации при применении пилокарпина включает следующие звенья:

-уменьшение оттока жидкости в Шлеммов канал +ослабление цинновой связки -уплощение хрусталика

+сокращение ресничной мышцы -натяжение цинновой связки

+приобретение хрусталиком более выпуклой формы

11. При миастении целесообразно:

-заблокировать Н-холинорецепторы парасимпатических ганглиев -стимулировать Н-холинорецепторы симпатических ганглиев +стимулировать передачу возбуждения с соматического нерва на мышцу -стимулировать передачу возбуждения с вегетативного нерва на мышцу

+стимулировать Н-холинорецепторы скелетных мышц -заблокировать Н-холинорецепторы скелетных мышц

12. В терапевтических дозах антихолинэстеразные препараты вызывают:

+брадикардию -тахикардию -расширение бронхов

-снижение секреции соляной кислоты в желудке +повышение тонуса гладкой мускулатуры кишечника

13. При отравлении фосфорорганическими соединениями целесообразно:

-заблокировать ацетилхолинэстеразу +применить М-холиноблокаторы +ввести внутривенно тримедоксим (дипироксим) -ввести внутривенно убретид

-увеличить в крови содержание ацетилхолина

14. Атропин в терапевтических дозах обладает:

-местнораздражающим действием -миорелаксирующим эффектом

+способностью подавлять секрецию пищеварительных желез +способностью снимать бронхоспазм -диуретическим эффектом

15. Выберите препараты, способные в принципе повышать тонус скелетной мускулатуры:

+карбахол -пилокарпин

-атропин +неостигмин +физостигмин -изонитрозин -ацеклидин

16. Выберите показания для назначения антихолинэстеразных препаратов:

+атония кишечника +глаукома -язвенная болезнь желудка

-гипертоническая болезнь +миастения -судорожные припадки

17. Выберите прямые синергисты атропина при кишечной колике:

-карбахол -пилокарпин +метацин -неостигмин +скополамин +платифиллин

18. Выберите эффекты, характерные для терапевтических доз атропина:

-резкое падение артериального давления +снижение тонуса кишечника -развитие ортостатического коллапса -возникновение судорог

-раздражающее влияние на слизистую желудка +повышение внутриглазного давления +сухость во рту

19. Для снижения внутриглазного давления можно применить:

-атропин +пилокарпин +физостигмин +армин -диэтиксим -платифиллин

20. М-холиноблокаторы:

-снижают выделение ацетилхолина в ганглиях -блокируют Н-холинорецепторы парасимпатических ганглиев +применяются для лечения бронхиальной астмы +снижают тонус гладкой мускулатуры кишечника -снижают внутриглазное давление -блокируют холинорецепторы скелетных мышц +противопоказаны при глаукоме

21. Синергистами являются следующие препараты:

-атропин – ацетилхолин +пилокарпин – дистигмин -пилокарпин – метацин +скополамин – платифиллин +физостигмин – карбахол

22. При отравлении мускарином целесообразно применить:

-галантамин -изонитрозин +платифиллин -карбахол -физостигмин +скополамин +атропин

23. Н-холинорецепторы расположены преимущественно в:

+ЦНС -круговой мышце радужной оболочки

-железах внутренней секреции +симпатических ганглиях +скелетных мышцах -бронхах

+мозговом веществе надпочечников +каротидных клубочках -сердце

24. При закапывании в глаз пилокарпина наблюдается:

-паралич аккомодации -натяжение цинновой связки

+снижение внутриглазного давления +сужение зрачка

+установка зрения на ближнее видение -сокращение радиальной мышцы радужки

25. При закапывании в глаз атропина наблюдается:

-снижение внутриглазного давления +нарушение оттока внутриглазной жидкости -сужение зрачка +паралич аккомодации

+повышение внутриглазного давления -спазм аккомодации

26. При применении атропина наблюдается:

-брадикардия +снижение перистальтики кишечника

-снижение артериального давления +сухость во рту -понижение тонуса скелетных мышц +тахикардия -спазм бронхов

27. Тахикардию могут вызывать:

+атропин -галантамин -карбахол -дипироксим -неостигмин +платифиллин

28. Преимущественная локализация М-холинорецепторов:

-вегетативные ганглии +клетки эффекторных органов в области окончаний

парасимпатических нервов -каротидные клубочки -скелетные мышцы +нейроны ЦНС

29. Миорелаксанты:

+взаимодействуют с Н-холинорецепторами скелетных мышц -являются антагонистами атропина -повышают артериальное давление

+при передозировке вызывают паралич дыхательных мышц -применяются в качестве наркозных средств

30. Сужение зрачка вызывают:

+М-холиномиметики +антихолинэстеразные средства +М-, Н-холиномиметики -ганглиоблокаторы -М-холиноблокаторы -миорелаксанты

31. Антихолинэстеразные средства:

-вызывают тахикардию +облегчают нервно-мышечную проводимость +суживают зрачки -повышают внутриглазное давление

+повышают тонус гладких мышц -угнетают секрецию бронхиальных желез

32. При применении неостигмина тонус скелетных мышц:

+повышается -снижается -не изменяется

33. При применении скополамина отмечается:

-возбуждение ЦНС +седативный эффект -отсутствие влияния на ЦНС

34. Ацеклидин:

+вызывает сокращение круговой мышцы радужки глаза +стимулирует моторику ЖКТ -вызывает тахикардию -является антагонистом тубокурарина

35. На фоне неостигмина (прозерина) действие ацетилхолина:

+усиливается -ослабляется -извращается -укорачивается

36. Ганглиоблокаторы:

+снижают артериальное и венозное давление +понижают секрецию желез желудка

-вызывают спазм аккомодации -вызывают спазм периферических сосудов

37. Отметьте общие свойства неостигмина и армина:

+применяются при глаукоме +действие этих веществ уменьшается атропином -хорошо проникают в ЦНС +блокируют ацетилхолинэстеразу

-оба применяются для расслабления мышц -блокируют парасимпатические ганглии

38. Побочные эффекты ганглиоблокаторов:

+сухость слизистой оболочки ротовой полости -гиперсекреция слюнных желез +ортостатический коллапс +нарушение аккомодации -бронхоспазм +атония кишечника

-повышение моторики ЖКТ

39. Дистигмина бромид (убретид):

-необратимо блокирует холинэстеразу +повышает моторику ЖКТ

+плохо проникает через гематоэнцефалический барьер -противопоказан при глаукоме +является четвертичным аммониевым соединением -является антагонистом пилокарпина

40. При бронхиальной астме противопоказаны:

-гексаметоний +неостигмин +карбахолин +галантамин -скополамин -метацин

41. Центры симпатической нервной системы:

+локализованы в продолговатом мозге -находятся интрамурально в тканях

-находятся в спинном мозге на уровне сакральных отделов +находятся в торако-люмбальном отделе спинного мозга

42. Ацетилхолин:

-образуется в надпочечниках +выделяется преганглионарными волокнами парасимпатических нервов

+выделяется преганглионарными волокнами симпатических нервов +выделяется постганглионарными волокнами парасимпатических нервов -выделяется постганглионарными волокнами симпатических нервов

43. Ацетилхолин:

-расширяет бронхи -повышает артериальное давление

+урежает частоту сокращений сердца +суживает бронхи -снижает перистальтику кишечника -расширяет зрачки

44. Н-холинорецепторы находятся:

-в стенке кровеносных сосудов +в каротидных клубочках -в мышцах бронхов +в скелетных мышцах

+в мозговом слое надпочечников -в сердечной мышце

45. Ацетилхолин:

+синтезируется из ацетил-КоА -разрушается моноаминоксидазой -хорошо проникает через клеточные барьеры +содержит четвертичный азот -является стойким соединением +гидролизуется холинэстеразой

46. Брадикардию вызывают:

-бенактизин (амизил) -скополамин -атропин -диэтиксим +пилокарпин +неостигмин +ацетилхолин

47. М-холинорецепторы находятся:

+в миокарде -радиальной мышце радужной оболочки +в слюнных железах -в скелетных мышцах +в желудке

48. Возбуждение Н-холинорецепторов наблюдается при применении:

-пилокарпина +физостигмина -ганглиоблокаторов -миорелаксантов +карбахола

49. C Н-холинорецепторами взаимодействуют:

+ацетилхолин -пилокарпин -атропин +ганглиоблокаторы +миорелаксанты -М-холиноблокаторы

-реактиваторы холинэстеразы

50. М-холинорецепторы локализуются:

-в скелетных мышцах +в сердце +в головном мозге

-в мозговом слое надпочечников +в гладких мышцах ЖКТ

51. Ганглиоблокаторы вызывают:

-рефлекторную брадикардию +снижение артериального давления -повышение артериального давления -усиление перистальтики кишечника +снижение перистальтики кишечника -возбуждение дыхания

+фармакологическую «денервацию» внутренних органов

52. Ацетилхолин является медиатором, выделяющимся окончаниями нервов:

-чувствительных +двигательных -зрительных

+преганглионарных симпатических -постганглионарных симпатических +преганглионарных парасимпатических +постганглионарных парасимпатических

53. Химическая природа ацетилхолина:

-простой эфир +сложный эфир -алкалоид +содержит аминоспирт

-содержит аминомасляную кислоту +соединение четвертичного азота -соединение третичного азота

54. Прямо возбуждают М-холинорецепторы:

-неостигмин -дипироксим +пилокарпин -скополамин +ацеклидин -пирензепин +карбахол

55. Ингибиторами ацетилхолинэстеразы являются:

+галантамин (нивалин) +неостигмин (прозерин) +физостигмин (эзерин) -пилокарпин -карбахол (карбахолин) -платифиллин

56. При закапывании в глаз раствора пилокарпина происходит: