Снижение синтеза гликогена наблюдается при (5)
a) поражении гепатоцитов+
b) отравлении четыреххлористым углеродом+
c) гипоксии+
d) сахарном диабете+
e) тиреотоксикозе+
f) инсулиноме
Гликогенез преобладает над гликогенолизом в печени при (1)
A) гипоксии
B) гепатитах
C) циррозе печени
D) лихорадке
E) гликогенозах+
Содержание гликогена в печени увеличивается при (1)
A) гликогенозах+
B) сахарном диабете
C) гипоксии
D) физической нагрузке
E) голодании
Для гликогеноза I типа (болезнь Гирке) характерно (5)
a) дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы
b) дефицит глюкозо-6- фосфатазы+
c) гепато- и нефромегалия+
d) гипогликемия+
e) кетоз+
f) увеличение молочной кислоты в крови+
g) гипергликемия
Нарушение межуточного обмена углеводов приводит к избыточному образованию (2)
a) кетоновых тел
b) СЖК
c) лактата (молочной кислоты)+
d) галактозы
e) пирувата (пировиноградной кислоты)+
В патогенезе гиперлактатацидемии имеют значение (4)
a) усиление гликогенеза
b) повышение гликогенолиза
c) активация анаэробного гликолиза+
d) нарушение окисления в цикле Кребса+
e) дефицит витамина В1 +
f) нарушение функции печени+
9. Найти соответствие:
1. Причины острой гипогликемии (2)
2. Причины хронической гипогликемии (6)
A) тяжелая мышечная работа1
B) передозировка инсулина1
C) инсулинома2
D) углеводное голодание2
E) гликогенозы2
F) почечный диабет 2
G) хронический гепатит 2
H) хроническая надпочечниковая недостаточность2
В патогенезе гипогликемии при гиперинсулинизме имеет значение (4)
A) торможение транспорта глюкозы через клеточные мембраны
B) активация транспорта глюкозы через клеточные мембраны+
C) активация гликогеногенеза+
D) торможение гликогенолиза+
E) замедление окисления глюкозы
F) торможение глюконеогенеза+
Для гипогликемии характерно (5)
A) потливость+
B) слабость+
C) чувство голода +
D) повышение работоспособности
E) мышечная дрожь+
F) гипоосмия крови +
Ведущим звеном патогенеза гипогликемической комы является (1)
A) углеводное и энергетическое «голодание» нейронов головного мозга +
B) углеводное «голодание» миокарда
C) гиперосмия крови
D) некомпенсированный кетоацидоз
E) накопление молочной кислоты
Глюкозурия наблюдается при (3)
a) сахарном диабете +
b) несахарном диабете
c) синдроме Фанкони +
d) гиперлипидемии
e) гиперлактацидемии
f) почечной недостаточности+
В патогенезе эмоциональной гипергликемии ведущую роль играет (1)
a) увеличение реабсорбции глюкозы в почках
b) повышение гликогеногенеза
c) угнетение глюконеогенеза
d) нарушение утилизации глюкозы клеткой
e) усиление гликогенолиза+
f) усиление глюконеогенеза
Для алиментарной гипергликемии характерно (4)
a) развивается через 30 - 60 минут после еды +
b) сохраняется в течение двух часов+
c) гипергликемический пик не превышает «почечный порог» для глюкозы+
d) возникает через два часа после еды
e) уровень глюкозы возвращается к норме через 3 часа
f) используется для выявления нарушения толерантности к глюкозе+
Гормональная гипергликемия возникает при (5)
a) повышении секреции глюкокортикоидов +
b) повышении секреции адреналина+
c) повышении секреции глюкагона+
d) повышении секреции соматотропина+
e) дефиците инсулина+
f) дефиците тиреоидных гормонов (Т3, Т4)
Панкреатическая инсулиновая недостаточность развивается при (1)
a) блокаде инсулина антителами в крови
b) прочной связи инсулина с плазменными белками
c) разрушении бета-клеток островков Лангерганса+
d) повышенной секреции контринсулярных гормонов
e) повышенной активности инсулиназы печени
К панкреатической инсулиновой недостаточности может привести (5)
a) образование антител к инсулину
b) атеросклероз сосудов поджелудочной железы+
c) нарушение пуринового обмена (накопление аллоксана)+
d) дефицит в организме ионов цинка+
e) образование аутоантител к бета-клеткам островков Лангерганса+
f) панкреатит+
В патогенезе внепанкреатической инсулиновой недостаточности имеют значение (4)
a) повреждение бета-клеток островков Лангерганса
b) прочная связь инсулина с белками+
c) повышенная активность инсулиназы печени+
d) блокада рецепторов к инсулину+
e) повышение в крови свободных жирных кислот+
f) генетический дефект синтеза инсулина
Внепанкреатическая инсулиновая недостаточность может быть следствием (3)
A) повышенной концентрации протеолитических ферментов крови+
B) опухолевого поражения поджелудочной железы
C) перенесенного панкреатита
D) повышенной концентрации контринсулярных гормонов (АКТГ, СТГ, глюкокортикоидов)+
E) выработки аутоантител к бета-клеткам островков Лангерганса
F) образования антител против инсулина+
21. Найти соответствие:
1. Диабет I типа (5)
2. Диабет II типа (3)
a) панкреатическая инсулиновая недостаточность1
b) внепанкреатическая инсулиновая недостаточность 2
c) детский и подростковый возраст 1
d) возраст старше 40 лет2
e) склонность к возникновению диабетической комы1
f) постепенное начало, более легкое течение2
g) раннее развитие ангиопатий1
h) ассоциация с антигенами HLA 1
Перечислите в логической последовательности симптомы диабетического синдрома
a) глюкозурия
b) полидипсия
c) гипергликемия
d) полиурия