Государственного инспектора труда
по несчастному случаю ________________________________________________
(групповому, с легким, тяжелым, со смертельным исходом)
происшедшему «___» _________________________ 200_г. в ___ час. ___ мин.
с____
(фамилия, инициалы, профессия(должность) пострадавшего(пострадавших)
наименование и юридический адрес, отраслевая принадлежность
____
/ОКОНХ основного вида деятельности/ организации;
____
фамилия и инициалы работодателя – физического лица
Мною ______________________________________________________________
(фамилия, инициалы государственного инспектора труда)
с участием __________________________________________________________
(фамилии, инициалы: профсоюзного инспектора труда,
____
работников органов государственного надзора и контроля (с указанием их должностей)
____
других лиц, принимавших участие в расследовании несчастного случая)
проведено расследование данного несчастного случая в связи с _____________
____
(указываются причины и основания проведения расследования)
Заключение составлено по материалам расследования, проведенного_________
____
(указать названия организаций (комиссий организаций) или фамилии, инициалы, должности
____
работников правоохранительных органов, ранее проводивших расследование данного происшествия)
мною лично.
В ходе проведенного расследования установлено следующее:
1. Сведения о пострадавшем (пострадавших):
фамилия, имя, отчество ________________________________________________
пол (мужской, женский) ________________________________________________
дата рождения ________________________________________________________
профессиональный статус ______________________________________________
профессия (должность) ________________________________________________
стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ________
_____
(число полных лет и месяцев)
в том числе в данной организации _______________________________________
(число полных лет и месяцев)
семейное положение _________________________________________________
(состав семьи, фамилии, инициалы, возраст членов семьи,
___________________________________________________________________
находящихся на иждивении пострадавшего)
2. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда
Вводный инструктаж ________________________________________________
(число, месяц, год)
Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/
(нужное подчеркнуть)
по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай _________________________________________________________
(число, месяц, год)
Стажировка: с «___»_______________200_г. по «___»________________200_г.
___________________________________________________________________
(если не проводилась – указать)
Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай: с «___»___________________200_г. по «___»_____________________200_г.
____
(если не проводилось – указать)
Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ______________________________
____
(число, месяц, год, № протокола)
3. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай _____________________________________________________________
(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных
___________________________________________________________________
производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в
___________________________________________________________________
протоколе осмотра места несчастного случая)
Оборудование, использование которого привело к травме: _________________
____
(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)
4. Обстоятельства несчастного случая
____
(описание обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,
____
последовательное изложение событий и действий пострадавшего (пострадавших) и других лиц,
____
связанных с несчастным случаем, характер и степень тяжести
____
полученных пострадавшим (пострадавшими) повреждений с указанием поврежденных мест,
____
объективные данные об алкогольном или ином опьянении пострадавшего (пострадавших)
____
и другие сведения, установленные в ходе расследования)
5. Выводы
На основании проведенного мною расследования прихожу к заключению, что данный несчастный случай подлежит квалификации как ________________
____
(связанный / не связанный)
с производством, оформлению актом ____________________________________
(актом формы Н-1 или актом произвольной формы)
учету и регистрации __________________________________________________
(наименование организации или фамилия и инициалы
____
работодателя – физического лица)
Причинами, вызвавшими несчастный случай, являются: ___________________
____
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками
____
на нарушенные требования законодательных или иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)
Ответственными лицами за допущенные нарушения требований законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов, приведшие к несчастному случаю, являются: ________________________________
____
(фамилии, инициалы, должности (профессии) лиц с указанием требований
____
законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов
____
предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая,
____
указанными в настоящем заключении)
____
____
____
____
(фамилия, инициалы государственного инспектора труда,
____
подпись, дата, печать / именной штамп)
Практическое занятие № 5.
Тема:Разработка документов по обеспечению безопасности работ на рабочих местах.
Цель: изучить виды инструктажей по правилам и мерам безопасности и документы по которым они проводятся, изучить правила составления Инструкции по правилам и мерам безопасности для персонала на рабочем месте.
Вопросы:
1.Инструктажи и Программы инструктажей по правилам и мерам безопасности.
2. Инструкции по охране труда.
Виды инструктажей
1. Вводный.
2. Первичный.
3. Повторный.
4. Внеплановый.
5. Целевой.
Вводныйинструктаж проводит инженер по охране труда или лицо, исполняющее эти обязанности, а в учебных заведениях – преподаватель или мастер производственного обучения.
Вводный инструктаж проводится:
- с вновь принимаемыми на работу;
- с временными работниками;
- командированными;
- прибывшими на производственное обучение (практику);
- с учащимися учебных заведений перед началом лабораторных и практических работ.
Вводный инструктаж проводится по Программе разработанной Отделом (инженером) по Охране труда, утвержденной руководителем предприятия и согласованной с Профсоюзным комитетом.
Проведение вводного инструктажа должно быть скреплено подписями инструктируемого и инструктирующего в Журнале регистрации вводного инструктажа, также, оформляется личная карточка прохождения инструктажа.