Патология углеводного обмена.
Кафедра биохимии
Утверждаю
Зав. каф. проф., д.м.н.
Мещанинов В.Н.
_____‘’_____________2008 г
ВОПРОСЫ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 12
Тема занятия: Итоговый контроль «Энергетический обмен» и «Обмен углеводов»
Факультет: лечебно-профилактический.
2 курс.
Энергетический обмен.
1. Митохондрии: строение, химический состав, маркерные ферменты, функции, причины и последствия повреждений.
2. Общая схема энергетического обмена и субстраты биологического окисления; типы окислительных реакций, примеры.
3. Пути использования О2 в клетках (перечислить), значение. Диоксигеназный путь, примеры.
4. Монооксигеназный путь использования О2 в клетке: ферменты, коферменты, косубстраты
субстраты, значение.
5. Цитохром Р-450: структура, функция, регуляция активности.
6. Микросомальная редокс-цепь переноса электронов: ферменты, коферменты, субстраты, косубстраты, биологическая роль.
7. АТФ: строение, биологическая роль, механизмы образования из АДФ и Фн.
8. Окислительное фосфорилирование: механизмы сопряжения и разобщения, физиологическое и клиническое значение.
9. Окислительное фосфорилирование: механизмы, субстраты, дыхательный контроль, возможные причины нарушений и последствия.
10. Редокс-цепь окислительного фосфорилирования: локализация, ферментные комплексы, окисляемые субстраты, ОВП, коэффициент Р/О, биологическое значение.
11. Сравнительная характеристика окислительного и субстратного фосфорилирования: локализация, ферменты, механизмы, значение.
12. Сравнительная характеристика митохондриальной и микросомальной редокс-цепей: ферменты, субстраты, косубстраты, биологическая роль.
13. Цикл Кребса: схема, регуляция активности, энергетический баланс окисления АцКоА до
Н2О и СО2.
14. Цикл Кребса: окислительные реакции, номенклатура ферментов, значение.
15. Регуляторные реакции цикла Кребса, номенклатура ферментов, механизмы регуляции.
16. a-Кетоглутаратдегидрогеназный комплекс: состав, катализируемая реакция, регуляция.
17. Цикл Кребса: реакции превращения a-кетоглутарата в сукцинат, ферменты, значение.
18. Цикл Кребса: реакции превращения сукцината в оксалоацетат, ферменты, значение.
19. Механизмы образования активных форм О2 в клетке, физиологическое и клиническое знач.
20. Антиоксидантная защита клеток: классификация, механизмы, значение.
21. Сравнительная характеристика цитохромов клетки: виды, строение локализация, функции.
Обмен углеводов.
1. Углеводы: определение класса, принципы нормирования суточной потребности, структурная
и метоболическая роль.
2. Гликоген и крахмал: структуры, механизмы переваривания и всасывания конечных продуктов гидролиза.
3. Механизмы мембранного пищеварения углеводов и всасывания моносахаридов.
4. Мальабсорбция: понятие, биохимические причины, общие симптомы.
5. Синдром непереносимости молока: причины, биохимические нарушения, механизмы раз –
вития основных симптомов, последствия.
6. Углеводы: определение класса, строение и биологическое значение гетерополисахаридов.
7. Производные моносахаридов: уроновые и сиаловые кислоты, амино- и дезоксисахариды -
строение и биологическая роль.
8. Пищевые волокна и клетчатка: особенности строения, физиологическая роль.
9. Гл6Ф: реакции образования и распада до глюкозы, номенклатура и характеристика ферментов, значение.
10.Пути обмена Гл6Ф, значение путей, реакции образования из глюкозы, характеристика и
номенклатура ферментов.
11. Реакции расщепления гликогена до глюкозы и Гл6Ф – тканевые особенности, значение,
ферменты, регуляция.
12. Реакции биосинтеза гликогена из глюкозы и Гл6Ф – тканевые особенности, ферменты,
регуляция, значение.
13. Механизмы ковалентной и аллостерической регуляции обмена гликогена, значение.
14. Адреналин и глюкагон: сравнительная характеристика по химической природе, механизму действия, метаболическим и физиологическим эффектам в различных тканях.
15. Механизмы гормональной регуляции обмена гликогена, значение.
16. Катаболизм глюкозы в анаэробных и аэробных условиях: схема, сравнить энергетический
баланс, указать причины различной эффективности.
17. Гликолиз - реакции субстратного фосфорилирования и фосфорилирования субстратов: номенклатура ферментов, механизмы регуляции, биологическое значение.
18. Гликолиз: киназные реакции, номенклатура ферментов, регуляция, значение.
19. Регуляторные реакции гликолиза, ферменты, механизмы регуляции, биологическое значение.
20. Реакции гликолитической оксидоредукции аэробного и анаэробного гликолиза: написать, сравнить энергетическую эффективность, значение.
21. Гликолиз: реакции превращения триозофосфатов в пируват, сравнить энергетический выход в аэробных и анаэробных условиях.
22. Эффект Пастера: понятие, механизм, физиологическое значение. Сравнить энергетический баланс расщепления фруктозы в отсутствии эффекта Пастера и при его реализации.
23. Пути обмена лактата: схема, значение путей, тканевые особенности.
24. Превращение пирувата в АцКоА и оксалоацетат: реакции, ферменты, регуляция, значение.
25. Челночные механизмы транспорта водорода из цитозоля в митохондрии: схемы, биологическое значение, тканевые особенности.
26. Пентозофосфатный шунт гликолиза: схема, биологическое значение, тканевые особенности.
27. Пентозный цикл - реакции до пентозофосфатов: ферменты, регуляция, значение.
28. Окислительные реакции гликолиза и пентозофосфатного шунта, биологическое значение.
29. Глюконеогенез: понятие, схема, субстраты, аллостерическая регуляция, тканевые особенности, биологическое значение.
30. Глюконеогенез: ключевые реакции, ферменты, регуляция, значение.
31. Механизмы образования глюкозы в печени: схемы, значение, причины и последствия возможных нарушений.
32. Гормональная регуляция механизмов поддержания уровня сахара в крови.
33. Уровни и механизм регуляции обмена углеводов, примеры.
34. Глюкозо-лактатный и глюкозо-аланиновый циклы – цикл Кори: схема, значение.
35. Центральный уровень регуляции обмена углеводов – адреналин, глюкагон, нервная система.
Патология углеводного обмена.
1. Обмен фруктозы в печени – схема, значение. Непереносимость фруктозы: причины, метаболические нарушения, биохимические и клинические проявления.
2. Обмен галактозы в печени – схема, значение. Галактоземия: причины, метаболические нарушения, биохимические и клинические проявления.
3. Гипергликемия: определение понятия, классификация причин, биохимические нарушения, клинические проявления, механизмы компенсации.
4. Гипогликемия: определение понятия, классификация причин, биохимические нарушения,
клинические проявления, механизмы компенсации.
5. Инсулин – человеческий и животный: сравнить по химическому составу, структуре, физико химическим и иммунологическим свойствам, его физиологическое и клиническое значение.
6. Механизмы биосинтеза и секреции инсулина, регуляция этих процессов, клиническое значен.
7. Механизмы регуляции образования и секреции инсулина концентрацией глюкозы и аргинина.
8. Механизмы гормональной регуляции образования и секреции инсулина.
9 Рецепторы инсулина: тканевая, клеточная локализация, структурная организация, метаболизм.
10. Белки – транспортеры глюкозы через клеточные мембраны: классификация, номенклатура, локализация, состав, структура, механизм регуляции их функции.
11. Общая схема механизма действия инсулина.
12. Механизм действия инсулина на транспорт глюкозы.
13. Метаболические и физиологические эффекты инсулина.
14. Сахарный диабет I и II типа: понятия, роль генетических факторов и диабетогенов в их возникновении и развитии.
15. Стадии развития диабета типа I и II – краткая сравнительная характеристика генетических, биохимических, морфологических признаков.
16. Механизмы нарушений обмена углеводов при сахарном диабете, клинические проявления, последствия.
17. Инсулинорезистентность: определение понятия, причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, последствия.
18. Интолерантность к глюкозе: понятие, причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, методика проведения теста и его возрастная клиническая оценка.
19. Метаболический синдром: его составляющие, причины возникновения, клиническое значен.
20. Кетоацидотическая диабетическая кома: стадии и механизмы развития, клинические проявления, биохимическая диагностика, профилактика.
21. Гиперосмолярная диабетическая кома: механизмы развития, биохимические нарушения,
клинические проявления, биохимическая диагностика.
22. Гипогликемия и гипогликемическая кома: причины и механизмы развития, биохимические и клинические проявления, диагностика и профилактика.
23. Механизмы развития микроангиопатий: клинические проявления, последствия.
24. Механизмы развития макроангиопатий: клинические проявления, последствия.
25. Механизмы развития нейропатий: клинические проявления, последствия.
Обсуждено на заседании кафедры 29.05.2008 г.
Методическая разработка подготовлена доц. Трубачёвым С.Д.