Назовите наиболее информативный маркер синдрома холестаза
* +активность щелочной фосфатазы
* активность аланинаминотрансферазы
* активность аспартатаминотрансферазы
* активность кислой фосфатазы
* активность лактатдегидрогеназы
Назовите наиболее информативный маркер синдрома цитолиза
* +повышение активности аланинаминотрансферазы
* повышение активностиаспартатаминотрансферазы
* повышение активностилактатдегидрогеназы
* повышение активности щелочной фосфатазы
* повышение активностикреатинфосфокиназы
Назовите наиболее информативный маркер синдрома шунтирования
* повышение уровня мочевины
* +повышение уровня аммиака
* повышение уровня билирубина
* повышение уровня средних молекул
* повышение уровня креатинина
Назовите наиболее информативный маркер синдрома иммунного воспаления
* +Повышение величин иммуноглобулинов, особенно IgG, IgM, IgA.
* Изменение белково-осадочных проб (тимоловой, сулемовой, Вельтмана).
* Повышение величин белков протромбинового комплекса
* Повышение величины С-реактивного протеина
* Повышение величины фибриногена
При исследовании биохимических показателей крови у пациента отмечается снижение концентрации фибриногена. Предположительный диагноз больного
Хронический гепатит
* хронический гломерулонефрит
* хронический панкреатит
* хронический холецистит
* хронический гастрит
!121.При лабораторном исследовании у пациента в сыворотке крови обнаружено: содержание общего билирубина – 200,2 мкмоль/л, концентрация неконъюгированного – 168,6 мкмоль/л, цитолиз ферментов в 3 нормы. Как вы думаете, для какой патологии это наиболее характерно?
* +гемолитической анемии
* острого вирусного гепатита
* обтурационной желтухи
* цирроза печени
* острого панкреатита
!122. Больной К., 45 лет поступил в клинику с жалобами на резкие боли в правой половине живота. При осмотре отмечается желтушность склер и кожных покровов. Анализ кала: цвет серовато-белый, консистенция мазеобразная, реакция кислая, стеркобилин не обнаружен, реакция на скрытую кровь – отрицательная. Микроскопически выявлено большое количество жирных кислот и мыл, нейтрального жира, небольшое количество переваренных мышечных волокон. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерна данная картина:
* гемолитическая желтуха
* паренхиматозная желтуха
* +механическая желтуха
* острый панкреатит
* гастрит с повышенной секрецией
!123. У больного с желтухой повышение после биохимического исследования крови обнаружены следующие изменения сывороточной активности ферментов - АЛТ > АСТ >гаммаглютамилтранспептидаза> щелочная фосфатаза. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерны полученные результаты исследования:
* алкогольного поражения печени
* обтурационной желтухи
* гемолитической желтухи
* +паренхиматозной желтухи
* цирроза печени
!124. С-реактивный белок (СРБ) - это:
* +чувствительный и ранний индикатор воспаления, вызванного бактериальными инфекциями и иммунопатологическими заболеваниями.
* белок, способный преципитировать при снижении температуры ниже температуры ядра тела
* антитела к денатурированной ДНК (д-ДНК),
* семейство аутоантител IgM, направленных против Fc фрагмента молекулы IgG.
* группа антител, направленных против токсинов стрептококков(стрептолизина типа О).
!125. При классическом РА ревматоидный фактор определяется у:
* +70–80% больных
* 10–20% больных
* 30–40% больных
* 50–60% больных
* 90 - 100% больных
!126. Криоглобулиныпредставлены иммуноглобулинами разных классов, один из которых обладает активностью:
* + ревматоидного фактора
* волчаночного антикоагулянта
* антинуклеарного фактора
* антистрептолизина-О
* антистрептокиназы
!127. Назовите тип протеинограммы, соответствующий хроническому воспалению:
* +умеренное падение доли альбуминов и значительное увеличение концентрации α-2- (нередко α-1-) и γ-глобулинов
* умеренное уменьшение значений альбуминов, увеличение уровня γ-глобулинов и менее выраженное – β-глобулинов. С.
* резкое снижение величин альбуминов и возрастание уровня α-1- и α-2-глобулинов
* снижение альбумина и подъём количества всех глобулиновых фракций
* нормальные показатели альбуминов и всех глобулинов.
!128. Назовите тип протеинограммы, соответствующий циррозу печени:
* +глубокая гипоальбуминемия с параллельным падением α-2-глобулинов при сильном увеличении цифр γ-глобулинов (за счёт IgA, IgG)
* снижение альбумина и подъём количества всех глобулиновых фракций
* умеренное уменьшение значений альбуминов, увеличение уровня γ-глобулинов и менее выраженное – β-глобулинов
* резкое снижение величин альбуминов и возрастание уровня α-1- и α-2-глобулинов
* уменьшение содержания альбуминов с небольшим повышением величин α-2-, β- и γ-глобулинов