Травматический дерматит

Тема: Болезнь кожи.

Кожа состоит из эпидермиса, представленного поверхностным ороговевшим слоем клеток под которым находится мальпигиевый слой, за счет которого происходит обновление эпидермиса.

Собственно кожа – соединительно тканный слой с пучками волокон богатой кровеносными сосудами и нервной тканью. В этом же слое находятся потовые, сальные железы, волосяные луковицы.

Подкожный слой – представленный рыхлой, соединительной тканью.

У собак и кошки нет потовых желез, зато есть сальные. Пот лошади содержит белок!!!

Производные кожи:

волосы,

потовые и сальные железы,

копчиковая железа,

молочная железа,

копытца и копыта,

каштаны, шпоры,

слизистые оболочки,

клюв,

перья,

роговые отростки.

Гнойничковые заболевания ( пиодермиты).

Основная причина: внедрение в кожный покровов стафилококков. Предрасполагают нарушение обмена веществ, эндокринные нарушения и аутоинтоксикация.

Фолликулит – это воспалительный гнойный процесс вокруг волоса.

Симптомы. вокруг волоса формируется маленький узелок, который в течение 3-5 дней превращается в пустулу содержащую желто белый гной. Центр узелка – волос. Вокруг пустулезного очага подсыхает корочка , под которой формируется новый роговой слой.

Фолликулит бывает единичный, бывает сплошной. Отечность кожи вокруг не наблюдается.

Лечение:

1-ое обработка 70% иодированным спиртом или 2% камфорным спиртом. Пустулы вскрывают иглой, слегка тампонируют 2% р-ром формалина или брильянтовой зеленью.

При множественном поражении, после такой обработки – эту зону облучают субэритемная доза УФЛ ( расстояние около 1 м)

Фурункул – это острое гнойное некротическое воспаление, волосяного мешочка, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Синоним – Чирий.

Этиология. Фолликулит не вылеченный и внедрение стафилококков в повреждённую поверхность эпидермиса.

Предрасполагающим фактором является авитаминоз, истощение, нарушение обмена веществ.

Симптомы. Формирующий фурункул постепенно возвышается на поверхности, кожа над ним напряжена, легкое прикосновение вызывает сильную боль. Повышается общее и местная t. На 3-ьи и 4 сутки вокруг мертвого стержня развивается гнойно демаркационное воспаление.

Для созревшего фурункула характерно – уменьшение болезненности, наличие в центре небольшого флюктуирующего очага или гнойничка, как правило белого или слегка зеленоватого цвета, чуть позже, при захвате волосяной луковицы, она легко и безболезненно извлекается, что является отличительным признаком, фурункула от фолликула. После истечения гноя полость напоминает кратер, на дне которого находится конусно образны зелёный стержень. Прикосновение вызывает болезненность.

Лечение.

- туалет раны ( обрабатывают перекисью водорода, убирают гной с этого фурункула)

- в стадии созревании – обрабатывают камфорным спиртом или 70% иодированным спиртом, промачивая брильянтовой зеленью вокруг волоса. До появления белой зоны вокруг волосяной луковицы – ихтиол, или инфракрасное облучение способствует созреванию.

- созревший фурункул – осторожно вскрывают вертикальным разрезом, обрабатывают перекисью водорода.

- применяют осмотерапию, теплыми растворами.

Заметно уменьшается отечность тканей, они становятся более эластичными вокруг стержня. После этой процедуры – стрежень можно аккуратно извлечь иглой или остроконечным скальпелем, после чего опять применяют осмотерпапию. Внутрь кратера вводят присыпки, сверху накладывают мазь Вишневского или ихтиоловую, через 2-ое суток процедуру повторяют, при повышенной общей t – назначают общую антибиотико терапию. К 7-10 дню симптомы воспаления местные исчезают. Категорически запрещено применять влажные согревающие компрессы до стадии созревания.

Запрещено применять глухие давящие повязки или насильственно выдавливать стержень.

Если это не соблюдать фурункул переходит в карбункул.

Карбункул – это острогнойной воспаление несколько рядом расположенных волосяных мешочков, сальных желез, окружающееся соединительной тканью. Синонимы агревит, угревик.

Причина: внедрение в повреждённую кожу стафилококков или стрептококков.

Симптом.

В течении первых 5 дней увеличивается инфильтрация и отечность поврежденного участка, сильная болезненность. Гнойно резорбтивная лихорадка. Общее угнетение. В дальнейшем через несколько дней в центре инфильтрата эпидермис истончается и карбункул самопроизвольно вскрывается. Из нескольких отверстий, выделяется густой, зеленовато серый или желтовато коричневый гной, образовавшиеся отверстия сливаются между собой, образуя воронкообразное углубление – в виде язвы. Запах гноя специфический, слегка сладковатый.

По месту сечения гноя развивается раневой дерматит, корка подсыхания не формируется.

Лечение.

В стадии формирования отека , новокаин антибиотиковая блокада. Созревший карбункул, т.е когда появляется зона размягчения или истончение кожи в центре с флюктуация под ней вскрывают крестно образно, мертвые ткани удаляют. Обильно обрабатывают перекисью водорода, тампонирую бинтовыми салфетками. После этого применяют осмотерапию, противосепсиные мероприятия. Место применяют диоксидин чередуя с мазью Вишневского.

Порядок перевязок:

1)удаление мертвых тканей перекись водорода и салфетками

2)осмотерапия

3)асептические порошки

4)чередование мази диоксидин ; Вишневского.

Экзема – это заболевание поверхностных слоев кожи воспалительного характера, сопровождающиеся полиморфизмом высыпей и постоянным активным зудом. Специфическая причина не установлена.

Симптомы.

1-ая стадия эритематозная, появление красных пятен или участка. Которые исчезают при надавливанием пальцем, повышенная местная t, зуд.

Потом она переходит во 2-ую стадию – папулёзную, характеризующуюся появлением папул, плотных на ощупь, величиной с просяное зерно ( маленькая горошинка) розового- красного цвета , некоторые из них вскрываются, экссудат выделяется наружу.

Затем начинается 3-ья стадия - везикулярная – участок покрывается множественными язвочками, выделяющийся экссудат подсыхает, образуя сплошную корку, часто процесс переходит в мокнущую стадию, особенно если условия содержания влажные.

Процесс длится от 2-х до 5 недель.

Лечение.

1. Применение специфических денсибилизииорующих препаратов. Крупным животным хлористый кальций. Мелким – супрастин, димедрол.

2. Шерстный покров выстригают и обрабатывают 70% спиртом

3. В дальнейшем лечение симптоматическое.

1 ст. димедрол, мази с ментолом, в зону воротниковую.

2 ст. спиртовым раствором зеленки, формолином для подсушки.

Если уже корки размягчились 5% теплым раствором перекисью водорода , промывают хлоргекседином.

Мазь – если есть глубокое повреждения, в виде углубления, и есть мокрые участки. Если все ровно – присыпки (аэрозоли). В местах движениях и складок – мазь.

Для улучшения грануляционных процессов, трещины и глубокие пораженные участки обрабатывают АСД-3, чередуя с облепиховой мазью. Исключают возможность, растирания или расцарапывание.

Условие содержание. Пониженная влажность, по возможности солнечная инсоляция, или искусственное УФЛ.

Дерматиты – воспаление кожи.

Травматический дерматит

Причины: частое натирание, удары одного и того же места, чаще всего сбруей или привязью, у собак – шлейкой.

Лечение: устранение причины. В первые два дня – холод с подсушивающими спиртовыми аэрозолями. При мокнущем состоянии сначала антисептики, потом подсушивающие аэрозоли (тирамицин, бриллиантовая зелень, из мазей – цинковая или синтамициновая).

Гнойный дерматит – развивается после пассажировании стафилококков, при расчесах, травматическом дерматите. Всегда характеризуется образованием бурого гноя, подсыхающего, образующего корку. Местная болезненная реакция повышена, воспалительный отек шире зоны поражения. При отсутствии лечения легко переходит в флегмону.

Лечение. Удаление шерстного покрова, аккуратное очищение от мертвых тканей, эффективно теплым раствором перекиси или 5% перекись. Удаление мертвых тканей с таким расчетом, чтобы исключить кровотечение. При сильной отечности после удаления мертвых тканей применяют или осмотерпию, или обработку спиртовым формалином. Отечность снимается и поверхность подсушивается. В дальнейшем лечение симптоматическое, чаще препараты, способствующие эпидермизации и грануляции (АСД-3, Вишневского).

Медикаментозный дерматит. Развивается при наружном применении некоторых лекарственных веществ, а также при внутреннем введении их.

Клинические признаки. В легких случаях появляются гиперемия, болезненность при пальпации, небольшое припухание кожи. Через несколько дней эпидермальный покров отторгается в виде тонких чешуек, под которыми образуется молодой эпидермис. Кожа обычно гиперемирована, становится горячей, и на ее поверхности появляется обильный экссудат в виде клейких капелек. В последующем при подсыхании экссудата и отторжении поверхностных слоев эпидермиса образуются тонкие корочки.

Прогноз благоприятный. Заболевание обычно протекает без особых осложнений, и через 15-20 дней кожный покров полностью восстанавливается.

Лечение. После удаления шерстного покрова применяют мягчительные дезинфицирующие мази (паста Лассара, синтомиционная эмульсия, цинковая или ксероформная мазь), а также средства, восстановлению эпидермиса, как при ожогах второй степени (фракция АСД-3 и др.).

Околораневой дерматит. Развивается вследствие продолжительного воздействия гнойного экссудата на кожу в области раны.

Клинические признаки. Заметен умеренно выраженный отек кожи и подкожной клетчатки. Появляются складки и трещины, развивается шелушение.

Лечение. Необходимо применять меры к уменьшению отделения гноя. Целесообразно также использовать лекарственные средства, как при медикаментозном дерматите. Положительно влияет применение ультрафиолетовых лучей или лампы соллюкс.

Профилактика. Рекомендуется в местах истечения гноя кожу смазывать цинковой или цинково-ихтиоловой мазью.

Бородавчатый дерматит. Бородавчатый, или веррукозный, дерматит – хроническое гиперпластическое воспаление кожи с образованием бородавчатых выростов различной формы. Наблюдаются случаи, когда вначале развивается бородавчатый дерматит венечно-путовой области, а затем – бородавчатый пододерматит.

Этиология. До настоящего времени она окончательно не установлена.

Клинические признаки. В местах поражения с обнажением мальпигиевого слоя происходит сильное размножение эпителиальных клеток, не подвергающихся ороговеванию. В последующей гиперплазированные сосочки кожи выступают за края кожного дефекта и приобретают вид грибовидных бородавок бледно-красного или розового цвета различной величины. Некоторые из них покрываются ороговевшим эпителием. Бородавчатые разращения, сливаясь между собой, образуют массивную бугристую поверхность, напоминающую цветную капусту.

В застаревших случаях (8-12 мес. и более) бородавчатые разращения могут достигать величины голубиного яйца и больше. Волосяной покров почти полностью выпадает. Хромота при бородавчатом дерматите, как правило, отсутствует.

Прогноз. При лечении в начальной стадии развития болезни прогноз благоприятный. В запущенных случаях плохой.

Лечение. В случаях, когда гипертрофированные сосочки становятся величиной с боб и более, целесообразно оперативное лечение. Прижигания их 10%-ной хромовой кислотой, концентрированной азотной кислотой, электрокаутером или раскаленным железом малоэффективны.

Каждый гиперплазировнаный и гипертрофированный сосочек (бородавка) имеет артерию и вену, это надо учитывать при проведении операции. Операцию выполняют под местным обезболиванием или под общим наркозом. Бородавчатые разросты срезают, края кожного дефекта освежают, останавливают кровотечение путем прижигания электрокаутером или каленым железом, затем рану припудривают тонким слоем порошка калия перманганата в смеси с норсульфазолом или другими сульфаниламидами. Операцию заканчивают наложением давящей повязки. Животному предоставляют покой. Повязку меняют через 2 дня.

Бардяной дерматит. Наблюдается у коров и быков при большом количестве в рационах барды. Болезнь может возникать также в результате поедания кормов, содержащих токсические вещества (соланин в зеленом картофеле, картофельных очистках, картофельной барде и др.).

Скармливание большого количества барды приводит к нарушению водно-минерального обмена, ослаблению сопротивляемости кожи и всего организма. в результате этого и общих расстройств появляются дерматиты, как правило, на дистальных частях тазовых конечностей.

Клинические признаки. У животных возникают припухания и гиперемия кожи венчика и мякишей, а затем многочисленные пузырьки, которые лопаются, и из них вытекает желтоватый экссудат. Постепенно он подсыхает, образуется корка, а под ней развивается нагноение. При тяжелых формах заболевания кожа изъязвляется, выделяется ихорозный экссудат. Процесс может осложняться гангренозным дерматитом вплоть до скакательного сустава.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Неосложненный инфекцией бардяной дерматит через 3-4 недели заканчивается выздоровлением. При осложнении процесса инфекцией болезнь длится продолжительно, и прогноз становится неблагоприятным; возможна гибель животного.

Лечение. Необходимо исключить из рациона барду или уменьшить количество ее наполовину. В рацион добавляют хороший грубый корм, кукурузу, мел и поваренную соль, по возможности исключают кислые корма или ощелачивают их. Медикаментозное лечение назначают соответственно тяжести поражения. В период появления пузырьков лечат, как при острых экземах, а в случае развития гангренозных язв – как при некробактериозе.

Слоновость (элефантиазия). Болезнь, характеризующаяся стойким и прогрессирующим увеличением объема какой-либо части тела или органа вследствие застоя лимфы, гиперплазии (утолщении) кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего она проявляется на конечностях у лошадей тяжелых пород, свиней, реже – у других животных.

Этиология. Механическая форма слоновости обычно развивается в результате патологоанатомических изменений в лимфатических узлах, затрудняющих фильтрацию лимфы, а также в результате сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов рубцами и т.п.

Патогенез изучен недостаточно. Считается, что в основе развития слоновости лежат нарушения лимфообращения, тканевого обмена и явления аллергии.

Клинические признаки. Поражаются чаще тазовые, реже грудные конечности и другие органы. В начальной стадии болезнь характеризуется диффузным тестовато-плотным безболезненным отеком. Вскоре в связи с развитием пролиферативных явлений конечность или другой орган резко увеличиваются в объеме, кожа утолщается, припухлость уплотняется.

Конечность приобретает тумбообразную форму, наподобие ноги слона. Кожа срастается с подкожной клетчаткой и становится малоподвижной. На сгибательной поверхности суставов появляются глубокие поперечные складки с мацерированным эпителием и трещины, где развиваются нагноительные процессы т возникают язвы.

В запущенных случаях припухлость становится твердой, шерстный покров сильно редеет. В таких случаях кожа плотно срастается со склерозированной подкожной клетчаткой. В случаях осложнения патологического процесса вторичной инфекции наблюдается повышение температуры тела.

Прогноз в начальной стадии болезни осторожный. В запущенных случаях при склерозе кожи и подкожной клетчатки – неблагоприятный. Лечение редко приводит к выздоровлению.

Лечение осуществляют с учетом экономической целесообразности.

При асептическом течении – покой, делают массаж и тепловые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации), затем – умеренно давящие тепловые укутывания.

В более поздних случаях, когда в коже и подкожной клетчатке развивалась фиброзная ткань, но признаки инфекции отсутствуют, следует также применять массаж с резорбирующими мазями и тканевую терапию. Целесообразно и оперативное лечение. Для этого иссекают разросшуюся фиброзную ткань кожи и подкожной клетчатки.

При инфекционном течении слоновости проводят тщательный туалет зоны поражения и кожу хорошо высушивают. Вскрывают обнаруженные абсцессы, а при наличии других гнойно-некротических очагов делают хирургическую обработку с последующим применением сложных антимикробных порошков. Внутримышечно инъецируют антибиотики.

Красная волчанка – это дерматоз аутоиммуннного происхождения.

Клинические признаки. Характерные симптомы – эритемы и язвы на разных участках кожи. В патологический процесс вовлекаются внутренние органы и ткани. Считают, что главным в патогенезе болезни является фибриноидная дистрофия соединительной ткани.

Лечение. При небольшой площади поражения кожи эффективно назначение глюкокортикоидных мазей в течение длительного периода. В острых случаях при диссеминированном поражении показано применение внутрь большихдоз глюкокортикоидов с постепенным снижением их до поддерживающих. При лечении красной волчанки рекомендованы витамин РР, противомалярийные препараты хингамин и гидроксихлорохин (плаквенил), нестероидные противовоспалительные средства (бруфен и индометацин).

Токсидермия (токсическая экзантема) – это острое воспаление кожи токсического или аллергического характера. Основная причина заболевания – действие токсического или аллергического фактора.

Клинические признаки. Характерно образование эритематозных пятен, пузырьков, эрозии, множественных трещин. Чаще всего процесс локализуется на коже головы, но иногда он распространяется на другие участки.

В диагностике главными являются анамнестические данные, потому что заболевание связано с введением собаке лекарственных средств или химических веществ.

Лечение. При лечении, прежде всего, устраняют этиологический фактор, внутрь дают активированный уголь, применяют мочегонные средства (фуросемид и др.), антигистаминные препараты, местно и внутрь глюкокортикоиды (короткий курс в обычных дозах). При аллергической реакции на введение антигистаминных средств, витаминов, кальция хлорида или кальция глюконата их применение прекращают.

Аллергический дерматит. Болезнь обусловлена гиперчувствительностью кожи замедленного типа, развивается в результате повторного воздействия раздражителей – сенсибилизаторов.

Клинические признаки. Аллергический дерматит развивается через 6-7 дней или несколько позже после повторных воздействий раздражителей. Для клинических признаков характерны эритема, отек кожи и образование на поверхности мелких пузырьков. В дифференциальной диагностике важно исключить демодекоз собак, грибные поражения кожи, обычные ревматические раздражающие агенты.

Лечение. В лечении главным должны быть строгая диета, десенсибилизирующая терапия (тиосульфат натрия, кальция хлорид, димедрол, диазолини др.).

При кожной форме аллергии (зуд, покраснение и отечность кожи) наиболее эффективен ланцетовидный (узколистный) подорожник. В воспаленную кожу (в том числе и после укуса насекомых, ожога крапивой и т.п.) втирают сок раздавленных между пальцами листьев. Повторяют процедуру через 0,5 ч. Очень полезен сок алоэ, он обладает вяжущим и успокаивающим свойствами.