Порядок определения размера убытка и суммы страхового возмещения
12.1. Согласно действующему гражданскому законодательству Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
12.2. При наступлении страхового случая в срок не позднее 3-х дней со дня его наступления Страхователь должен направить Страховщику письменное заявление с указанием даты [6] и обстоятельств наступления страхового случая, наиболее существенных данных о факте и причинах гибели урожая сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений, продолжительности и интенсивности происшедшего события, характера повреждения растений, результатов предварительного обследования состояния сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений, площади, на которой культура повреждена или погибла, площади, намеченной к пересеву или подсеву культуры, иных существенных обстоятельств.
12.3. К заявлению Страхователя о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, прилагаются договор (полис) страхования и следующие документы:
12.3.1. При стихийных явлениях природы (вымокании, выпревании, излишнем увлажнении, засухе, недостатке тепла, вымерзании, заморозках, необычных для данной местности обильных снегопадах, градобитии, ливне, буре, урагане, наводнении, селе, безводье или маловодье в источниках орошения и других необычных для данной местности метеорологических или иных природных явлениях) - заключения органов гидрометеорологической службы, региональных органов исполнительной власти в области сельского и водного хозяйства, научно-исследовательских институтов и станций защиты растений, инспекций по карантину растений и других организаций, ведущих наблюдение за влиянием природных условий, вредителей и болезней растений на состояние посевов (посадок), акты (заключения) специальных экспертных комиссий, органов исполнительной власти, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.2. При действиях диких животных, перелетных птиц, грызунов - заключения специальных комиссий Министерства сельского хозяйства РФ, научно-исследовательских институтов и станций защиты растений, инспекций по карантину растений и других организаций, ведущих наблюдение за влиянием природных условий, вредителей и болезней растений на состояние посевов (посадок), включая документы соответствующего лесничества, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.3. При болезнях, нападениях вредителей растений – заключения органов гидрометеорологической службы, сельского и водного хозяйства, научно-исследовательских институтов и станций защиты растений, инспекций по карантину растений и других организаций, ведущих наблюдение за влиянием природных условий, вредителей и болезней растений на состояние посевов (посадок), специальных экспертных комиссий (включая комиссии местных органов исполнительной власти, специализированных комиссий Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС РФ), Министерства сельского хозяйства РФ и т.д.), осуществлявших экспертизу причин, последствий наступившего события и определение (подтверждение) размера убытков, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.4. При пожаре – заключения компетентных органов (пожарных, правоохранительных и т.д.), специальных экспертных комиссий (включая комиссии местных органов исполнительной власти, специализированных комиссий МЧС РФ, Министерства сельского хозяйства РФ и т.д.), осуществлявших экспертизу причин, последствий наступившего события и определение (подтверждение) размера убытков, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.5. При противоправных действиях третьих лиц (хищение, умышленное повреждение или уничтожение урожая и т.п.) – акты, заключения, иные материалы компетентных органов (внутренних дел, прокуратуры и т.д.), специальных экспертных комиссий (включая комиссии местных органов исполнительной власти, специализированных комиссий МЧС РФ, Министерства сельского хозяйства РФ и т.д.), осуществлявших экспертизу последствий наступившего события и определение (подтверждение) размера убытков, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.6. При разрушении защитных сооружений, прекращении подачи электроэнергии, тепла, воды, вызванной стихийными бедствиями, авариями и пожарами (при страховании урожая сельскохозяйственных культур, выращиваемых в защищенном грунте) – заключения компетентных органов (пожарных, правоохранительных, аварийно-технических и т.д.), специальных экспертных комиссий (включая комиссии местных органов исполнительной власти, специализированных комиссий МЧС РФ, Министерства сельского хозяйства РФ и т.д.), осуществлявших экспертизу причин, последствий наступившего события и определение (подтверждение) размера убытков, иные документы, свидетельствующие о наступлении события и размере предполагаемых убытков.
12.3.7. Иные документы, характеризующие причины и обстоятельства наступления события, имеющего признаки страхового случая, размер убытков (справки, счета, заключения независимых экспертов, оценщиков, обоснование суммы причиненных убытков и т.п.).
12.4. Рассмотрение Страховщиком обстоятельств наступления события, имеющего признаки страхового случая, и его последствий, а также принятие решения о выплате страхового возмещения осуществляется на основании заявления Страхователя, представленных им документов, характеризующих наступившее событие и размер причиненного убытка.
12.5. После получения от Страхователя заявления о происшедшем событии Страховщик осуществляет следующие действия:
12.5.1. Устанавливает факт наступления события, имеющего признаки страхового случая: проверяет соответствие приведенных в заявлении Страхователя сведений (время, место, обстоятельства события и т.д.) условиям договора страхования и настоящим Правилам; определяет факт и причины возникновения события, вследствие которого был причинен ущерб (на основании документов соответствующих организаций); проверяет, было ли происшедшее событие и наступившие убытки включены в объем обязательств Страховщика; определяет необходимость привлечения экспертов, аварийных комиссаров, осуществляет иные действия, направленные на установление факта наступления события, в течение 10-ти дней составляет акт осмотра, скрепляемый подписями и печатями Страхователя и Страховщика. В акте осмотра указываются сведения о причине гибели, повреждении урожая, площади, на которой культура погибла (повреждена), и другие данные, необходимые для определения размера страхового возмещения.
12.5.2. При признании события страховым случаем определяет размер убытков, страховой выплаты, составляет акт о страховом случае (страховой акт) при обязательном участии представителей соответствующего хозяйства, местных органов исполнительной власти и специалистов органов сельского хозяйства.
Страховщик обязан составить страховой акт в течение 15-ти дней:
- при полной гибели – после составления и подписания сторонами договора страхования акта осмотра;
- при повреждении посевов – после оприходования урожая.
В акте указываются: уточненные данные о причине гибели или повреждении урожая, общая площадь посева каждой культуры (группы культур) под урожай данного года; площадь, на которой культура погибла (повреждена); площадь, с которой убран урожай, и количество полученной основной продукции; площадь, на которой произведен пересев и подсев с указанием культур; площадь культуры, использованной не по первоначальному назначению, - на зеленый корм, для выпаса скота, перепахано и т.д.
Страховой акт не составляется, если при проверке заявления Страхователя установлено, что заявленный убыток наступил в результате события, которое не может быть признано страховым случаем. В этом случае Страховщиком и Страхователем составляется документ произвольной формы, в котором указываются причины, по которым страховой акт не был составлен, или Страховщик направляет Страхователю письменное уведомление с указанием причин непризнания наступившего события страховым случаем и принятом решении об отказе в выплате страхового возмещения.
12.6. Определение размера убытка и суммы страхового возмещения осуществляется Страховщиком в соответствии с законодательными актами Российской Федерации и действующими рекомендациями соответствующих федеральных органов исполнительной власти законодательством по определению ущерба при страховании сельхозкультур. При признании наступившего события страховым случаем после получения необходимых документов от Страхователя о посевной площади сельскохозяйственных культур по заключительному статистическому отчету о уборке урожая в первом квартале следующего года и представления уточненных сведений Минсельхоза РФ, определяется размер убытка и производится выплата страхового возмещения.
12.7. При отсутствии судебного спора между Страховщиком и Страхователем конкретный размер убытков, наступивших в результате страхового случая, определяется Страховщиком исходя из размера ущерба по урожаю сельскохозяйственных культур по каждой застрахованной сельскохозяйственной культуре (группе культур) в расчете на погибшую или поврежденную площадь.
В случае уничтожения (полной гибели) или хищения урожая сельскохозяйственных культур и/или многолетних насаждений размер ущерба определяется в размере страховой суммы, установленной договором страхования.
При повреждении посевов размер ущерба исчисляется в таком проценте от страховой стоимости, на который поврежден урожай данной культуры от страховых причин.
Если посев (посадка) какой-либо культуры произведен на площади большей чем была застрахована, то размер ущерба уменьшается на соотношение между застрахованной площадью посева и фактически засеянной.
Ущерб от недобора урожая определяется исходя из стоимости количественных потерь урожая основной продукции культуры (группы культур) на всей площади посева (посадки), исчисленной как разница между стоимостью урожая на 1 гектар, принятой на страхование, и стоимостью фактически полученного урожая данного года, рассчитанного по тем же ценам.
В случае пересева сельскохозяйственных культур при их полной гибели на всей или части площади ущербом считаются фактические затраты на пересев, но не более 15% страховой суммы в расчете на гектар пересеянной площади. В этом случае ущерб от недобора урожая определяется без учета площади пересеянной культуры. В случае невозможности пересева на части площади ущерб определяется исходя из недобора урожая со всей площади посева культуры. Невозможность пересева подтверждается органами государственного управления агропромышленным комплексом субъектов Российской Федерации.
12.8. Особенности определения ущерба по различным сельскохозяйственным культурам:
12.8.1. По зерновым, зернобобовым культурам (рожь, пшеница, кукуруза, ячмень, овес, горох и др.), высеянных для различного хозяйственного использования их продукции (на зерно, зеленый корм, силос и сено), ущерб по культурам, высеянным для получения зерна, определяется отдельно от ущерба по посевам на зеленый корм, силос или сено, с учетом валового сбора основной продукции и закупочной цены 1-го центнера основной продукции.
12.8.2. По многолетним травам, высеянных для получения различной продукции (сена, семян, зеленого корма), ущерб определяется в целом по культуре с учетом всех видов полученной продукции.
12.8.3. По льну-долгунцу, конопле и другим культурам, выращиваемым для получения двух основных видов продукции (стеблей и семян), ущерб исчисляется в целом по культуре исходя из стоимости обоих видов продукции.
12.8.4. По хлопчатнику, табаку и другим подобным техническим культурам ущерб исчисляется в целом по каждой культуре, независимо от выращиваемых ботанических сортов.
12.8.5. По сахарной свекле, высеянной для различного хозяйственного использования (фабричная или кормовая), размер ущерба определяется в целом по культуре, т.е. с учетом обоих видов полученной продукции.
12.8.6. По овощным культурам открытого грунта, связанных с порядком учета их урожайности и площади посевов (посадки), ущерб исчисляется по каждой культуре (при раздельном учете) или в целом по группе:
- по культурам закрытого грунта (овощные культуры, рассада, семенники овощных культур, цветы, питомники, грибы, бахчевые культуры) ущерб определяется по каждой группе культур в отдельности;
- по плодово-ягодным и иным многолетним насаждениям ущерб исчисляется по каждой породной группе (семечковые, косточковые, орехоплодные, субтропические, цитрусовые, виноградники и др.) с учетом стоимости урожая с 1 га соответствующей группы насаждений, а также может определяться как разница между их стоимостью на момент страхового случая и стоимостью остатков.
12.8.7. При пересеве и подсеве ущерб складывается из двух составных частей: величины расходов по пересеву (подсеву) исходя из утвержденных нормативов этих затрат и разницы в стоимости урожая погибших (поврежденных) и вновь посеянных (подсеянных) культур.
12.9. Если посев (посадка) какой-либо культуры произведен на площади большей чем была застрахована, то размер ущерба исчисляется в расчете на всю фактическую площадь уборки данной культуры с последующим уменьшением его на соотношение между площадью посева культуры в соответствии с договором страхования и фактически засеянной площадью.
Если при ликвидации убытков окажется, что посев (посадка) поврежденной культуры произведен на площади меньшей чем было застраховано, то излишне внесенные страховые взносы подлежат возврату одновременно с выплатой страхового возмещения.
12.10. Каждая из сторон вправе потребовать проведения независимой экспертизы по определению размера причиненного ущерба и суммы страхового возмещения, которая проводится за счет требующей стороны.
12.11. При наличии судебного спора между сторонами размеры причиненного ущерба и страхового возмещения определяются на основании вступившего в законную силу решения суда.
12.12. Страховое возмещение за погибшие (поврежденные) сельскохозяйственные культуры выплачивается в таком проценте от суммы ущерба, в каком проценте от страховой стоимости они застрахованы.