Закрытые повреждения позвоночника

1. При подозрении на перелом позвоночника по возможности не перемещать пострадавшего до осмотра врача!! Если перемещение требуется – минимально и крайне осторожно.

2. Оптимальный вариант транспортировки - на спине, на ровном жестком щите, переносят не менее чем 4 человека.

3. Зафиксировать (прибинтовать).

4. Вызвать «03» или госпитализировать в медицинское учреждение.

Возможное используемое оснащение: бинт 5х10, бинт 7х14, шины Крамера, носилки.

Открытые переломы костей

1. Остановить кровотечение с помощью жгута или жгута-закрутки выше места перелома.

2. Удалить в зоне раны мешающую одежду.

3. Обработать кожу вокруг раны антисептическими растворами (очистить кожу вокруг раны от грязи тампоном, смоченным в этиловом спирте, затем обработать 5% р-ром йода).

4. Наложить на рану стерильную салфетку, асептическую повязку.

5. Провести иммобилизацию конечности шинами, косынкой, не закрывая жгут.

6. Наложить на место перелома пузырь со льдом.

7. Уложить пациента на носилки горизонтально.

8. Вызвать «03» или госпитализировать в медицинское учреждение.

Возможное используемое оснащение: жгут артериальный, карандаш, бумага, салфетки стерильные, бинт 5х10, бинт 7х14, пузырь со льдом, шины Крамера, косынка, 5% р-р йода, спирт этиловый, носилки.

Перелом ребер

1. Освободить от стягивающей одежды, успокоить.

2. Обеспечить доступ свежего воздуха.

3. При ранении мягких тканей, обработать кожу вокруг раны раствором антисептика и наложить стерильную салфетку.

4. Наложение пластырной черепичной повязки на грудную клетку со стороны повреждения от края грудины до позвоночника.

5. Наложить пузырь со льдом на место перелома.

6. Следить за частотой пульса и дыханием.

7. Вызвать «03» или госпитализировать в положении полусидя в медицинское учреждение.

Возможное используемое оснащение: салфетки стерильные, бинт 7х14, лейкопластырь ленточный, пузырь со льдом, 5% р-р йода, спирт этиловый, носилки.

Перелом верхней и нижней челюсти

1. Уложить пострадавшего на носилки с поворотом головы набок.

2. Осмотреть и очистить полость рта салфеткой.

3. Остановить кровотечение из носа и лунок выбитых зубов путем введения кровоостанавливающих тампонов в лунки зубов и носовые ходы.

4. Наложить асептическую повязку на рану.

5. Вызвать «03» или госпитализировать в медицинское учреждение.

Возможное используемое оснащение: салфетки стерильные, бинт 5х10, вата.

Первая помощь при травмах черепа

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным положением головы, голову положить на бок.

2. При наличии ран - обработать антисептиком и наложить асептическую повязку.

3. Подвесить над головой пузырь со льдом.

4. Вызвать «03» или госпитализировать в медицинское учреждение.

Возможное используемое оснащение: салфетки стерильные, бинт 5х10, пузырь со льдом, 5% р-р йода, спирт этиловый, носилки.

Синдром длительного сдавливания

1. До освобождения конечности от сдавливания наложить выше места сдавливания жгут.

2. После освобождения конечности от сдавливания ее надо туго забинтовать от периферии к центру и снять жгут.

3. Провести иммобилизацию конечности шинами.

4. Наложить на пострадавшую конечность пузырь со льдом.

5. Уложить пациента горизонтально на носилки.

6. Вызвать «03» или госпитализировать в реанимационное отделение.

Возможное используемое оснащение: жгут артериальный, карандаш, бумага, бинт 7х14, пузырь со льдом, шины Крамера, носилки.

Десмургия (наложение повязок)

Виды бинтовых повязок

Циркулярная или круговая повязка.Является фиксирующей, состоит из нескольких туров, наложенных один на другой. Она служит составным элементом любой бинтовой повязки.

Спиральная повязка- восходящая и низходящая. При наложении первой - бинтуют снизу вверх, второй - сверху вниз. Накладывают на предплечье, голень, кисть, грудь.

Ползучая повязка - разновидность спиральной. Применяют, если надо удержать перевязочный материал на обширной поверхности. Туры бинта ведут с промежутками.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка.Удобна при бинтовании головы в области затылка, кисти, лучезапястного сустава, голеностопного сустава. Бинт фиксируют круговыми турами, а затем перекрещивают их в виде цифры 8.

Колосовидная повязка(разновидность восьмиобразной). При ее наложении перекресты располагаются по одной линии и смещаются при каждом туре на 1/2 - 1/3 ширины бинта. Колосовидную повязку накладывают на первый палец, плечевой, тазобедренный сустав.

Черепашья (черепичная) повязка.Разделяется на сходящуюся и расходящуюся. Черепичная сходящаяся повязка применяется при ранении выше или ниже коленного или локтевого сустава. Черепичная расходящаяся повязка применяется при ранении локтевого, коленного сустава, пятки.

Возвращающаяся повязка накладывается на голову при травме теменной области головы, кисть, ампутационную культю.

Разновидностью бинтовых повязок являются пращевидные повязки.Накладываются на область носа, подбородка, затылка, теменной области головы.