Классификация нарушений слуха Б.С. Преображенского
| Степени тугоухости | Расстояние восприятия речи, м | Школа и средства помощи | |
| Разговорная | Шепот | ||
| I — легкая | Более 6 | От 3 до 6 | Нормальная школа. На учете у школьного врача |
| II — умеренная | От 4 до 6 | От1 доЗ | Нормальная школа. Парта в зависимости от состояния слуха |
| III — значительная | От 2 до 4 | От 0 до 1 | Нормальная школа. Обучение чтению с губ; первая парта, слуховой аппарат |
| IV — тяжелая | Менее 2 | От 0 до 0,5 | Школа или класс для слабослышащих. Слуховой аппарат. Микрофон. Обучение чтению с губ |
Классификация Б.С. Преображенского имеет практическое значение, так как в ней определены параметры восприятия на слух шепотной и разговорной речи, исчисляемые в метрах. Классификация позволяет без специальной аппаратуры определить состояние слуха ребенка для речевого общения.
Классификация Г. Бекмана (О. Весктап, 1966), в которой степень увеличения тональных порогов соотносится с выбором школы для обучения детей снарушением слуха, приводится ниже.
| Понижение слуха, ДБ | Школа |
| 35-40 | Нормальная школа, первая парта, без использования слуховых аппаратов |
| 40-60 | Нормальная школа для слышащих; с использованием слуховых аппаратов |
| 60-90 | Школа для слабослышащих; с использованием слуховых аппаратов |
| Свыше 90 | Школа для глухих |
В конце 70-х гг. Международная конференция врачей-сурдологов, аудиологов в Париже приняла следующую медицинскую классификацию нарушений слуха:
| Степень понижения слуха | Тональные пороги, дБ |
| I | 26-40 |
| II | 41-55 |
| III | 56-70 |
| IV | 71-90 |
| Глухота определяется при пороге более 90 дБ |
Научный центр аудиологии и слухопротезирования Минздрава РФ рекомендовал данную классификацию для практического применения в медицинских учреждениях в нашей стране. Распространение медицинской международной классификации нарушений слуха у детей с выделением четырех степеней тугоухости и определением глухоты с потерей слуха более 90 дБ объясняется новыми тенденциями в развитии и использовании слухового восприятия детей с первого года жизни. Ранняя диагностика создает возможности для слухопротезирования с использованием в общении современных индивидуальных звукоусиливающих аппаратов. Подтверждается необходимость единой оценки результатов разных методик диагностики состояния слуха и особенностей психоречевого развития ребенка. Раннее психолого-педагогическое и медицинское обследование, целенаправленное коррекционное обучение создают условия для овладения устной речью детьми с нарушением слуха IV степени тугоухости (71-90 дБ) в соответствии с возрастными особенностями. В процессе раннего коррекционного обучения в дошкольном возрасте такой ребенок может быть подготовлен к обучению в специальной коррекционной школе слабослышащих или даже в нормальной школе для слышащих детей в соответствии с уровнем его психоречевого развития.
Признавая важность медицинских классификаций для диагностики состояния слуха учащихся, сурдопедагоги утверждают необходимость использования медико-психолого-педагогических классификаций Л.В. Неймана, Р.М. Бос-кис, дающих наиболее полное представление о состоянии и взаимосвязи слуха и речи учащихся. При определении образовательного учреждения следует не только учитывать уровень сохранности слуха, но и возможности его использования в образовательном и воспитательном процессах, состояние интеллекта и владение школьником устной речью, ее восприятием и воспроизведением, время потери слуха. Учитывается и уровень готовности ребенка к обучению по избираемой программе, состояние его здоровья и др.
Изучение состояния слуховой функции воспитанников группы на основе анализа тональной аудиограммы и с помощью речи (разговорной, шепотной) необходимо для воспитателя-сурдопедагога. Исследование остаточного слуха помогает воспитателю определить возможные способы восприятия речи школьником, состояние речи, произносительных навыков, его активность в речевом общении, необходимость использования слухового аппарата.
Понимание особенностей состояния слуха и речи каждого школьника позволяет воспитателю осуществлять коррекционную работу по развитию слухового восприятия детей с использованием звукоусиливающей аппаратуры во внеурочное время.
По данным Л.В. Неймана, у учащихся с одинаковым состоянием слуха, но с разным уровнем речевого развития наблюдаются значительные различия в восприятии речи. Выявляется и зависимость восприятия речи как от состояния слуха, так и от опыта речевого общения. Чем лучше воспринимается слухозрительно речь, ее элементы, тем больше увеличивается расстояние для различения речевой информации.