Жалобы на рвоту молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни

Укажите все правильные ответы

1. Рвота молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни может быть проявлением:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

2. Рвота с рождения, возникающая после кормления, съеденной пищей, усиливающаяся в горизонтальном положении может отмечаться при

а) желудочно-пищеводном рефлюксе

б) дискинезии жкт

в) врожденном пилоростенозе

г) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитальном синдроме, сольтеряющей форме

е) атрезии пищевода

Укажите правильный ответ

3. Обильная рвота с месяца, возникающая между кормлениями, створоженным молоком и слизью, запоры отмечаются при

а) желудочно-пищеводном рефлюксе

б) дискинезии жкт

в) врожденном пилоростенозе

г) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитальном синдроме, сольтеряющей форме

е) атрезии пищевода

4. Неукротимая рвота пищей с месяца, не связанная с кормлениями, иногда с примесью желчи, поносы, частые мочеиспускания отмечаются при

а) желудочно-пищеводном рефлюксе

б) дискинезии жкт

в) врожденном пилоростенозе

г) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитальном синдроме, сольтеряющей форме

е) атрезии пищевода

5. Периодические срыгивания и рвота молоком, с рождения у возбудимого ребенка, больше в активном состоянии характерны:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей форме

е) атрезии пищевода

Укажите все правильные ответы

6.У ребенка с дефицитом массы тела и рвотой молоком необходимо провести клиническое обследование

а) определить симптом “мокрой подушки”

б) определить симптом “песочных часов”

в) определить симптом Щеткина-Блюмберга

г) пропальпировать привратник

д) прослушать перистальтику кишечника

е) посмотреть per rectum

Укажите правильный ответ

7. Клинически: глубокая перистальтика гипертрофированного желудка, пальпируемое в зоне привратника плотное образование, снижение диуреза у ребенка с рвотой молоком – характерно для

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Жалобы на рвоту молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни - student2.ru

Укажите все правильные ответы

8. Клинически: кашель во сне, раздражение кожи щеки у ребенка с рвотой молоком в горизонтальном положении, отсутствие видимых изменений со стороны живота и диуреза– характерен для

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Укажите правильный ответ

9. Клинически: отсутствие видимых изменений со стороны живота, понос, полиурия у ребенка с неукротимой рвотой молоком – характерен для

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) врожденного пилоростеноза

в) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

г) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

д) дискинезии жкт

Укажите все правильные ответы

10. Ребенку с рвотой молоком для экспресс диагностики необходимо выполнить следующее лабораторное обследование:

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) электролиты крови

г) ферменты крови

д) КЩС крови

е) биохимический анализ мочи

Укажите правильный ответ

11. Изменения в анализе крови: метаболический алкалоз, гипомагниемия, гипохлоремия, гипокалиемия – характерны для:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

12. Изменения в анализе крови: метаболический ацидоз, гипонатриемия – характерны для:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Укажите все правильные ответы

13. Отсутствие изменений со стороны анализа крови характерно для:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

14.Для дифференциальной диагностики при синдроме “рвоты молоком” используется инструментальное обследование:

а) УЗИ брюшной полости

б) ФЭГДС

в) Радиоизотопное исследование пищевода и желудка

г) Рентгеноскопию пищевода и желудка с контрастным веществом

д) Компьютерную томографию

е) ЭХО-КГ

Укажите правильный ответ

15. При УЗИ: утолщение циркулярного мышечного слоя, резкое уменьшение просвета привратника - характерные признаками для:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Жалобы на рвоту молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни - student2.ru

16. При ФЭГскопии: воронкообразное углубление в зоне привратника, отсутствие открытия его просвета, терминальный антрит, терминальный эзофагит – характерные признаки для

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Укажите все правильные ответы

17. При ФЭГскопии: зияние зоны кардии, смещение вверх Z-линии, дистальный фибринозно-геморрагический эзофагит, отсутствие патологии со стороны желудка и привратника – характерны для

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Укажите правильный ответ

18. Рентгеноконтрастное исследование: Заброс контрастного вещества в расширенный пищевод в горизонтальном положении, тупой угол Гиса без смещения вверх зоны кардии характерно для:

Жалобы на рвоту молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни - student2.ru

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

б) дискинезии жкт

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

19. Рентгеноконтрастное исследование: Заброс контрастного вещества в расширенный пищевод в горизонтальном положении, тупой угол Гиса, пролабирование кардиального отдела желудка в грудную полость является признаком:

а) желудочно-пищеводного рефлюкса

в) врожденного пилоростеноза

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) адрено-генитального синдрома, сольтеряющей формы

е) атрезии пищевода

Жалобы на рвоту молоком, дефицит массы тела у ребенка 1 месяца жизни - student2.ru

20. Детям с рвотой молоком и дефицитом массы тела показано

а) амбулаторное обследование

б) стационарное обследование

в) назначение амбулаторно лечебных молочных смесей

Ответы:

1 а, б, в, г, д. 2 а, г. 3 в. 4 д. 5 б. 6 а, б, г. 7 в. 8 а,г. 9 г. 10 в,д. 11 в. 12 д.

13 а,б,г. 14 а,б,г . 15 в. 16 в. 17 а,г. 18 а. 19 г . 20 б.

Наши рекомендации