Назовите правильное смыкание первых постоянных моляров в мезио-дистальном направлении

A. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между 46 и 45 (36 и 35) зубами D. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между медиальным и дистальным щечными буграми 46 (36) зуба
B. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между 46 и 47 (36 и 37) зубами E. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба контактирует с одноименным бугром 46 (36) зуба
C. дистальные апроксимальные поверхности 16 (26) и 46 (36) зубов располагаются в одной вертикальной плоскости  

При проведении профилактического осмотра полости рта школьника ортодонт определил по признакам смыкания боковых зубов в сагиттальной плоскости, что у него ортогнатический прикус. Из перечисленных выберите эти признаки.

A. медиально-щёчный бугор первого постоянного моляра контактирует с бороздой вестибулярной поверхности между медиальным и дистальным щёчными буграми одноимённого антагониста D. нёбные бугры верхних боковых зубов попадают в поперечную борозду между щёчными и язычными буграми нижних антагонистов
B. щёчные бугры всех верхних боковых зубов перекрывают щёчные бугры антагонистов, плотно контактируя с ними E. верхняя зубная дуга шире нижней на толщину щёчного бугра верхних боковых зубов
C. быть такой ширины как верхний зубной ряд  

При осмотре внутриротовых признаков у школьника на профилактическом осмотре ортодонт определил, что у него ортогнатический прикус. Каким образом смыкаются клыки при ортогнатическом прикусе в мезиодистальном направлении?

A. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается латеральным резцом и клыком нижней челюсти D. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается на клыке нижней челюсти
B. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается между первым и вторым премолярами нижней челюсти E. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается между клыком и первым премоляром нижней челюсти
C. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается на первом премоляре нижней челюсти.  

Укажите допустимые параметры вогнутости кривой Шпее при ортогнатическом прикусе.



A. около 0,5 мм D. около 2 мм
B. около 1 мм E. около 3 мм
C. около 4,5 мм  

Содержание занятия.

Изучение головы в декартовой системе координат, начатое Van Loon (1916) и развитое P. Simon (1922), было логичным и правильным путем в создании теории о пропорциональности и взаимозависимости размеров частей лица.

Абстрактное мышление было направлено на разработку представления "средняя норма", т.е. эталона для сравнения с данными, полученными при зубочелюстно-лицевых аномалиях.

Понятие "норма" продолжает развиваться. В его основу положено представление об "оптимальной индивидуальной норме", т.е. о состоянии достаточно гарантированного во времени морфологического, функционального и эстетического равновесия в зубочелюстной системе и лицевом скелете в целом, к которому следует стремиться в процессе ортодонтического лечения (Малыгин Ю. М., 1979).

Из этого вытекает, что к физиологическимотносятся прикусы, обеспечивающие полноценную функцию жевания, речь и эстетический оптимум при "правильном" по общепринятым понятиям анатомическом строении.

Физиологический прикус сопровождается функциональным равновесием мышц-антагонистов с правой и левой сторон и отсутствием в них функциональных нарушений.

Характер смыкания зубных рядов зависит от числа, размера, положения зубов в зубном ряду, морфологии зубных дуг, а также от размера, формы челюстных костей и расположения их в костях черепа.

Следовательно, изменение физиологического прикуса является главным симптомом различных пороков развития и деформаций зубов, челюстей и костей черепа.

Классификации физиологического прикуса.

Известны несколько классификаций физиологических прикусов:

Л.П. Григорьева (1984)

1. Ортогнатический прикус
2. Ортогенический прикус (прямой)

Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков (1984)

1. Ортогнатический прикус
2. Ортогенический прикус (прямой)
3. Зубоальвеолярная протрузия
4. Опистогнатия

С.И. Криштаб (1986)

1. Ортогнатический прикус
2. Ортогенический прикус (прямой)
3. Бипрогнатия
4. Опистогнатия

В.Н. Копейкин (1987)

1. Ортогнатический прикус
2. Ортогенический прикус (прямой)
3. Физиологическая прогения
4. Физиологическая прогнатия
5. Бипрогнатическое соотношение

Следует уточнить, что под терминами "физиологическая прогнатия и физиологическая прогения" имеется в виду смыкание челюстей без сагиттального смешения нижней челюсти.

В первом случае кпереди расположены верхние зубы, во втором – нижние с сохраненным их смыканием.

Для того чтобы полностью описать физиологическое смыкание зубных рядов необходимо оценить его по нескольким положениям - морфологическая и функциональная характеристика – поскольку анатомия и функция зубочелюстного аппарата не только взаимосвязаны, но и обуславливают обоюдное динамическое изменение в течение всей жизни.

Морфологическая характеристика каждого физиологического прикуса будет иметь ряд общих признаков и некоторые отличия (взаиморасположение передних зубов).

Так общей для всех видов физиологических прикусов будет оценка эстетического и гармоничного лица в профиль и фас.

Наши рекомендации