Биохимические синдромы поражения печени

Синдром цитолиза. Лабораторная диагностика.

2. Синдром печеночной недостаточности (гепато-целлюлярный синдром). Лабораторная диагностика.

3. Синдром холестаза (экскреторно-биллиарный синдром). Лабораторная диагностика.

Основная литература

- Биохимия: учебник под редакцией Е.С. Северина. М.:ГЭОТАР-медиа.- 2005.- 779с.

- Берёзов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник.-3-е изд.-М.: Медицина, 2004.- 704с.

- Николаев А.Я. Биологическая химия.-М.: ООО «Мед. информационное агентство», 2001.- 496с.

Лекция.

Дополнительная литература

- Ленинджер А. Основы биохимии / В 3-х томах.- М.: Мир, 1985.

- Страйер Л. Биохимия / В 3-х томах.- М.: Мир, 1985.

- Марри Р., Греннер Д.. Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: В 2-х томах. Пер. с англ.: М.: Мир, 1993.- 415с.

- Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача.- Екатеринбург: издательско-полиграфическое предприятие «Уральский рабочий», 1994.

- Щербак И.Г. Биологическая химия / Издательство СПбГМУ, 2005.

ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ

ВОПРОСЫ К КОЛЛОКВИУМУ

«БИОХИМИЯ КРОВИ, СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ,

КОСТНОЙ, НЕРВНОЙ ТКАНЕЙ, МИОКАРДА»

БИОХИМИЯ КРОВИ

1. Эритроцит. Особенности обмена эритроцитов. Значение гликолиза и пентозного цикла. Механизмы защиты от действия окислителей.

2. Гемоглобин. Химическая природа, структура. Характеристика простетической группы и глобина. Функции гемоглобина. Формы. Нормальные и анормальные типы. Гемоглобинопатии. Синтез гема. Ход процесса. Возможные нарушения.

3. Распад гема. Образование желчных пигментов. Свойства гем- и холебилирубина. Нарушения обмена билирубина. Гипербилирубинемии, виды, причины развития. Изменение содержания продуктов распада гема в крови, моче, содержимом кишечника. Желтухи: гемолитическая, обтурационная, печеночно-клеточная.

4. Особенности обезвреживания билирубина у новорожденных. Физиологическая желтуха. Наследственные формы желтухи. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного.

5. Белки плазмы крови. Функции, метаболизм. Нарушение транспортной функции белков (“транспортные болезни”), проявления, причины, принципы профилактики и лечения.

6. Характеристика белков неспецифической и специфической защиты (интерфероны, фибронектины, белки системы комплемента, иммуноглобулины). Диагностическое значение определения белкового состава плазмы крови. Гипо-, гипер-, диспарапротеинемии, понятие, причины.

БИОХИМИЯ МЕЖКЛЕТОЧНОГО МАТРИКСА И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

1. Структура соединительной ткани. Характеристика межклеточного органического матрикса.

2. Коллаген. Биологическая роль. Типы коллагена. Строение коллагенового волокна. Основные этапы синтеза коллагена и формирование коллагенового волокна. Роль витаминов, микроэлементов. Возможные нарушения. Использование коллагена в медицине.

3. Эластин, фибронектин, ламинин. Биологическая роль.

4. Характеристика протеогликанов клеточной и базальной мембран.

5. Регуляция метаболизма соединительной ткани. Возможные нарушения образования соединительной ткани в патологии.

6. Костная ткань. Структура, характеристика минерального и органического компонентов костной ткани. Особенности структуры и химического состава тканей зуба.

7. Формирование костной ткани. Основные этапы синтеза коллагена. Образование коллагенового волокна. Минерализация кости и возможные механизмы процесса. Регуляция остеогенеза, роль витаминов и гормонов. Нарушение структуры костей - остеомаляция, остеопороз, причины, способы предупреждения и коррекции.

БИОХИМИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1. Медиаторный обмен в нервной ткани: виды медиаторов, способы их образования и инактивации, механизмы действия некоторых медиаторов на постсинаптические мембраны (на примере адреналина, ГАМК, ацетилхолина, дофамина).

2. Обмен углеводов в нервной ткани. Значение глюкозы для нервной ткани. Роль аэробного окисления глюкозы в энергетическом обмене. Влияние гипогликемии и гипоксии на метаболизм мозга.

3. Обмен белков и липидов в ЦНС. Обеспечение синтеза фосфолипидов миелина. Малые регуляторные пептиды. Малые регуляторные пептиды. Примеры. Характеристика пептидов группы опиатов: представители, механизм действия, биологические эффекты, перспективы практического использования;

БИОХИМИЯ МИОКАРДА

1. Энергетический обмен в миокарде. Основные субстраты окисления, значение аэробных и анаэробных процессов. Креатинфосфат и АТФ как источники энергии в миокарде. Пути ресинтеза и использования АТФ в миокарде.

2. Взаимосвязь энергетического и электролитного обмена в миокарде.

3. Изменение обмена веществ в миокарде при ишемии. Влияние гипоксии на энергетический обмен, электролитный баланс и структуру миокардиоцита. Энзимодиагностика острого инфаркта миокарда.

ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ

ТЕМА: ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БИОХИМИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ.

Решение ситуационных задач по разделам:

1.Обмен белков и аминокислот.

2. Биохимия витаминов

3. Минеральный обмен.

4. Биохимия гормонов.

5. Биохимия крови, Биохимия иммунитета.

6. Биохимия эритроцита.

7. Биосинтез и катаболизм гемоглобина.